由中國抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)和中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦的“國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2019 年版）》•《規(guī)范行動(dòng)》全國學(xué)術(shù)年會(huì)”在滬成功召開。大會(huì)以“規(guī)范總結(jié)，繼往開來”為主題，旨在回顧并總結(jié)《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2019 年版）》實(shí)施一年來的臨床獲益，分享解讀相關(guān)臨床進(jìn)展，為未來更新《規(guī)范》收集信息。
作為中國肝癌診療領(lǐng)域最 高 級別指導(dǎo)文件的一次重要的總結(jié)性和開創(chuàng)性會(huì)議，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長李大川，中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長、 肝 臟外科主任周儉教授，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 肝 臟外科副主任孫惠川教授等《原發(fā)性肝癌規(guī)范診療（2019 年版）》編寫委員會(huì)專家，來自多學(xué)科的醫(yī)生代表，以及關(guān)注原發(fā)性肝癌診療事業(yè)發(fā)展的企業(yè)代表和患者組織代表等受邀出席，呼吁多方協(xié)作共同推進(jìn)我國肝癌診療規(guī)范化，推動(dòng)肝癌防治水平提升，切實(shí)改善患者的生存，助力《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的目標(biāo)早日落實(shí)。
中國肝癌的發(fā)病率和死亡率分別居于惡性腫瘤的第四位和第二位，全球每年超過一半的肝癌新發(fā)和死亡病例發(fā)生在中國。以外科手術(shù)為主的綜合治療是目前我國肝癌治療的有效手段，但是肝癌具有起病隱匿、進(jìn)展迅速、惡性程度高且易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，約80%的肝癌病人首次確診時(shí)已為晚期，僅有約三成的患者存在手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。即使接受了根治性手術(shù)治療，仍有60-70％的患者在5年內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，男性患者的總體五年生存率僅為12%。
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長李大川指出：“我國有著龐大的肝癌患者群體，且患者的生存狀況堪憂，不僅損害患者的健康壽命，更是為家庭以及社會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此，提升肝癌診療水平，改善患者結(jié)局是我們開展肝癌防治工作的根本目標(biāo)。近年來，隨著我們對肝癌診療的探索不斷深入，肝癌診療的新理念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，為廣大臨床醫(yī)生提供了新的‘武器’。而要讓‘武器’真正為醫(yī)生所用，就需要為其提供統(tǒng)一的診療規(guī)范，讓我們的醫(yī)生‘有章可循’，更好地為肝癌患者提供更優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。”
中國科學(xué)院院士、上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉院士表示：“提高患者的總生存，是當(dāng)今中國肝癌治療領(lǐng)域急需解決的問題，也是我們每個(gè)醫(yī)者的初心。規(guī)范化診治是提高腫瘤患者生存率的重要措施之一，我們制定《規(guī)范》并結(jié)合研究進(jìn)展持續(xù)更新，將《規(guī)范》應(yīng)用于臨床實(shí)踐，指導(dǎo)醫(yī)生診斷用藥，同時(shí)也不斷收集臨床應(yīng)用中的反饋，以保證我們《規(guī)范》的先進(jìn)性和科學(xué)性，保證我們的《規(guī)范》符合中國的國情，符合中國醫(yī)患的真實(shí)需求。”
線上線下結(jié)合，全面推動(dòng)《規(guī)范》服務(wù)于臨床實(shí)踐
為了推進(jìn)《規(guī)范》迅速落實(shí)到臨床實(shí)踐中，在國家衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在過去的一年中通過線上、線下等多種形式開展了70余場學(xué)術(shù)活動(dòng)對《規(guī)范》進(jìn)行解讀，累計(jì)覆蓋200多個(gè)城市，50余萬人次，進(jìn)一步提高了肝癌規(guī)范診療行為。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長周儉教授指出：“我們的全國宣講得到了全國醫(yī)務(wù)同仁們的積極響應(yīng)和支持，也加深了肝膽外科、腫瘤科、介入科、放療科、病理科、影像科、中醫(yī)科等多個(gè)學(xué)科間的交流互動(dòng)，共同聽取臨床實(shí)際應(yīng)用的反饋，為未來更新《規(guī)范》收集了寶貴的信息，也更加堅(jiān)定了我們實(shí)現(xiàn)‘健康中國’宏偉目標(biāo)的信心。”
創(chuàng)新療法不斷涌現(xiàn)，倡導(dǎo)多方共建，助力“健康中國”建設(shè)
近年來，創(chuàng)新藥物在腫瘤藥物準(zhǔn)入和上市審批加快的大環(huán)境下加速進(jìn)入肝癌診療領(lǐng)域，診斷水平和治療手段也在不斷提升?；谂R床證據(jù)的前提下《規(guī)范）》持續(xù)更新，納入了眾多前沿進(jìn)展，特別是以免疫治療、靶向治療、PD-L1單抗聯(lián)合血管生成抑制藥物為代表的新興治療方案使得晚期肝癌的診療格局發(fā)生了翻天覆地的變化。2021年將啟動(dòng)《規(guī)范》的新一輪更新，將國際上最新診療進(jìn)展以及療效確切的藥物納入規(guī)范。
孫惠川教授表示：“將創(chuàng)新療法、創(chuàng)新理念規(guī)范地應(yīng)用于臨床實(shí)踐是提高肝癌防治水平的第一步，也是關(guān)鍵一步。但要擺脫‘肝癌大國’的帽子，還需要政府、學(xué)會(huì)、醫(yī)務(wù)人員、企業(yè)、患者等多方共同努力，要全社會(huì)充分理解和認(rèn)識肝癌防治的重要性，加強(qiáng)**普及，倡導(dǎo)早診早治，提高創(chuàng)新療法可及性，共同推動(dòng)我國肝癌的防治，助力‘健康中國’的目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。”
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