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熱門推薦： 免疫系統(tǒng) , 抗體藥物 , 自身免疫疾病 ,

作者：Krebs Qin  來(lái)源：Krebs Qin

  2024-03-22

健康的免疫系統(tǒng)可以保護(hù)身體免受疾病和感染。但如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)故障，它就會(huì)錯(cuò)誤地攻擊健康的細(xì)胞、組織和器官。

       《孫子兵法》有云，"昔之善戰(zhàn)者，先為不可勝，以待敵之可勝，不可勝在己，可勝在敵"。大意就是，先確保自己不被戰(zhàn)勝，以等待時(shí)機(jī)戰(zhàn)勝敵人。輸不輸在自己，贏不贏在對(duì)手。

       這句軍事箴言放在醫(yī)學(xué)上可能不完全恰當(dāng)，盡管我們身體擁有復(fù)雜的免疫體系可以抵御外界的病原體侵襲，但在某些情況下，疾病恰好就出現(xiàn)在這些過(guò)度忠于職守的"禁衛(wèi)軍"身上。它們有可能把我們身體的一部分當(dāng)作外來(lái)入侵者加以對(duì)待，在這種"內(nèi)部攻破堡壘"的模式中，自免疫疾病（Autoimmune disease）出現(xiàn)了。這似乎是種"我本將心向明月，奈何明月照溝渠"的無(wú)奈。

圖1. 自免疫疾病影響的身體器官、癥狀和誘因。（圖片來(lái)源：NIEHS）

       健康的免疫系統(tǒng)可以保護(hù)身體免受疾病和感染。但如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)故障，它就會(huì)錯(cuò)誤地攻擊健康的細(xì)胞、組織和器官。這種誤傷引發(fā)自身免疫性疾?。ê?jiǎn)稱自免疫疾?。?，可以影響身體的任何部位，甚至危及生命。

       科學(xué)家已知 100多種自身免疫性疾病。有些是眾所周知的，例如 1型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，而另一些自免疫疾病則罕見且難以診斷。對(duì)于那些不尋常的自免疫疾病，患者可能會(huì)在得到正確診斷之前遭受數(shù)年的痛苦。大多數(shù)這些疾病無(wú)法治愈。有些需要終生治療才能緩解癥狀。

       在美國(guó)，有多達(dá) 5000 萬(wàn)人患有自身免疫性疾病，使其成為第三大常見疾病類別，僅次于癌癥和心臟病。自免疫疾病的誘因包括基因、感染和其他的環(huán)境暴露。根據(jù)發(fā)表在《柳葉刀》上的一篇論文，全球可能有十分之一的人在遭受自免疫疾病的困擾。

       近 80% 患有慢性自身免疫性疾病的人是女性（80%）。研究表明自免疫疾病可能是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用造成的。在此之上，性別、種族和民族特征與患自身免疫性疾病的可能性有關(guān)。當(dāng)人們接觸某些環(huán)境暴露時(shí)，自身免疫性疾病有可能被引發(fā)甚至加劇。

       誘發(fā)自免疫疾病的因素可以是多種復(fù)雜的因素，包括遺傳、環(huán)境和生活方式等（圖1）。以下是一些可能導(dǎo)致自免疫疾病發(fā)作的因素：

       • 遺傳因素：遺傳因素在自免疫疾病的發(fā)病中扮演著重要角色。某些基因變異可能增加個(gè)體患上自免疫疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

       • 環(huán)境因素：環(huán)境因素如感染、暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)、某些藥物或其他外部因素，都可能觸發(fā)自免疫疾病。例如，某些病毒感染被認(rèn)為與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自免疫疾病相關(guān)。

       √ 陽(yáng)光與自身免疫性疾病相關(guān)：暴露于陽(yáng)光中的紫外線輻射可能與青少年皮肌炎的發(fā)生有關(guān)，這是一種與肌肉無(wú)力和皮疹相關(guān)的自身免疫性疾病。

       √ 童年貧困與成年后的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)：兒童時(shí)期較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與成年后的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之間存在聯(lián)系。

       √ 農(nóng)業(yè)化學(xué)品和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：接觸某些農(nóng)藥可能與男性農(nóng)場(chǎng)工人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。

       √ 有機(jī)汞可能引發(fā)自身免疫性疾?。杭谆词乖谕ǔ１徽J(rèn)為安全的接觸水平下，也可能與育齡婦女自身免疫抗體的產(chǎn)生有關(guān)。這些抗體可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病，例如炎癥性腸病、狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和多發(fā)性硬化癥。

       • 生活方式因素：生活方式因素如飲食、體重、鍛煉習(xí)慣等可能影響自免疫疾病的發(fā)病。例如，肥胖與多種自免疫疾病，包括炎癥性腸病、糖尿病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。

       • 營(yíng)養(yǎng)：維生素 D 對(duì)于預(yù)防老年人群的免疫功能障礙可能很重要。

       • 激素因素：激素在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)中扮演重要角色。激素水平的變化可能影響免疫系統(tǒng)的功能，從而導(dǎo)致自免疫疾病的發(fā)生。例如，女性患者在激素水平變化較大的生理周期內(nèi)更容易患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

       • 心理因素：壓力、焦慮和抑郁等心理因素可能會(huì)影響免疫系統(tǒng)的功能，增加自免疫疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

       目前已知的自免疫疾病超過(guò)100種，包括常見的1 型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但也存在一些罕見的自免疫疾病，不僅缺乏有效的治療手段，就連檢測(cè)的過(guò)程也阻礙重重，極大地影響了患者的診治過(guò)程。這里選取了7種相對(duì)不常見但同樣影響廣泛患者群體的自免疫疾病。

       • Graves' Disease

       多種罕見自免疫疾病會(huì)引起甲狀腺炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致荷爾蒙失衡。當(dāng)抗體的產(chǎn)生誘導(dǎo)甲狀腺分泌過(guò)多甲狀腺激素時(shí)，就會(huì)發(fā)生格雷夫斯病，這會(huì)導(dǎo)致顫抖、皮膚發(fā)紅和心律不齊。常見的癥狀包括心跳過(guò)速、食欲增進(jìn)、體重下降、感覺(jué)眩暈或緊張、腹瀉、皮膚變薄、濕潤(rùn)、不耐熱和過(guò)度出汗、睡眠困難、甲狀腺腫大、脫發(fā)和頭發(fā)質(zhì)地改變、月經(jīng)變化、肌肉無(wú)力等。

       格雷夫斯病影響世界上 2-3% 的人口，通常通過(guò)切除甲狀腺的手段，并給患者終身激素替代療法的方法來(lái)治療。但合成甲狀腺素會(huì)誘發(fā)甲狀腺功能減退癥，即甲狀腺不夠活躍的狀況。因此開發(fā)新療法對(duì)于格雷夫斯病患者非常重要。

       治療格雷夫斯病的手段通常分為三種：

       • 甲狀腺手術(shù)：甲狀腺全切除術(shù)是治療格雷夫斯病最好、最明確的方法。

       • 抗甲狀腺藥物：這種藥物可確保甲狀腺水平不會(huì)達(dá)到危險(xiǎn)的高水平（甲狀腺毒癥），并且癥狀得到控制或消除。通常有兩種藥物用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)。 第一個(gè)是甲硫咪唑，第二個(gè)是丙基硫氧嘧啶（PTU）。

       • 放 射性碘：醫(yī)生可能更傾向于放 射性碘治療而不是抗甲狀腺藥物。放 射性碘以膠囊或藥丸的形式給藥。如果患者因格雷夫斯病而患有眼部疾病，則放 射性碘一般不會(huì)作為治療選擇。

       如果格雷夫斯病得到適當(dāng)治療，預(yù)后通常良好。格雷夫斯病的治療是終生的。接受格雷夫斯病治療（放 射性碘或甲狀腺切除術(shù)）的人最終會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥（甲狀腺功能低下），需要終身服藥。 服用抗甲狀腺藥物治療格雷夫斯病的人通常必須終生服用。

       2022 年， FDA批準(zhǔn) 了Horizon Therapeutics 的 抗體藥物Tepezza（Teprotumumab） 用于治療成人活動(dòng)性格雷夫斯眼病，因?yàn)樵撍幬镌谂R床試驗(yàn)中表現(xiàn)出顯著結(jié)果，特別是在針對(duì)Thyroid eye disease（甲狀腺眼病，TED）的方面收效明顯。甲狀腺眼病是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)攻擊眼睛周圍的組織，導(dǎo)致眼睛干澀或流淚、眼睛發(fā)紅、眼睛凸出、視力問(wèn)題和閉眼困難等癥狀。甲狀腺眼病有時(shí)被稱為格雷夫斯眼病，經(jīng)常發(fā)生在患有格雷夫斯病（三分之一患者）或甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者身上。Tepezza 是一種胰島素樣生長(zhǎng) 因子 1 受體抑制劑 (IGF -1R)，也是一種全人源單克隆抗體 (mAb)。

圖片來(lái)源：Tepezza

       • 銀屑病 （psoriasis）

       銀屑病，俗稱牛皮癬。從患者人數(shù)來(lái)看似乎不屬于罕見自免疫疾病。全世界有1.25億人受到這種疾病的困擾。

圖2. 銀屑病示意圖：銀屑病患者皮膚細(xì)胞的生命周期大大加快，導(dǎo)致表皮表面死亡細(xì)胞堆積。（圖片來(lái)源：Mayo Clinic）

       對(duì)銀屑病等皮膚病的一個(gè)常見誤解是，它們只會(huì)引起外觀不適。然而，與燒傷患者類似，在銀屑病作期間皮膚損傷可能非常嚴(yán)重。這導(dǎo)致無(wú)法調(diào)節(jié)體溫，使牛皮癬患者容易受到危及生命的感染。牛皮癬是一種常見的長(zhǎng)期（慢性）疾病，無(wú)法治愈。它可能會(huì)很痛苦，干擾睡眠并難以集中注意力。 這種情況往往會(huì)經(jīng)歷一個(gè)周期，發(fā)作幾周或幾個(gè)月，然后消退一段時(shí)間。 具有銀屑病遺傳傾向的人的常見誘因包括感染、割傷或燒傷以及某些藥物。

       銀屑病是一種免疫系統(tǒng)問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致皮膚細(xì)胞比平時(shí)生長(zhǎng)得更快。 在最常見的銀屑病類型（稱為斑塊型銀屑病）中，細(xì)胞的快速更新導(dǎo)致干燥、鱗狀斑塊（圖2）。銀屑病的病因尚不完全清楚，但通常的觀點(diǎn)認(rèn)為它是自免疫疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊健康的皮膚細(xì)胞。遺傳和環(huán)境因素都起作用。銀屑病不具有傳染性。

       2022年 5 月，F(xiàn)DA 批準(zhǔn)了Dermavant Sciences 開發(fā)的 Tapinarof 乳膏 1%，用于治療導(dǎo)致干燥性皮膚病變的斑塊狀銀屑病。 這種不含類固醇的局部治療直接與局部芳烴受體 (AhR) 結(jié)合，抑制炎癥細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)皮膚屏障蛋白表達(dá)，減少氧化應(yīng)激，并調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞中的基因表達(dá)。

       丹麥 LEO Pharma 的抗體藥物brodalumab 2017年獲得FDA批準(zhǔn)（在美國(guó)以 Siliq 品牌銷售，在歐盟以 Kyntheum 品牌銷售），是一種人源單克隆抗體，用于治療其他治療未見改善的中度至重度斑塊狀銀屑病。Brodalumab 與白細(xì)胞介素 17 受體結(jié)合，防止白細(xì)胞介素 17 (IL-17) 激活該受體。

       2023年10月27日，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了UCB的Bimzelx ，用于治療成人中度至重度斑塊狀銀屑病。Bimzelx (bimekizumab-bkzx) 是一種白細(xì)胞介素抑制劑，具有免疫抑制作用，有助于減少炎癥并改善斑塊狀銀屑病的癥狀。Bimzelx 是第一種通過(guò)選擇性抑制 IL-17A 和 IL-17F 發(fā)揮作用的銀屑病治療方法，這兩種蛋白質(zhì)與銀屑病炎癥過(guò)程有關(guān)。Bimzelx 可由患者自行皮下注射，最初每 4 周進(jìn)行一次，然后每 8 周進(jìn)行一次。

       "君子不器"的艾伯維的老藥王修美樂(lè)在其眾多的適應(yīng)癥中也涵蓋了中重度銀屑病。

       • 葡萄膜炎（Uveitis）

       葡萄膜炎是一種罕見的自身免疫疾病，會(huì)導(dǎo)致眼睛的色素層（稱為葡萄膜）、視神經(jīng)和賦予眼睛形狀的凝膠（稱為玻璃體）發(fā)生炎癥?；加衅咸涯ぱ椎娜藭?huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、腫脹、發(fā)炎的情況，也有眼睛疼痛。某些情況會(huì)增加患葡萄膜炎的風(fēng)險(xiǎn)，但三分之一的病因不明。吸煙的人更容易患葡萄膜炎。眼睛受傷、眼科手術(shù)、感染（如皰疹病毒、水痘病毒、結(jié)核病、梅毒）、炎癥疾?。ɡ钳?、炎癥性腸病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）也可能導(dǎo)致葡萄膜炎。

       治療葡萄膜炎可以恢復(fù)失去的視力并防止進(jìn)一步的視力喪失。某些類型的葡萄膜炎在治療后可能會(huì)復(fù)發(fā)。未經(jīng)治療的葡萄膜炎可導(dǎo)致失明。葡萄膜炎通常采用局部抗炎、靜脈注射和口服皮質(zhì)類固醇治療。

       與銀屑病一樣，許多生物技術(shù)公司也在積極開發(fā)葡萄膜炎的新療法。2021 年 10 月，F(xiàn)DA 批準(zhǔn)了 Bausch + Lomb 和 Clearside Biomedical Inc.聯(lián)合開發(fā)的 Xipere（triamcinolone acetonide injectable suspension），一種治療與葡萄膜炎相關(guān)的黃斑水腫的療法。該藥物通過(guò)注射給藥，在臨床研究中取得了成功。

       同樣，修美樂(lè)也可以針對(duì)葡萄膜炎使用。

       • 結(jié)節(jié)?。⊿arcoidosis）

       結(jié)節(jié)病會(huì)導(dǎo)致炎癥細(xì)胞在某些組織（尤其是肺部）中積聚，形成肉芽腫。這種自身免疫性疾病的癥狀包括呼吸急促和皮膚腫塊，有時(shí)當(dāng)其他器官受到影響時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致心律不齊。目前大約有 20 萬(wàn)美國(guó)人和全球 120 萬(wàn)人患有肺結(jié)節(jié)病。

       aTyr Pharma 的 Efzofitimod 是獲得 FDA 快速通道指定的最新治療方法之一，該藥物可下調(diào)炎癥條件下的免疫反應(yīng)。Efzofitimod 是生物免疫調(diào)節(jié)劑，目前正在針對(duì)肺結(jié)節(jié)病患者的 3 期 EFZO-FIT研究。

       其他療法包括楊森的抗體藥物 Remicade（infliximab）。艾伯維的修美樂(lè)也可以有效治療對(duì)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)節(jié)病治療反應(yīng)不佳的患者。

       • 艾迪生?。ˋddison's disease）

       艾迪生病，也稱為腎上腺功能不全，是一種罕見的疾病，當(dāng)身體無(wú)法產(chǎn)生足夠的某些激素時(shí)就會(huì)發(fā)生。 在阿迪森氏病中，腎上腺產(chǎn)生的皮質(zhì)醇過(guò)少，而且通常還產(chǎn)生另一種激素醛固酮過(guò)少。艾迪生病會(huì)影響控制激素釋放的內(nèi)分泌系統(tǒng)。它是由于腎上腺受損，導(dǎo)致其無(wú)法產(chǎn)生足夠量的激素皮質(zhì)醇和腎上腺素而引起的。這可能會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀，包括虛弱、疼痛、低血壓（由于鹽分流失）和皮膚區(qū)域色素沉著過(guò)度。當(dāng)激素水平降得太低時(shí)，也會(huì)發(fā)生急性發(fā)作。癥狀包括極度疲勞、體重減輕和食欲不振、皮膚變黑、血壓低，甚至?xí)灥?、?duì)鹽的渴望、低血糖、惡心、腹瀉或嘔吐、腹痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、易怒、沮喪、體毛脫落等。

       艾迪生病的治療通常涉及終身皮質(zhì)類固醇替代療法。皮質(zhì)類固醇藥物用于替代身體不再產(chǎn)生的皮質(zhì)醇和醛固酮激素。通常每天服用片劑 2 至 3 次。最常使用稱為氫化可的松藥物來(lái)代替皮質(zhì)醇。其他可能的藥物包括潑尼松龍或地塞米松。

       • 白癜風(fēng)（Vitiligo）

       白癜風(fēng)常常被誤認(rèn)為是皮膚色素沉著過(guò)度，但實(shí)際上恰恰相反，它的產(chǎn)生源自皮膚色素喪失。當(dāng)患者身體的免疫系統(tǒng)破壞黑色素細(xì)胞時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)這種情況。黑素細(xì)胞是產(chǎn)生黑色素的皮膚細(xì)胞，黑色素是賦予皮膚顏色或色素沉著的化學(xué)物質(zhì)。白癜風(fēng)的體征和癥狀包括：皮膚變色的斑塊。它們可能會(huì)顯得比自然膚色更白或更淺。身體上的一些毛發(fā)會(huì)變成銀色、灰色或白色。癥狀可能很輕微，只影響身體的一小部分，也可能很嚴(yán)重，影響大面積的皮膚。有些白癜風(fēng)患者在色素脫失開始之前會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況。

       全球約有 1% 的人口患有白癜風(fēng)。通常使用皮質(zhì)類固醇和光療進(jìn)行治療，但可能導(dǎo)致皮膚過(guò)早老化并增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇會(huì)產(chǎn)生一系列副作用，包括骨質(zhì)疏松癥到感染和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。

       2022 年，F(xiàn)DA 批準(zhǔn)了第一個(gè)針對(duì)這種罕見自身免疫性疾病的療法。Incyte 的 Opzelura （ruxolitinib） 是一種局部療法，針對(duì)過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)，有助于健康皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng)，恢復(fù)該區(qū)域的色素。其他白癜風(fēng)治療方法也即將問(wèn)世。再色素沉著療法，多肽藥物afamelanotide正在接受澳大利亞生物技術(shù)公司Clinuvel Pharmaceuticals針對(duì)白癜風(fēng)的臨床研究，這款藥物此前已經(jīng)獲得了FDA的批準(zhǔn)并以Scenesse 品牌出售，用于預(yù)防光毒性并減輕紅細(xì)胞生成性原卟啉癥患者因光照引起的疼痛。針對(duì)白癜風(fēng)的CUV104研究有望為這一自免疫疾病帶來(lái)新的療法。

       • 肉芽腫?。℅ranulomatosis）

       肉芽腫病是一種血管炎或血管炎癥，是一種罕見自免疫疾病，會(huì)導(dǎo)致鼻子、鼻竇、喉嚨、肺部和腎臟的血管發(fā)炎。通常用皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑治療，這會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。肉芽腫性多血管炎的病因尚不清楚。 它不具有傳染性，也沒(méi)有證據(jù)表明它會(huì)遺傳。

       肉芽腫患者的一種治療選擇是rituximab單抗，通過(guò)注射給藥的療法，通常與皮質(zhì)類固醇聯(lián)合使用.2021 年，F(xiàn)DA 批準(zhǔn)了安進(jìn)的 Tavneos，以促炎蛋白為目標(biāo)，減少血管損傷。

       全球自免疫藥物市場(chǎng)

       隨著全球越來(lái)越多的人被診斷出患有罕見的自身免疫性疾病，開發(fā)新的治療方法可能有助于減少這些疾病對(duì)生活質(zhì)量的影響，并減少其他療法的副作用。 雖然許多生物技術(shù)公司正將精力集中在抗體治療上，但細(xì)胞療法等其他技術(shù)也正在為對(duì)抗罕見的自身免疫性疾病鋪平道路。

       2023年排名前十的自免疫疾病都達(dá)到了重磅炸 彈的標(biāo)準(zhǔn)（圖3）。其中銷售額最高的是從藥王寶座退位的修美樂(lè)，獲得了144億美元的年銷售額。排在修美樂(lè)之后的是收獲109億美元的強(qiáng)生的Stelara。

圖3. 2023年自免疫藥物銷售額排名。（圖片來(lái)源：Statista）

       2023 年全球自身免疫性疾病治療市場(chǎng)估計(jì)為 1035.2 億美元，預(yù)計(jì)到 2031 年將達(dá)到 1193.5 億美元，2023-2031 年預(yù)測(cè)期間復(fù)合年增長(zhǎng)率為 2.4%。 除了治療劑之外，自身免疫性疾病診斷市場(chǎng)也將迎來(lái)快速發(fā)展時(shí)期。根據(jù)最新研究，全球自免疫疾病診斷試劑的市場(chǎng)需求，將從 2023 年的 148 億美元增長(zhǎng)到2028 年的 179 億美元，復(fù)合年增長(zhǎng)率達(dá)到3.9% 。

       推動(dòng)自免疫治療劑和診斷試劑發(fā)展的，還有可能包括Covid-19。韓國(guó)和日本近期一項(xiàng)大型研究報(bào)告稱，感染 Covid-19 會(huì)增加一個(gè)人在感染后一年內(nèi)患自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但接種疫苗有助于降低這種風(fēng)險(xiǎn)。研究人員利用 1000 萬(wàn)韓國(guó)和 1200 萬(wàn)日本成年人的醫(yī)療記錄，來(lái)觀察那些感染新冠病毒的人，在感染后的一年內(nèi)是否更有可能被診斷出患有自身免疫性炎癥性風(fēng)濕?。ˋIRD）。 AIRD 包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合結(jié)締組織病、血管炎和其他病癥。將 Covid 組與未感染的對(duì)照組以及 2020 年至 2022 年同期患流感的患者組進(jìn)行了比較。

       在韓國(guó)和日本的隊(duì)列中，研究人員發(fā)現(xiàn)，在新冠病毒感染后一年內(nèi)，自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。 與一般人群相比，Covid 人群患 AIRD 的風(fēng)險(xiǎn)大約高 25%。 與流感患者相比，感染新冠病毒的人患病的風(fēng)險(xiǎn)大約高出 30%。 根據(jù)周一發(fā)表在《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上的研究結(jié)果，一個(gè)人感染新冠病毒的情況越嚴(yán)重，患上新的自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，這強(qiáng)調(diào)了為什么首先預(yù)防感染很重要。

       前文提到，病毒感染有可能是自免疫疾病形成的誘因之一。Covid-19大流行是否會(huì)增加全球自免疫疾病患者的人數(shù)，將成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域和生物制藥界未來(lái)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。

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