最近，第十四屆全國人民代表大會第二次會議在北京人民大會堂開幕，一年一度的政府工作報告也新鮮出爐了。對于這種意義重大的報告，往往能體現(xiàn)一些醫(yī)療衛(wèi)生政策的變化和趨勢，要想正確理解這些政策演變的脈絡(luò)，最 好的辦法之一就是對比過去政府報告相同部分，看看其中的表述、關(guān)鍵詞有何調(diào)整和變動，或許就能更好的明白政策真正強調(diào)的內(nèi)容。
每年報告都有一個專門的段落留給醫(yī)療衛(wèi)生，本文只挑選這一段落內(nèi)容，對比過往3年報告用詞的變化做客觀描述，不做個人解讀。
△2024年政府工作報告（節(jié)選）
來源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2023年政府工作報告（節(jié)選）
來源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2022年政府工作報告（節(jié)選）
來源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2021年政府工作報告（節(jié)選）
來源：國務(wù)院官網(wǎng)
在2021年中，開頭是用推進衛(wèi)生健康體系建設(shè)，在2022、2023年、2024年都是是用提高、提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力這樣的表述開頭。
2021年的支持社會辦醫(yī)，促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展的相關(guān)表述，在2022年、2023年、2024年沒有再出現(xiàn)。
2021年的建立健全門診共濟保障機制，逐步將門診費用納入統(tǒng)籌基金報銷的描述，在2022年、2023年、2024年報告中都沒有再出現(xiàn)。
2021年的推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌一詞，在2022年依舊是推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌，在2023年中沒有出現(xiàn)，在2024年再次出現(xiàn)推動基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的描述。
2021年的深化公立醫(yī)院綜合改革，在2022、2023年分別是推動公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展、全面推開公立醫(yī)院綜合改革。在2024年再次出現(xiàn)深化公立醫(yī)院改革的描述，并重點提出了以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)這一相對具體的工作任務(wù)。
2021年的擴大國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點的類似表述，在2022年是加快建設(shè)國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心，在2023年直接出現(xiàn)了設(shè)置13個國家醫(yī)學(xué)中心，布局建設(shè)76個國家區(qū)域醫(yī)療中心的描述，而在2024年中沒有出現(xiàn)。
在集采方面，2021年在該段末尾有采取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購的描述，2022年是推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，確保生產(chǎn)供應(yīng)，2023年是推行藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，降低費用負(fù)擔(dān)超過4000億元。2024年是完善國家藥品集中采購制度。
2021年的門診費用跨省直接結(jié)算一詞，在2022年改為完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，在2023年中則是住院和門診費用實現(xiàn)跨省直接結(jié)算，在2024年是落實和完善異地就醫(yī)結(jié)算。
2021年的提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力，加快建設(shè)分級診療體系，在2022年是持續(xù)推進分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序加快建設(shè)國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸，在2023年是持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，完善分級診療體系。在2024年是著眼推進分級診療，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，加強縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動。
2021年是用持續(xù)推進健康中國行動一詞，在2022、2023年都是采用深入推進健康中國行動一詞。2024年用的是深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，筑牢人民群眾健康防線。
2021年的堅持中西醫(yī)并重實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的描述，在2022年是堅持中西醫(yī)并重，加大中醫(yī)藥振興發(fā)展支持力度，推進中醫(yī)藥綜合改革，在2023年是促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。在2024年是促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加強中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)。
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