根據(jù)今天在圣地亞哥以虛擬形式舉行的2022年阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議®（AAIC®）報(bào)告的研究顯示，結(jié)構(gòu)性、人際性和機(jī)構(gòu)性的種族主義經(jīng)歷與中老年人群中較低的記憶力得分和較差的認(rèn)知能力相關(guān)，在黑人個(gè)體中尤其如此。
2022年AAIC報(bào)告的部分關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)包括：
一項(xiàng)對(duì)1000名中年社區(qū)居民（55%為拉丁裔，23%為黑人，19%為白人）進(jìn)行的研究顯示，人際性和機(jī)構(gòu)性種族主義的影響與記憶得分較低相關(guān)聯(lián)，而這種關(guān)聯(lián)性主要體現(xiàn)于黑人個(gè)體。在研究所涉及的所有種族群體中，結(jié)構(gòu)性種族主義的經(jīng)歷都與較差的情景記憶相關(guān)聯(lián)。
在一項(xiàng)對(duì)445名90歲及以上的亞裔、黑人、拉丁裔、白人和多種族人士的研究中，一生中經(jīng)歷過(guò)廣泛歧視的人在晚年的語(yǔ)義記憶水平比幾乎沒有或完全沒有經(jīng)歷過(guò)歧視的人要低。
阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)首席多元、公平和包容官Carl V. Hill（博士、公共衛(wèi)生碩士）表示："為了實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平（這是邁向全面包容的一個(gè)步驟），個(gè)人和社會(huì)必須查明并減少種族主義和其他形式的歧視。我們必須創(chuàng)造這樣一個(gè)社會(huì)：讓未得到充分服務(wù)、受到嚴(yán)重影響和代表性不足的人們獲得安全保障、照顧和重視。"
根據(jù)阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)《2022年阿爾茨海默病事實(shí)和數(shù)據(jù)》報(bào)告，黑人患阿爾茨海默氏癥或其他失智癥的可能性有兩倍之高，而拉美裔的可能性是1.5倍。
結(jié)構(gòu)性種族主義和歧視的各種類型和經(jīng)歷助長(zhǎng)了系統(tǒng)性不平等，包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低、早期生活教育質(zhì)量較低，以及獲得健康食物和良好保健服務(wù)的機(jī)會(huì)更少。這些因素單獨(dú)或共同對(duì)黑人/非裔美國(guó)人、西班牙裔/拉丁裔和其他社區(qū)民眾生命周期中的大腦健康產(chǎn)生影響。
非洲衛(wèi)理公會(huì)圣公會(huì)國(guó)際衛(wèi)生委員會(huì)醫(yī)學(xué)主任Miriam J. Burnett（醫(yī)學(xué)博士、神學(xué)碩士、公共衛(wèi)生碩士）牧師表示： "這些系統(tǒng)性差異與獲得重要保健資源（如高質(zhì)量醫(yī)療和提供重要健康信息和支持的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)）的機(jī)會(huì)較少相關(guān)聯(lián)。"
賓夕法尼亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)助理教授、全國(guó)西班牙裔護(hù)士協(xié)會(huì)成員Adriana Perez（博士、CRNP、ANP-BC、FAAN、FGSA）表示："持續(xù)、普遍的資源匱乏，以及社會(huì)和環(huán)境因素導(dǎo)致心血管疾病和糖尿病等其他健康結(jié)果的差異，增加了患阿爾茨海默癥和其他失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。"
多層次種族主義與較低的記憶得分相關(guān)聯(lián)
研究表明，人際性和結(jié)構(gòu)性種族主義都是造成認(rèn)知老化方面種族和族裔差別的原因。然而，關(guān)于多層次種族主義如何影響整個(gè)生命過(guò)程中的認(rèn)知，目前人們還知之甚少。為了填補(bǔ)這一知識(shí)空白，哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心Gertrude H. Sergievsky中心博士后Dominika Šeblová（博士、博士后研究員）與衛(wèi)生公平專業(yè)跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)合作，評(píng)估了942名中年人（平均年齡55歲；64%為女性；拉丁裔占55%；非拉丁裔黑人占23%；非拉丁裔百人占19%）的人際性、機(jī)構(gòu)性和結(jié)構(gòu)性種族主義經(jīng)歷。
黑人參與者在所有層面都是最容易受到種族主義影響的群體。他們更有可能在種族隔離的地區(qū)長(zhǎng)大和生活，眾所周知，由于對(duì)黑人社區(qū)的機(jī)構(gòu)性投資減少，這些地區(qū)資源匱乏。黑人參與者在其一生中平均經(jīng)歷6起侵犯公民權(quán)利的事件，每周至少一次遭受人際歧視。這些遭遇與較低的記憶分?jǐn)?shù)相關(guān)聯(lián)，而這種關(guān)聯(lián)的量級(jí)對(duì)應(yīng)1-3歲的實(shí)足年齡。結(jié)構(gòu)性種族主義在整個(gè)樣本中都與較差的情景記憶相關(guān)聯(lián)。
哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)心理學(xué)教授、該項(xiàng)研究的資深作者Jennifer Manly博士表示："在邊緣社區(qū)中長(zhǎng)期遭受種族主義和人際歧視會(huì)導(dǎo)致壓力，從而影響身體和生理健康，并可能導(dǎo)致認(rèn)知能力下降。總體而言，我們的調(diào)查結(jié)果表明，種族主義影響大腦健康，并造成邊緣化群體在阿爾茨海默病方面的不公平負(fù)擔(dān)。"
最年長(zhǎng)老年人認(rèn)知程度較差與歧視體驗(yàn)相關(guān)
歧視是造成健康不平等的一個(gè)根本原因。然而，目前還不清楚歧視是否導(dǎo)致了年齡最大的老年人（有時(shí)被稱為"超級(jí)老人"）在認(rèn)知衰老方面的差異。為了回答這個(gè)問(wèn)題，加州大學(xué)戴維斯分校公共衛(wèi)生科學(xué)系流行病學(xué)助理教授Kristen George博士和他的同事們進(jìn)行了名為"Life After 90 (LA90)"的研究，針對(duì)亞裔、黑人、白人、拉丁裔和多種族血統(tǒng)的研究參與者研究其一生中遭受重大歧視與認(rèn)知功能及衰退之間的關(guān)系。
在468名參與者中（20.5%亞裔；21.8%黑人；14.5%拉丁裔；35.7%白人；7.5%多種族），參與研究時(shí)的平均年齡為93歲。參與者在平均1.2年的時(shí)間里完成了三次認(rèn)知評(píng)估。參與者在調(diào)查問(wèn)卷中報(bào)告了其一生中遭受重大歧視的經(jīng)歷，并根據(jù)他們的回答被分成小組。
第一組報(bào)告了職場(chǎng)歧視（即不公平解雇、不受雇傭、不能晉升），主要由白人男性組成。
第二組包括白人女性和亞裔、黑人和拉丁裔老年人，在他們的一生中很少或沒有受到歧視。
第三組報(bào)告了在多個(gè)領(lǐng)域（職場(chǎng)、財(cái)務(wù)、住房等）遭受歧視的情況，該組參與者全部為非白人。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在執(zhí)行功能和語(yǔ)義記憶方面，第一組（工作場(chǎng)所歧視）的基線認(rèn)知水平高于第二組（無(wú)歧視）。與第二組相比，第三組（廣泛歧視）的基線語(yǔ)義記憶較差。在所有小組中，認(rèn)知程度的下降沒有隨時(shí)間推移而出現(xiàn)差別。
George表示："這些調(diào)查結(jié)果突出表明，在最年長(zhǎng)的老人中，即使考慮到一生中重大歧視經(jīng)歷的因素，認(rèn)知功能的不平等仍然存在。盡管這一群體的壽命極長(zhǎng)，但歧視對(duì)認(rèn)知健康有不可消除的影響，而最年長(zhǎng)老年人仍然可以通過(guò)消除和糾正健康差距的工作而受益。"
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