2024年5月7日,深圳微芯生物科技股份有限公司宣布,由公司自主研發(fā)的亞型選擇性組蛋白去乙?;福℉DAC)口服抑制劑西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP(利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿和強(qiáng)的松)用于MYC和BCL2表達(dá)陽(yáng)性的既往未經(jīng)治療的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)適應(yīng)癥獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn)。至今,西達(dá)本胺在全球已有多項(xiàng)適應(yīng)癥獲批上市。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)是最常見(jiàn)的一類淋巴瘤,中國(guó)每年新發(fā)病例約3萬(wàn)人,國(guó)內(nèi)外臨床診療指南和共識(shí)均推薦R-CHOP方案作為DLBCL的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案,但在總體人群中仍有約1/3或以上的患者對(duì)一線R-CHOP治療無(wú)效或早期復(fù)發(fā)。同時(shí),在DLBCL中約有30%患者存在著MYC/BCL2蛋白同時(shí)過(guò)度表達(dá)(簡(jiǎn)稱"雙表達(dá)"淋巴瘤,DEL),其經(jīng)R-CHOP治療的療效和預(yù)后顯著低于非雙表達(dá)患者。因此,在R-CHOP方案基礎(chǔ)上探索和發(fā)現(xiàn)提升患者有效性且相對(duì)安全的新型藥物組合治療手段,是臨床上一個(gè)顯著尚未滿足的需求。
此次新適應(yīng)癥的獲批是基于一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心III期臨床試驗(yàn)DEB試驗(yàn)(NCT04231448)。DEB試驗(yàn)也是全球首 個(gè)在初治、MYC/BCL2雙表達(dá)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為適應(yīng)癥的III期注冊(cè)臨床研究,旨在評(píng)估西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP對(duì)比R-CHOP在初治、MYC/BCL2雙表達(dá)DLBCL受試者中的有效性和安全性。根據(jù)西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP一線治療雙表達(dá)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤三期臨床試驗(yàn)的期中分析結(jié)果,與經(jīng)典R-CHOP一線治療方案相比,西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP方案可顯著提高完全緩解率(CRR),同時(shí),無(wú)事件生存期(EFS)也顯示出明顯獲益趨勢(shì)。試驗(yàn)安全性數(shù)據(jù)與已知風(fēng)險(xiǎn)相符,未發(fā)現(xiàn)新的重大安全性信號(hào)。DEB III期研究期中分析研究結(jié)果已于2024年4月24日被遴選為美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)的Late-breaking Abstract(LBA)。
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