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CPHI制藥在線 資訊 天津發(fā)文后,四同治理基本收尾,三同治理快來了!

天津發(fā)文后,四同治理基本收尾,三同治理快來了!

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作者:茶館跑堂  來源:醫(yī)藥云端工作室
  2024-04-03
3月26日,隨著天津藥品價(jià)格治理的通知下發(fā),全國各省的藥品四同價(jià)格治理基本上可以靠一段落了。

       3月26日,隨著天津藥品價(jià)格治理的通知下發(fā),全國各省的藥品四同價(jià)格治理基本上可以靠一段落了。

       從2月1日全國 第一個開啟彈窗的福建,再到3月26日順利收官的天津,這兩個月,很多企業(yè)已經(jīng)不能用心力交瘁來形容。

從2月1日全國 第一個開啟彈窗的福建,再到3月26日順利收官的天津,這兩個月,很多企業(yè)已經(jīng)不能用心力交瘁來形容。

       ▲天津3月36日下午發(fā)通知,3月28日17時就截止價(jià)格確認(rèn),這個時間確實(shí)很趕

       簡要回顧一下這兩個月的治理過程,有的省屬于嚴(yán)格走104號文的,發(fā)出監(jiān)測價(jià),企業(yè)比對,高了就調(diào)下來,低了該暫停掛網(wǎng)的就暫停掛網(wǎng)。這一種屬于主流,也是企業(yè)比較認(rèn)同的方式。有的省則屬于很有特色,若監(jiān)測價(jià)+“采購價(jià)”不認(rèn)可就給誠信評價(jià)!有的省則特色到底,不同包裝直接乘除到底。

       這不禁讓人感嘆,同樣一份104號文件,怎么各省落地的差異就這么大呢?!

       根據(jù)國家四同104號文件要求,在價(jià)格治理的過程中,有兩個關(guān)鍵步驟,第一步是要與企業(yè)及時溝通,指導(dǎo)降價(jià)。第二步是在企業(yè)拒絕糾錯的背景下,可以按規(guī)定給予信用評價(jià),同時,104號文件還特別強(qiáng)調(diào),要用好暫停撤網(wǎng)、約談提醒、信用評價(jià)等措施。

       根據(jù)江蘇智采藥品集采系統(tǒng)顯示,目前有多個省份對于拒絕進(jìn)行聯(lián)動的藥品,采用暫停掛網(wǎng)等一系列的措施。因此來看,暫停掛網(wǎng)與約談提醒、信用評價(jià),其實(shí)都是價(jià)格治理的一種工具或措施,根本目的是讓企業(yè)價(jià)格回歸合理。但信用評價(jià)一事,對企業(yè)影響較大,而且修復(fù)起來較為艱難。

       因此,目前來看,很多省通行的辦法是,如果能夠確認(rèn)監(jiān)測價(jià)那最好不過,如果不能夠確認(rèn)監(jiān)測價(jià)的企業(yè),給予暫停掛網(wǎng)也是一種辦法。

       根據(jù)今年藥品價(jià)格治理的四個步驟,目前,四同價(jià)格治理屬于第二步,第三步是同品同廠不同規(guī)格,第四步是同品不同廠牌價(jià)格調(diào)整。如果沒有太多意外的話,同品同廠不同規(guī)格的價(jià)格調(diào)整有關(guān)政策,也馬上要浮出水面了。

       據(jù)悉,上海預(yù)計(jì)6月份之前將開展同廠牌、不同劑型、規(guī)格、包裝之間的差比工作,2024 年底之前做不同廠牌之間的價(jià)格平衡。而近期也傳出5、6月份或?qū)⑦M(jìn)行“三同藥品”的價(jià)格治理。

       無論是四同、三同還是一同,一步步分開來看,四同監(jiān)測價(jià)就是一個平衡。價(jià)格畸高畸低都不是正?,F(xiàn)象。但是,如果是產(chǎn)生了穩(wěn)定的銷售且采購周期穩(wěn)定,是跑不掉的。而且根據(jù)國家有關(guān)政策,價(jià)格追溯期向前是三年,意味著這三年的主流價(jià)格會統(tǒng)籌考慮。

       另外,不同廠牌的比價(jià)規(guī)則方面,如何比價(jià)?

       其實(shí)地方已經(jīng)有成熟經(jīng)驗(yàn)。像河北,在常規(guī)掛網(wǎng)中,特別強(qiáng)調(diào)同通用名同劑型同質(zhì)量層次的化學(xué)藥品,申請掛網(wǎng)企業(yè)1家的,申報(bào)價(jià)不得高于全國最 低價(jià);申請掛網(wǎng)企業(yè)2家及以上的,差比計(jì)算后,申報(bào)價(jià)格在1.8倍以內(nèi)的,經(jīng)公示無異議后可以掛網(wǎng),超過1.8倍的藥品不予掛網(wǎng)。如最小制劑單位價(jià)格在100元及以上的,需說明價(jià)格高的理由。同廠家同通用名藥品不同劑型、規(guī)格、包裝之間需符合差比價(jià)關(guān)系。

       最后看看同品不同廠牌的價(jià)格調(diào)整對企業(yè)的影響。

       這可能是將對企業(yè)維護(hù)價(jià)格工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。就像醫(yī)藥競價(jià)一樣,雖然自己想報(bào)高價(jià),但對手非要報(bào)出一個低價(jià),而根據(jù)規(guī)則,最 低價(jià)將作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。尤其對于三家及以上的品種,維價(jià)的難度系數(shù)將更大。

       今年對醫(yī)藥行業(yè)來說,將是挑戰(zhàn)極為嚴(yán)峻的一年。高壓政策下,價(jià)格治理、常態(tài)集采、首 發(fā)約束,醫(yī)藥企業(yè)既要精打細(xì)算過日子,還要想方設(shè)法完成任務(wù)指標(biāo),別無他法,當(dāng)增量無法進(jìn)行有效突破的時候,能夠保住存量也就謝天謝地了。

       醫(yī)藥價(jià)格治理的相對較高的層次,就是不設(shè)限,企業(yè)成熟競爭,但在市場相對脆弱的背景下,在醫(yī)藥市場局部失靈、惡性競爭,整體氛圍還有待繼續(xù)凈化的前提下,有效的價(jià)格治理準(zhǔn)繩,無疑還是需要的,但尺度,還是要把握好,尤其是各省的信用評價(jià)要冷靜、客觀、慎用。

       既然今年是價(jià)格治理大年,那企業(yè)只有順勢前行,心若向陽,無畏悲傷。你若安好,我便晴天。你若不安,我便晴天。。。。。霹靂!

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