2月23日,奧賽康藥業(yè)4類仿制藥塞瑞替尼膠囊的注冊(cè)申請(qǐng)獲CDE受理,這意味著奧賽康藥業(yè)成為國(guó)內(nèi)首家遞交塞瑞替尼仿制藥上市申請(qǐng)的企業(yè)。
原研塞瑞替尼(ceritinib,Zykadia)是諾華研發(fā)的一款間變性淋巴瘤激酶(ALK)抑制劑。研究表明:塞瑞替尼對(duì)ALK的抑制能力約為克唑替尼的20倍,不僅克唑替尼耐藥患者有效,對(duì)(克唑替尼耐藥的)腦轉(zhuǎn)移患者也有效。
2014年4月,Zykadia被FDA加速批準(zhǔn)用于克唑替尼治療后疾病進(jìn)展或者對(duì)克唑替尼不耐受的ALK+轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。2017年5月,該藥又被FDA批準(zhǔn)一線治療ALK+的轉(zhuǎn)移性NSCLC,成為繼輝瑞克唑替尼之后第2款可用于ALK+NSCLC一線治療的靶向藥物。
在國(guó)內(nèi),塞瑞替尼最早于2018年5月被NMPA批準(zhǔn)用于克唑替尼治療后效果不佳或者出現(xiàn)耐藥的ALK+NSCLC患者,商品名為贊可達(dá)。去年5月,該藥在國(guó)內(nèi)又被批準(zhǔn)一線治療ALK+NSCLC患者。
據(jù)悉,在2020年ESMO會(huì)議上,塞瑞替尼一線治療ALK+NSCLC患者ASCEND-8研究亞洲亞組數(shù)顯示:截止至2020年3月6日,中位隨訪時(shí)間為37.65個(gè)月,中位PFS仍未達(dá)到。其中,塞瑞替尼450mg隨餐組3年P(guān)FS率高達(dá)58.9%,OS率為93.1%,DCR高達(dá)96.6%,ORR高達(dá)82.8%,3年DOR率高達(dá)68.2%。
此外,塞瑞替尼針對(duì)有癥狀/進(jìn)展期腦轉(zhuǎn)移患者及腦膜轉(zhuǎn)移患者的前瞻性臨床研究ASCEND-7結(jié)果顯示:塞瑞替尼對(duì)所有ALK陽(yáng)性有癥狀/進(jìn)展期腦轉(zhuǎn)移患者,無(wú)論之前是否接受過(guò)克唑替尼治療或腦部放療,DCR均達(dá)70%以上,所有基線可測(cè)量的腦轉(zhuǎn)移患者的DCR均達(dá)到75%以上,療效確切。在腦膜轉(zhuǎn)移患者中,盡管納入的患者基線情況較差,ORR能達(dá)到20%,中位PFS仍能達(dá)5.2個(gè)月,OS達(dá)7.2個(gè)月。
作為目前唯一擁有對(duì)有癥狀/進(jìn)展期腦轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移前瞻性循證學(xué)依據(jù)的ALK抑制劑,塞瑞替尼已被《泛亞ESMO晚期NSCLC指南》推薦作為ALK陽(yáng)性腦/腦膜轉(zhuǎn)移的一線治療方案。
此外,2018年塞瑞替尼在國(guó)內(nèi)通過(guò)談判進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,支付標(biāo)準(zhǔn)為198元/150mg粒,去年該藥一線治療ALK+NSCLC的適應(yīng)癥也被納入醫(yī)保支付范圍。預(yù)計(jì)隨著醫(yī)保支付范圍的擴(kuò)大和降價(jià)調(diào)整,塞瑞替尼有望惠及更多的患者。
此次,奧賽康藥業(yè)率先遞交塞瑞替尼膠囊4類仿制藥上市申請(qǐng),預(yù)計(jì)有望斬獲該藥首仿資格。此外,據(jù)insight數(shù)據(jù)庫(kù),石藥集團(tuán)、先聲藥業(yè)、正大天晴等企業(yè)也在布局塞瑞替尼仿制藥市場(chǎng)。
說(shuō)到ALK抑制劑,目前我國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)了四款,即一代的克唑替尼(輝瑞)、三代的阿來(lái)替尼(羅氏)、二代的塞瑞替尼(諾華)和恩沙替尼(貝達(dá)藥業(yè)),其中恩沙替尼是唯一一款我國(guó)自主研發(fā)的國(guó)產(chǎn)原研ALK抑制劑,已有臨床研究數(shù)據(jù)表明,與輝瑞的克唑替尼治療組相比,恩沙替尼治療組的中位無(wú)進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)、疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。另外三款A(yù)LK抑制劑國(guó)內(nèi)市場(chǎng)全被原研壟斷,但今年1月份萬(wàn)邦醫(yī)藥已經(jīng)遞交克唑替尼膠囊4類仿制藥上市申請(qǐng)。此外,武田藥業(yè)也已在國(guó)內(nèi)遞交二代ALK抑制劑Brigatinib片的進(jìn)口申請(qǐng)。
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