國內(nèi)HER2 ADC藥物的新時代，已然到來。
2月24日，阿斯利康/第一三共的第三代HER2 ADC藥物DS-8201，在國內(nèi)獲批上市，用于治療既往接受過一種或一種以上抗HER2藥物治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2陽性成人乳腺癌患者。
對于國內(nèi)玩家來說，DS-8201 是一個強(qiáng)悍的對手。自2019年美國獲批上市以來，DS-8201一路過關(guān)斬將，不僅擊敗了二代HER2 ADC藥物T-DM1，還拿下了HER2低表達(dá)乳腺癌這一乳腺癌領(lǐng)域的圣杯。
如今，DS-8201正式登陸國內(nèi)，這也意味著，國內(nèi)的HER2 ADC領(lǐng)域到了座次重排的時刻。
新時代，誰能與DS-8201過招呢？我們拭目以待。
DS-8201國內(nèi)獲批上市
DS-8201是由阿斯利康/第一三共研發(fā)的第三代HER2 ADC藥物。
相比于第二代HER2 ADC藥物，DS-8201的效果堪稱碾壓。這一點也在臨床試驗中得到了證實。
在名為DESTINY-Breast03的臨床試驗中，在既往接受過曲妥珠單抗和紫杉醇烷類藥物治療的HER2陽性不可切除和/或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中，與T-DM1相比，DS-8201可將降低死亡風(fēng)險36%。
在次要終點無進(jìn)展生存期這一指標(biāo)上， DS-8201無進(jìn)展生存期長達(dá)28.8個月，而T-DM1的無進(jìn)展生存期僅為6.8個月。
DS-8201在國內(nèi)的獲批也是基于這一臨床數(shù)據(jù)。除了這一適應(yīng)癥，DS-8201還在國內(nèi)展開了10項臨床試驗。不難猜測，后續(xù)DS-8201在國內(nèi)的適應(yīng)癥還將進(jìn)一步擴(kuò)張。
目前，在全球范圍內(nèi)，DS-8201獲批的適應(yīng)癥已有HER2突變型非小細(xì)胞肺癌、HER2低表達(dá)乳腺癌、HER2陽性晚期胃食管交界處腺癌 、HER2陽性胃癌、胃癌、乳腺癌、HER2陽性乳腺癌。
隨著適應(yīng)癥的不斷拓展，DS-8201的銷售額也在持續(xù)上漲。第一三共2022年財報顯示，DS-8201全年的銷售額為1616億日元，約合12.38億美元，同比增加205%。
DS-8201的野心不僅于此。DS-8201還在蓄勢向HER2陽性乳腺癌的一線療法進(jìn)發(fā)。對于未來，DS-8201的規(guī)劃是對乳腺癌各個階段的治療實現(xiàn)全覆蓋。
HER2領(lǐng)域的變局與機(jī)會
DS-8201的正式入場，國內(nèi)玩家的心情想必是復(fù)雜的。
過去，國內(nèi)不少ADC玩家研發(fā)的還是第二代ADC藥物，但如今二代ADC已經(jīng)被拍在沙灘上，第三代ADC已經(jīng)上市。這也就對國內(nèi)玩家提出了更高的要求，未來的超越對象變成了DS-8201。
這對于國內(nèi)ADC玩家來說，自然會有壓力。但這并不意味著，國內(nèi)玩家就會在DS-8201壓力下，失去生存空間。
相反，DS-8201所帶來的壓力，或許也會在一定程度上，倒逼中國ADC的發(fā)展站上一個新的起點。
畢竟，DS-8201雖然強(qiáng)大，但也難言完 美。一方面，DS-8201的安全性問題，仍然存在著優(yōu)化空間；另一方面，在全球定價體系之下，DS-8201在國內(nèi)的定價，也必然不會太優(yōu)惠。而這些，都是國內(nèi)藥企突圍的可能機(jī)會。
國內(nèi)創(chuàng)新藥發(fā)展向來有強(qiáng)大的內(nèi)生力量，在即將到來HER2 ADC藥物的新時代里，期待國內(nèi)玩家能夠交上一張不一樣的答卷。
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