近日,Daewoong Pharmaceutica(大熊制藥)在研SGLT-2抑制劑enavogliflozin在國內(nèi)獲批臨床,適應(yīng)癥為:作為飲食和運(yùn)動(dòng)的輔助藥物,改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。
2022年1月,enavogliflozin治療2型糖尿病的2項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)取得積極療效結(jié)果:(1)單藥治療時(shí),enavogliflozin與安慰劑組相比顯著降低患者糖化血紅蛋白(HbA1c)水平;(2)與由一款獲批SGLT-2抑制劑和****構(gòu)成的對(duì)照組相比,enavogliflozin+****組合療法達(dá)到非劣效性標(biāo)準(zhǔn);(3)enavogliflozin給藥組安全性良好,試驗(yàn)中未發(fā)生非預(yù)期不良事件或藥物不良反應(yīng)。
基于上述積極結(jié)果,Daewoong Pharmaceutical計(jì)劃遞交enavogliflozin的監(jiān)管申請(qǐng),以期在2023年同時(shí)在韓國推出enavogliflozin和enavogliflozin/****固定劑量復(fù)方藥物。
此外,2021年5月,Daewoong Pharmaceutical與AI新藥研發(fā)創(chuàng)投企業(yè)Oncocross簽署共同研發(fā)協(xié)議。據(jù)協(xié)議,Oncocross將利用AI新藥研發(fā)平臺(tái)“RAPTOR AI”,推動(dòng)enavogliflozin與DWN12088在擴(kuò)大新適應(yīng)癥方面的研究,欲將enavogliflozin適應(yīng)癥擴(kuò)大至肥胖、心臟疾病、腎 臟疾病等治療領(lǐng)域。
我國是糖尿病患者人數(shù)最多的國家,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT-2)抑制劑作為一類非常重要的2型糖尿病藥物,目前國內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈、艾格列凈和恒格列凈5個(gè)品種,其中恒格列凈是唯一一款由我國藥企自主研發(fā)的一款SGLT-2抑制劑。
此外,目前國內(nèi)還有多款在研SGLT-2抑制劑,詳見下表。整體來看,enavogliflozin未來僅在國內(nèi)就將面臨激烈競(jìng)爭,市場(chǎng)前景并不明朗。
不過,SGLT-2抑制劑除了降低血糖,還有潛力降低心血管風(fēng)險(xiǎn)和腎 臟風(fēng)險(xiǎn)。目前,勃林格殷格翰的Jardiance(恩格列凈)和阿斯利康的Forxiga(達(dá)格列凈)均已被FDA批準(zhǔn)用于治療射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭(HFrEF)成人患者,降低心血管死亡和心衰住院風(fēng)險(xiǎn),無論患者是否患有2型糖尿病(T2D)。而且,F(xiàn)orxiga還被FDA批準(zhǔn)用于治療慢性腎 臟?。–KD)成人患者,無論是否患有2型糖尿病。其中阿斯利康的達(dá)格列凈已在國內(nèi)被NMPA批準(zhǔn)用于治療HFrEF成人患者。enavogliflozin要想在SGLT-2抑制劑領(lǐng)域勝出,同樣可以走適應(yīng)癥差異化競(jìng)爭路線。
此外,提到Daewoong Pharmaceutical公司,就不得不提其另外一款產(chǎn)品,即Fexuprazan(非蘇拉贊)。該藥是一種新型質(zhì)子泵抑制劑(PPI),與傳統(tǒng)H+/K+-ATP酶抑制劑類PPIs(如奧美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等)不同,是一種鉀離子競(jìng)爭性酸阻滯劑(P-CAB)。其治療糜爛性食管炎患者的3期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示:fexuprazan具有良好的療效和安全性。具體數(shù)據(jù)為:在治療第8周,fexuprazan顯示出99%的黏膜愈合率;而且無論從白天還是晚上開始服藥,fexuprazan均可立即改善胃灼熱癥狀;此外,fexuprazan還被證實(shí)可改善胃食管反流病的一個(gè)非典型癥狀——咳嗽。
2021年4月,揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)旗下海尼藥業(yè)與Daewoong Pharmaceuticals達(dá)成一項(xiàng)交易總額高達(dá)3800億韓元(約合22億元人民幣)的許可協(xié)議,獲得fexuprazan在中國的開發(fā)和商業(yè)化授權(quán)。目前,fexuprazan在國內(nèi)處于3期臨床,用于治療反流性食管炎。
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