為貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家醫(yī)療保障局辦公室《長期處方管理規(guī)范(試行)》,規(guī)范長期處方管理,滿足慢性病患者的長期用藥需求,2021年11月11日,河北省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局發(fā)布雙11大禮包,發(fā)布實施了《河北省長期處方管理規(guī)范實施細則(試行)》。這是國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家醫(yī)保局重磅發(fā)布《關(guān)于長期處方管理規(guī)范(試行)》(2021年8月12日發(fā)布實施)后首 個省份發(fā)布的實施細則,慢病患者不斷的呼吁醫(yī)療機構(gòu)能夠開具長期處方政策終于落地,本《實施細則》的發(fā)布實施官宣長期處方政策正式在省級醫(yī)療機構(gòu)落地實施,是廣大慢病患者的福音,影響大部分家庭的小藥箱,關(guān)于新規(guī)以下幾項內(nèi)容需要關(guān)注。
一、哪些疾病可申請開長期處方?
長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當增加的處方。
那么哪些疾病可申請開長期處方?主要適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。
二、7類藥品不得用于長期處方
三、長期處方,一次最多可開幾周藥品?
我國《處方管理辦法》(2007年5月1日起施行)規(guī)定,處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
《河北省長期處方管理規(guī)范實施細則》(2021.11.11試行版)對的,根據(jù)患者診療需要,長期處方的處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點,病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。超過4周的長期處方,醫(yī)師應(yīng)當嚴格評估,強化患者教育,充分告知用藥風險,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認。長期處方并不是開完藥就結(jié)束了,此次《河北省長期處方管理規(guī)范實施細則》強調(diào),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將本機構(gòu)開具的長期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團隊應(yīng)當對患者進行定期隨訪管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應(yīng)等進行評估,必要時及時調(diào)整或終止長期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
四、何時可以終止長期處方?
值得注意的是,《河北省長期處方管理規(guī)范實施細則》要求各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。強調(diào)出現(xiàn)四種以下狀況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長期處方:
(1)患者長期用藥管理未達預期目標;
(2)罹患其他疾病需其他藥物治療;
(3)患者因任何原因住院治療;
(4)其他需要終止長期處方的情況。
參考文獻
[1]www.nhc.gov.c
[2]wsjkw.hebei.gov.cn
合作咨詢
肖女士 021-33392297 Kelly.Xiao@imsinoexpo.com