之前，上海的藥品分為院內(nèi)和院外兩套系統(tǒng)掛網(wǎng)，中標產(chǎn)品供醫(yī)院，非標品種通過“僅藥店掛網(wǎng)”供藥店，如今，隨著價格治理的深入推進，兩張網(wǎng)合并，醫(yī)院、藥店均可在網(wǎng)上采購，價格也將實現(xiàn)一體化管理。
8月20日，上海市藥事所發(fā)布《關(guān)于本市限藥店藥品轉(zhuǎn)申報掛網(wǎng)的通知》（滬藥事藥品〔2024〕27號）。
該通知顯示，上海將不再接受僅限藥店藥品申報掛網(wǎng)，原本市限藥店藥品應在限期內(nèi)轉(zhuǎn)申報掛網(wǎng)，經(jīng)企業(yè)申請審核通過后，轉(zhuǎn)為醫(yī)院藥店均可采購藥品（采購狀態(tài)為全部醫(yī)藥機構(gòu)有效）。
逾期未提交的限藥店藥品編碼將統(tǒng)一關(guān)閉限藥店藥品掛網(wǎng)采購資格，做醫(yī)藥機構(gòu)失效處理，具體時間另行發(fā)布。
該《通知》指出，限藥店藥品轉(zhuǎn)申報掛網(wǎng)后，采購狀態(tài)為全部醫(yī)藥機構(gòu)有效，醫(yī)保定點零售藥店如需采購使用，仍應按照《關(guān)于進一步完善本市定點藥店藥品價格和中藥飲片、配方顆粒“陽光采購”管理有關(guān)事項的通知》（滬醫(yī)保價采發(fā)（2021）26號）有關(guān)要求，通過上海市醫(yī)保招采子系統(tǒng)上傳零售價格信息。
定點零售藥店需保持價格均衡合理，參考定點醫(yī)療機構(gòu)采購同通用名（包括廠牌、規(guī)格包裝）藥品、集中帶量采購中選藥品價格等合理定價，同時線上線下價格應符合相關(guān)規(guī)定。定點藥店價格“紅黃線”監(jiān)測預警機制按照高效辦成一件事通知中有關(guān)藥品議價規(guī)則執(zhí)行，有關(guān)差價率的規(guī)定參照定點藥店醫(yī)保服務協(xié)議執(zhí)行。
2015年，國家發(fā)改委《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》（發(fā)改價格〔2015〕904號）下發(fā)，904號文明確，除了毒麻精放等特殊藥品，其余醫(yī)保目錄內(nèi)藥品取消政府定價，改為市場決定藥品價格。
彼時，上海也于當年8月份，對《醫(yī)保目錄》支付范圍內(nèi)的未中標的藥品，及生產(chǎn)企業(yè)自愿申請只限于在零售藥店銷售的醫(yī)保藥品，進行掛網(wǎng)采購。這一政策實施至今，剛好過去9年。
隨著國家藥品價格治理的推進，院內(nèi)院外、線上線下藥品價格進行全方位監(jiān)測，加權(quán)平均價、眾數(shù)價、國家監(jiān)測價等價格監(jiān)測線成為藥品價格調(diào)控的手段，因此，上海與時俱進，放棄了實施9年的僅限藥店掛網(wǎng)政策。
未來，藥品不論是在院內(nèi)還是院外、線上還是線下，價格都將會被統(tǒng)一管理、綜合治理，價格形成也將更加多元，價格管理手段也將更為高效。藥企應該制定好整體價格體系，切勿顧此失彼、因小失大。
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