江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司(以下簡稱“公司”)獨(dú)家品種金振口服液開展 的“金振口服液聯(lián)合阿奇霉素(希舒美)治療兒童肺炎支原體肺炎的隨機(jī)雙盲、 三臂平行對照、多中心臨床研究”已完成,并取得臨床研究結(jié)果報告?,F(xiàn)將相關(guān)信息披露如下:
一、藥品基本情況
藥品名稱 |
金振口服液 |
藥品批件號 |
國藥準(zhǔn)字 Z10970018 |
注冊分類 |
原中藥 3 類 |
功能主治 |
清熱解毒,祛痰止咳。用于小兒急性支氣管炎符合痰熱咳嗽者, 表 現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳吐黃痰、咳吐不爽、舌質(zhì)紅、苔黃膩等。 |
金振口服液是公司研制的兒童專用中藥新藥(國藥準(zhǔn)字Z10970018),由山 羊角、平貝母、 黃芩、 大黃等八味藥組成, 具有清熱解毒、祛痰止咳的功效。金 振口服液收載于2020年版《中國藥典》一部, 為國家基本藥物、國家醫(yī)保目錄品種。
既往體內(nèi)外藥效研究表明,金振口服液體外對肺炎支原體、甲型流感病毒、 呼吸道合胞病毒等多種病原體具有抑制作用, 其中對肺炎支原體耐藥株和敏感株 的最小抑菌濃度均為1.93mg/ml;體內(nèi)對多種病原體感染肺炎模型均有顯著降低 病毒載量、延長生存期的作用,調(diào)控IL-1β、 TNFα、 IL-2、IL-6等炎癥因子,
降低感染中性粒細(xì)胞比例和蛋白量, 促使氧化/抗氧化平衡, 改善T細(xì)胞免疫, 顯著減輕肺部炎癥病變;同時還有顯著的止咳、解熱等藥理作用。
針對肺炎支原體肺炎急性期痰熱閉肺證, 《兒童肺炎支原體肺炎中西醫(yī)結(jié)合 診治專家共識(2017)》 《兒童肺炎支原體肺炎中西醫(yī)結(jié)合診療方案(2023版)》 均推薦使用金振口服液,金振口服液還被列入《兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范- 中醫(yī)解讀(2019版) 》 《小兒病毒性肺炎中醫(yī)臨床診療指南(2023年) 》等臨床 指南;針對流感治療,金振口服液被列入《兒童流感中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識 (2021)》 《中西醫(yī)結(jié)合防治兒童反復(fù)呼吸道感染專家共識(2022)》等臨床指 南,并且在北京、天津、山東等多省的流感中醫(yī)藥診療方案中均有推薦。金振口 服液作為兒童治療用藥還被列入《兒童咳嗽中西醫(yī)結(jié)合診治專家共識(2010)》 《兒童祛痰止咳治療專家共識(2022)》《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引(2022)》等臨床指南。
二、 臨床研究情況
2009年公司啟動了金振口服液的上市后再研究, 基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)其對肺炎 支原體具有顯著抑制作用。金振口服液是兒童專用藥且兒童人群易反復(fù)感染肺炎 支原體, 為了進(jìn)一步提供科學(xué)的臨床循證證據(jù), 結(jié)合阿奇霉素臨床基礎(chǔ)治療的倫 理要求, 公司于2018年11月啟動了“金振口服液聯(lián)合阿奇霉素(希舒美) 治療兒童肺炎支原體肺炎的隨機(jī)雙盲、三臂平行對照、多中心臨床研究”。
1、研究目的
肺炎支原體肺炎在成人、兒童均可發(fā)生,兒童人群易反復(fù)感染肺炎支原體, 臨床一線用藥大多數(shù)采用以大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為代表的阿奇霉素制劑進(jìn)行治 療, 極易產(chǎn)生耐藥,并且耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重, 已直接影響臨床療效及病程進(jìn)展。由國 家兒童醫(yī)學(xué)中心編寫的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版) 》指出, 當(dāng) 前國內(nèi)肺炎支原體感染兒童患者對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的耐藥現(xiàn)象非常嚴(yán)重, 已成為導(dǎo)致兒童難治性支原體肺炎發(fā)生的主要原因。
前期藥理實(shí)驗(yàn)顯示金振口服液對肺炎支原體具有確切作用,為了進(jìn)一步確證金振口服液治療兒童肺炎支原體肺炎的臨床療效,豐富針對肺炎支原體肺炎的臨床循證證據(jù), 特此進(jìn)行本項臨床研究。
2、臨床研究方案
本項 “金振口服液聯(lián)合阿奇霉素(希舒美)治療兒童肺炎支原體肺炎的隨 機(jī)雙盲、三臂平行對照、多中心臨床研究” 由中華中醫(yī)藥學(xué)會兒童肺炎協(xié)同創(chuàng) 新共同體主席、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科首席專家馬融教授牽頭,由天 津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué) 第一附屬醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院等11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2018年11月至2023年11月間共同 參與完成。 研究共入組206例,以阿奇霉素(希舒美)作為基礎(chǔ)治療,設(shè)金振口 服液加倍劑量組、常規(guī)劑量組和安慰劑組共三組。評價各組治療兒童肺炎支原體肺炎的療效以及安全性。
三、本次研究結(jié)果
金振口服液治療兒童肺炎支原體肺炎的隨機(jī)雙盲、三臂平行對照、多中心臨 床研究結(jié)果表明, 臨床痊愈時間、完全退熱時間方面,金振口服液加倍劑量組< 常規(guī)劑量組<安慰劑組;咳嗽緩解時間、咯痰緩解時間方面,金振口服液加倍劑 量組、常規(guī)劑量組<安慰劑組;胸部X線改善情況率方面,金振口服液加倍劑量組>常規(guī)劑量組>安慰劑組;以上組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果提示, 金振口服液在“臨床痊愈時間”指標(biāo)方面加倍劑量組顯著優(yōu)于常 規(guī)劑量組,且兩組均優(yōu)于安慰劑對照組;在改善胸部X線、縮短咳嗽、咯痰緩解 時間等方面, 與臨床痊愈時間的結(jié)論基本一致,三組未提示需要特別關(guān)注的風(fēng)險 點(diǎn)和安全性事件。不同劑量金振口服液聯(lián)合阿奇霉素(希舒美) 治療兒童肺炎支原體肺炎均顯示了縮短病程、改善病情的作用,臨床獲益顯著,安全性良好。
四、對公司的影響
公司藥品完成臨床循證醫(yī)學(xué)研究推動了中成藥臨床循證證據(jù)的進(jìn)一步積累,為臨床治療提供了可靠方案,有利于產(chǎn)品的學(xué)術(shù)推廣,短期對公司經(jīng)營業(yè)績的影響暫無法估計,長期來看對公司學(xué)術(shù)品牌、經(jīng)營業(yè)績將產(chǎn)生有利影響。敬請投資者理性投資,注意投資風(fēng)險。
特此公告。
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