記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
據(jù)“沈陽皇姑食品安全”官方微信號消息，2月3日，“沈陽市皇姑區(qū)鑫享悅時光母嬰護理中心”（以下簡稱為“享悅時光護理中心”）由于日常護理不周，14名嬰兒被感染為肺炎，患病嬰兒均已被送至醫(yī)院進行診治，其中部分重癥患兒使用呼吸機搶救?；使脜^(qū)市場監(jiān)督管理局對相關(guān)人員進行了新冠肺炎的核酸檢測，檢測結(jié)果均為陰性。
沈陽市疾控中心表示，經(jīng)初步判斷，部分患兒系呼吸道合胞病毒感染，不屬于傳染病范疇，但月子中心存在無消毒制度等不規(guī)范管理情況。據(jù)封面新聞報道，第一名患病寶寶住院后，該中心從未跟其他家長溝通。直到許多寶寶發(fā)病，家長陸續(xù)送去沈陽市兒童醫(yī)院NICU，才發(fā)現(xiàn)所有寶寶都生病了。家長們猜測，除了月子中心隱瞞消息，可能還與管理不規(guī)范有關(guān)。
據(jù)“享悅時光護理中心”官網(wǎng)，其隸屬北京優(yōu)時代社會文化服務有限公司。 主營特色月子護理服務、母嬰護理師上 門 服 務、外源+內(nèi)源產(chǎn)后恢復、孕中胎教、孕中營養(yǎng)餐、八大體質(zhì)(三大體質(zhì))月子餐為一體綜合月子會所，打造精致、移動的月子會所。天眼查顯示，鑫享悅護理中心于2019年12月成立，服務范圍為母嬰日常護理服務（不含醫(yī)療診治）、食品、母嬰用品、日用品、化妝品、鞋帽銷售、餐飲服務。
北京優(yōu)時代社會文化服務有限公司為2016年成立，注冊資本為20萬人民幣。2020年5月22日，該公司法定代表人齊海洋因特許經(jīng)營合同糾紛被查封、扣押、凍結(jié)該公司名下價值相當于880000元的財產(chǎn)。
新生兒由于免疫相對不完善，這個時期接觸病原體，被感染的風險會更大，所以哪怕是醫(yī)院里，新生兒病房都是院內(nèi)感染的高風險病區(qū)，爆發(fā)過新生兒院內(nèi)感染的醫(yī)院也不少。
月子中心一類機構(gòu)出現(xiàn)問題，看似是偶然事件，實則其背后的邏輯暗藏著事故發(fā)生的“必然性”。界面新聞記者經(jīng)查詢發(fā)現(xiàn)，中國的月子中心整體仍然處于監(jiān)管空白狀態(tài)。
在月子中心的管轄范圍方面，由于《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》中沒有專門的月子中心經(jīng)營范圍，該類型暫時歸類于居民服務中的家庭服務，而相關(guān)監(jiān)管部門也沒有對月子中心開辦設(shè)置專門的準入門檻。2017年9月1日，由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局、國家標準化管理委員會聯(lián)合發(fā)布的《母嬰保健服務場所通用要求》（以下簡稱為《要求》）正式實施。
《要求》規(guī)定：
自此，月子中心機構(gòu)有了國家標準。然而，《要求》只是一種自愿標準，任何單位都有權(quán)決定是否采用，且違反這類標準也不承擔經(jīng)濟或法律方面的責任。
在這樣的條件下，母嬰護理中心與普通的商業(yè)機構(gòu)一樣，在工商部門進行注冊登記后就能開門營業(yè)。母嬰護理中心所服務項目又比較廣，涉及住宿、餐飲、衛(wèi)生、康復、生活料理等多方面，也面臨著每個服務項目都由不同的部門監(jiān)管的問題。例如，其營業(yè)登記歸工商部門監(jiān)管，而餐飲部分則歸食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)管，其余場所的環(huán)境衛(wèi)生則又歸衛(wèi)生部門監(jiān)管。
另外，北京大學教授馬憶南在接受《今日說法》的訪談時提到，2015年11月份全國有個母嬰康復的一個保健服務協(xié)會，該協(xié)會制定了一個母嬰康復管理服務的指南，但該指南只是行業(yè)自律的一個規(guī)則，不是法律，甚至也不是部門規(guī)章，所以約束力有限。
對月子中心“監(jiān)管無門”問題，此前已有多次專家呼吁國務院出臺《母嬰保健法》等法律規(guī)范，各個省、地方政府，也可以先行自己制定適用于本地區(qū)的地方性法規(guī)。
目前，南京是全國唯一一個月子中心監(jiān)管有門的城市。2013年，南京政府出臺文件，將月子中心歸到“母嬰照料”行業(yè)，明確其下轄在市衛(wèi)計委管理，此后又率先在全國成立行業(yè)協(xié)會，鼓勵行業(yè)自律。
2016年，南京市政府出臺了《南京市母嬰照料行業(yè)管理標準》；2017年，南京市衛(wèi)生局發(fā)布《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的意見》，其中明確提到在月子中心中間允許設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，最小的醫(yī)療單元也就是衛(wèi)生所或者是衛(wèi)生室。
然而放眼全國，月子中心監(jiān)管在實際操作方面仍然存在著較為嚴重的“監(jiān)管無門”問題。據(jù)廈門網(wǎng)報道，以廈門市當?shù)貫槔?，月子中心的備案?ldquo;護理機構(gòu)服務”，市場監(jiān)督管理局僅負責營業(yè)執(zhí)照審批。
市商務局服務貿(mào)易處的管轄范圍是家政行業(yè)，是和“家”有關(guān)的相關(guān)業(yè)務，如住家保姆、入家保潔等，而月子中心不算家庭，所以也不在其管轄范圍內(nèi)。
此外，由于月子中心不是法定的公共場合，不涉及公共場所衛(wèi)生許可證，月子中心也不是市衛(wèi)生健康委員會的監(jiān)督管理范疇。
據(jù)《大河報》報道，河南省鄭州市的月子中心不屬于醫(yī)療機構(gòu)，所以不需要到衛(wèi)計部門申報、婦幼保健所沒有給月子中心審批、報備的業(yè)務，目前也沒有監(jiān)管工作。
目前市面上許多的月子中心沒有專業(yè)資質(zhì)，也沒有專業(yè)團隊，不少從業(yè)人員是向家政公司“借的”。在這樣的情況下，由于工作人員不夠?qū)I(yè)，出現(xiàn)上述管理不規(guī)范問題也便有因可循。
在這樣的“監(jiān)管空白”之下，令人扼腕的事件也屢有發(fā)生。2017年6月，杭州的周女士選擇了一家自稱是浙江最大的單體月子中心，“滿悅”。其價格為42天10萬元。然而新生兒在出生10天時吃母乳發(fā)生意外，護士給新生兒拍背后新生兒死亡。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上述護士在進入母嬰護理中心后并沒有接受過任何培訓。
2015年，武漢一女子住進了價格為28天2.6萬元的名為“彌月禧”的月子中心，新生兒出生不久后被放進托管室后，由于護士照顧不周，該新生兒嗆奶窒息。
目前來看，無論是上級政策文件硬性要求，還是地方審批執(zhí)行，月子中心都處于監(jiān)管空白狀態(tài)，而這也是一件件本不該發(fā)生的事件發(fā)生的根本原因。
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