2024年，藥品集采仍然是工作重點(diǎn)。
01
六大舉措出臺(tái)
加強(qiáng)集采中選產(chǎn)品保障
日前，國(guó)家醫(yī)保局召開的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議提出，將開展新批次國(guó)家組織藥品耗材集采，做好集采中選品種協(xié)議期滿接續(xù)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)合計(jì)至少達(dá)到500個(gè)。同時(shí)，將推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格專項(xiàng)治理，探索藥品價(jià)格形成新機(jī)制，加大價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)披露力度。
與此同時(shí)，在藥品集采擴(kuò)圍加速趨勢(shì)下，集采后執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作尤為重要。
近日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），要求進(jìn)一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作。
圖片來源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)
《通知》指出，藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu) (以下簡(jiǎn)稱“集采”) 工作開展以來，中選產(chǎn)品供應(yīng)總體穩(wěn)定，但受短期臨床需求波動(dòng)等影響，也出現(xiàn)個(gè)別品種臨時(shí)性供應(yīng)緊張問題。
因此，為壓實(shí)中選企業(yè)履約責(zé)任，確保臨床用藥穩(wěn)定，鞏固集中帶量采購(gòu)改革成果，就進(jìn)一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作提出六大項(xiàng)措施：及時(shí)組織簽訂采購(gòu)協(xié)議、暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋問題渠道、積極協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)短時(shí)間激增需求、做好中選產(chǎn)品供應(yīng)情況監(jiān)測(cè)、探索建立供應(yīng)情況評(píng)價(jià)機(jī)制以及加強(qiáng)供應(yīng)情況評(píng)分結(jié)果運(yùn)用。
《通知》強(qiáng)調(diào)，對(duì)中選后長(zhǎng)期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法開展采購(gòu)、影響臨床使用的，應(yīng)視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價(jià)格和招采失信評(píng)級(jí)。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單響應(yīng)不及時(shí)、配送率明顯偏低、醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋供應(yīng)問題集中的產(chǎn)品，要做到提前發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)預(yù)警，并通過提醒、約談、告誡等方式督促相關(guān)企業(yè)限期整改。對(duì)整改不及時(shí)、不到位，或因供應(yīng)問題受到負(fù)面計(jì)分達(dá)一定水平的企業(yè)，可按規(guī)定開展失信評(píng)級(jí)，情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)按集采標(biāo)書相關(guān)條款實(shí)施懲戒。
對(duì)實(shí)際供應(yīng)較差、評(píng)分低的中選企業(yè)應(yīng)采取一定制約，直至取消其申報(bào)資格。
此外，《通知》在對(duì)集采相關(guān)工作作出督促懲戒等要求的同時(shí)，還引入了激勵(lì)機(jī)制。
《通知》指出，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)向醫(yī)保部門書面反饋中選產(chǎn)品供應(yīng)問題，經(jīng)核實(shí)后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)備供企業(yè)產(chǎn)品可直接視作采購(gòu)中選產(chǎn)品，并享受醫(yī)保資金結(jié)余留用政策；采購(gòu)非中選產(chǎn)品的，相應(yīng)的用量不計(jì)入集采執(zhí)行情況考核范圍。
對(duì)上一輪集采實(shí)際供應(yīng)好、評(píng)分高的中選企業(yè)可在帶量比例、供應(yīng)地區(qū)選擇中選順位等方面予以激勵(lì)。
02
聚焦集采“后環(huán)節(jié)”
各省接連響應(yīng)
事實(shí)上，早在2023年3月，國(guó)家醫(yī)保局便在印發(fā)的《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》中明確提出，2023年將聚焦集采“后環(huán)節(jié)” ，啟動(dòng)全面監(jiān)控。
同年6月，天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)工作的通知》，明確進(jìn)一步強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)。青海省醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》，規(guī)定各市（州）醫(yī)保局每半年向省級(jí)報(bào)送集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行監(jiān)測(cè)工作情況匯報(bào)，確保集采中選產(chǎn)品報(bào)量準(zhǔn)、供量足、用量實(shí)。
8月，山西省在《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品采購(gòu)使用監(jiān)測(cè)管理工作的通知》中強(qiáng)調(diào)，要建立健全省、市、縣三級(jí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、分級(jí)管理負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制，以信息化、精細(xì)化管理進(jìn)一步規(guī)范集采產(chǎn)品需求量填報(bào)、協(xié)議簽訂、中選產(chǎn)品供應(yīng)、采購(gòu)執(zhí)行等行為，強(qiáng)化藥品耗材集中帶量采購(gòu)全流程管理。
2024年，針對(duì)集采“后環(huán)節(jié)”的監(jiān)管力度進(jìn)一步加大。
本月初，山東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)全流程管理的通知》，提出將“不斷健全監(jiān)測(cè)通報(bào)制度”。各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起，各地醫(yī)保部門要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品進(jìn)院情況開展排查梳理，督導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快履行協(xié)議。省集采數(shù)據(jù)分析預(yù)警辦公室針對(duì)全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各市醫(yī)保部門針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上每季度開展一次通報(bào)提醒。各地要建立通報(bào)問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改情況月調(diào)度制度，及時(shí)跟進(jìn)并掌握問題整改進(jìn)展。同時(shí)，需確保完成中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議采購(gòu)量完成后，仍應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品，未完成約定采購(gòu)量、非中選產(chǎn)品使用量占同品種藥品耗材總使用量的比例高于50%，相關(guān)品種視為考核不合格。
03
結(jié)語
針對(duì)集采全流程的精細(xì)化管理已成為重點(diǎn)工作項(xiàng)，其中對(duì)執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作將為集采落地工作作出進(jìn)一步保障。
國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作的通知
圖片來源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)
合作咨詢
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2024 上海博華國(guó)際展覽有限公司版權(quán)所有（保留一切權(quán)利）
滬ICP備05034851號(hào)-57
