近日，上海醫(yī)保推出新政策，市民可通過餓了么、美團等外賣平臺使用醫(yī)保支付方式購買藥品。消息一出，便引發(fā)了社會各界廣泛關注，一時間成了熱搜話題。
外賣購藥可刷醫(yī)?？?/strong>
全國多地區(qū)已啟動試行
在上海，市民登錄餓了么App發(fā)現，買藥專區(qū)里已上新“醫(yī)保專區(qū)”，專區(qū)中的所有藥品均可用醫(yī)保個人賬戶支付；也可直接在搜索欄搜索“醫(yī)保”，在帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥房中，選購帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥品。
而在美團App的買藥專區(qū)，醫(yī)保支付功能也已上線，市民可進入帶有“醫(yī)保”字樣的藥店，并下單帶有“醫(yī)保支付”在結算時可以選擇從個人電子醫(yī)保卡賬戶付款，用戶只需通過支付寶等實名認證方式綁定醫(yī)保賬戶即可，跑腿費用和包裝費則需要自費支付。
醫(yī)保支付與自費購買的價格是否一致也是大眾關注的焦點。據悉，同種藥品在帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥店和不帶有該字樣的藥店中，價格會有所不同。但總體來說，能用醫(yī)保支付的，自費部分更少。同一連鎖品牌的旗下藥店，對于同種藥品，醫(yī)保支付與自費購買的價格基本接近。
值得注意的是，上海并不是外賣買藥刷醫(yī)保的第一個試點。在此之前，浙江、江蘇、安徽、廣東等地區(qū)已在探索和推行不同形式的線上醫(yī)保購藥政策。
2021年3月，全國首 個外賣刷醫(yī)保買藥試點在浙江金華市落地，覆蓋6家藥房，線上購藥平臺為餓了么和支付寶以及淘寶。
同年6月，江蘇宿遷醫(yī)保局與美團買藥正式開通“網訂店送”醫(yī)保結算業(yè)務，參保市民可通過美團App下單購買藥物，在試點藥店內可進行在線醫(yī)保支付。
同月，有著“互聯網基因”的杭州也加入行列。杭州醫(yī)保局宣布，正式在支付寶上線網上購藥醫(yī)保在線支付試點項目。杭州市民可以享受“網上下單買藥、醫(yī)保線上支付、即時配送到家”的便捷服務。
今年1月，安徽“合肥醫(yī)保醫(yī)藥服務”平臺正式上線，為群眾提供“網上下單買藥、醫(yī)保線上支付、即時配送到家”的便捷購藥服務。
醫(yī)保加入后
醫(yī)藥互聯網電商格局生變
前有抖音、快手等熱門短視頻平臺賣藥，后有順豐同城推出全面覆蓋醫(yī)藥新零售、互聯網醫(yī)院兩大場景的一體化醫(yī)藥配送綜合物流解決方案?，F在，多地外賣平臺聯合醫(yī)保，推出了新的線上購藥支付方式，線上購藥模式在不斷推陳出新。
隨著外賣平臺取得醫(yī)保部門支持，真正貫穿藥店與顧客，成為具有消費粘性的互聯網用藥平臺，吸引更多的行業(yè)參與者，醫(yī)藥互聯網電商格局正在被刷新。
醫(yī)藥互聯網電商面向C端，主要有以下模式：
以等級醫(yī)院為基礎的互聯網醫(yī)院，主要是在線掛號、問診、云藥庫，以及各種處方流轉平臺。
以平安好醫(yī)生、好大夫在線、京東健康為主的互聯網在線診療、線下藥品配送。
以美團、餓了么、叮當快藥等為主的線上下單、線下配送的O2O平臺。
以京東、淘寶為主的藥品銷售B2C電商。
除模式一有醫(yī)保報銷加持外，O2O平臺也逐漸與醫(yī)保支付體系掛鉤，其余模式都在推向市場化。本就有藥品配送速度優(yōu)勢的O2O平臺，在醫(yī)保支付加持下，將迎來快速發(fā)展，有望搶占更多市場份額。
同樣的藥品，外賣刷醫(yī)保，花更少的錢，足不出戶就能到手，性價比更高。
在互聯網醫(yī)院和O2O平臺相繼融入醫(yī)保支付體系的同時，不禁要問，互聯網公司切進醫(yī)藥賽道，為什么必爭醫(yī)保支持？
沒有醫(yī)保資金的支持，互聯網公司難以真正切入醫(yī)藥行業(yè)，一直在燒錢，盈利只有極個別。據國家醫(yī)保局發(fā)布的《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2022年底，全國基本醫(yī)療保險參保人數134592萬人，參保率達95%以上，基本進入全民醫(yī)保時代。
從支付意愿層面來看，民眾購藥會首選醫(yī)保支付。加之零售即將開放的門診醫(yī)保統(tǒng)籌，更加夯實了醫(yī)保在醫(yī)藥行業(yè)舉足輕重的地位。在全國多個省份，不進入醫(yī)保目錄的品種，就很難在零售市場有一席之地。所以，對互聯網公司而言，與醫(yī)保綁定就是融入醫(yī)藥行業(yè)主流業(yè)務模塊的準入證。
因此，要想在醫(yī)藥互聯網市場分得一杯羹，醫(yī)保支持是必不可少的流量密碼。
互聯網+醫(yī)保支付相關政策和利好
將醫(yī)保服務拓展至外賣領域，將支付方式與購買方式有機結合起來，為市民提供了更為便捷、高效的購藥方式，既能享受送貨上門的服務，還能享受到相應的醫(yī)保報銷政策。這一服務的開通無疑給市民提供了更多的購藥選擇，節(jié)省了時間成本和經濟成本。
醫(yī)保無小事，枝葉總關情?；ヂ摼W+醫(yī)保支付為民眾帶來便捷的同時，國家層面也在相繼出臺政策為這種新型的購藥方式保駕護航。
在醫(yī)保支付方面，2019年8月30日，國家醫(yī)保局印發(fā)了《關于完善“互聯網+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》。
指導意見出臺，完善了醫(yī)保“上線”框架規(guī)劃，并促進走向落地。互聯網醫(yī)療的支付體系是否建設健全是互聯網醫(yī)療行業(yè)內持續(xù)關注的重點問題之一，在“互聯網+”醫(yī)保的支持下，互聯網診療收費將會更加規(guī)范，患者端像常見病、多發(fā)病、慢病復診問診的人群可使用線上醫(yī)保支付在線問診購藥，醫(yī)療機構端則可以提高就診效率，分流線下就醫(yī)壓力，還節(jié)省患者就醫(yī)路徑中時間、經濟、陪護人力等就醫(yī)成本。
2020年10月24日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布了《關于積極推進“互聯網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》文件?！吨笇б庖姟窂娬{了充分認識“互聯網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的重要意義和做好“互聯網+”醫(yī)療服務醫(yī)保協(xié)議管理。
《指導意見》還明確了符合條件的互聯網醫(yī)療機構可以通過其依托的實體醫(yī)療機構，自愿“簽約”納入醫(yī)保定點范圍，“互聯網+”醫(yī)保支付將采取線上、線下一致的報銷政策，回應了患者對線上就醫(yī)收費貴的顧慮。
雖然《指導意見》中提出的“互聯網+”醫(yī)保支付范圍僅針對門診慢特病等復診續(xù)方，不過，這一文件并沒有將醫(yī)院和第三方平臺區(qū)別對待，也明確了依托實體醫(yī)療機構的第三方互聯網醫(yī)療平臺的醫(yī)保支付實現路徑。這表明，政策方向是促進線上、線下公平競爭，進一步推動“互聯網+”醫(yī)療服務業(yè)態(tài)良性發(fā)展。
利好政策能否有效執(zhí)行，消費者能否真正受益，離不開監(jiān)管部門的監(jiān)督審查。對此，在監(jiān)管方面，國家市場監(jiān)督管理總局于2022年8月3日發(fā)布了《藥品網絡銷售監(jiān)督管理辦法》，進一步規(guī)范了藥品網絡銷售行為，保障網絡銷售藥品質量安全，切實確保民眾用藥可及性和用藥安全性。
另一方面，管理辦法也對網絡銷售平臺責任和管理作出了明確規(guī)定。網絡銷售平臺在藥品網絡銷售活動中發(fā)揮著獨特作用，是實現藥品網絡銷售規(guī)范健康發(fā)展的關鍵一環(huán)。壓實平臺主體責任，強化平臺內部管理，對于藥品網絡銷售活動的規(guī)范和市場的有序發(fā)展至關重要。
結 語
以互聯網為平臺，借助大數據、人工智能等技術支持手段，打造智能化、個性化的醫(yī)藥購物和服務體驗，相信這些有益探索，將帶來更多民生福祉。
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