記者 |謝欣
編輯 |許悅
西藏航空12月23日發(fā)布通告證實(shí)，該公司一名機(jī)長(zhǎng)在執(zhí)行航班任務(wù)中出現(xiàn)身體不適，降落后經(jīng)搶救無(wú)效而不幸去世。
根據(jù)西藏航空官方通告：
12月21日，公司TV9820（南京-成都）航班一名機(jī)長(zhǎng)在執(zhí)行航班任務(wù)過(guò)程中感到身體不適，該航班同機(jī)組另一名機(jī)長(zhǎng)執(zhí)行了后續(xù)飛行任務(wù)（該航班為雙機(jī)長(zhǎng)運(yùn)行）。航班于次日00：25分安全降落在成都雙流國(guó)際機(jī)場(chǎng)。隨后，該名飛行員被送往醫(yī)院救治，經(jīng)搶救無(wú)效而不幸去世。公司高度重視，目前正在處理善后事宜。
雖然西藏航空并未透露該機(jī)長(zhǎng)的具體病因，但在今年9月發(fā)生北京地鐵乘客猝死事件后，此次事件也再次引發(fā)公眾對(duì)于公共交通中尤其是民用航空器上對(duì)司乘人員的緊急醫(yī)療救護(hù)能力的關(guān)注。
2019年全國(guó)兩會(huì)期間，來(lái)自河南的張麗曉等7名全國(guó)人大代表曾提出《關(guān)于在民航鐵路系統(tǒng)建立醫(yī)療救護(hù)體系的建議》，希望由國(guó)家衛(wèi)生健康、應(yīng)急管理、民航、鐵路等部門聯(lián)合建立民航鐵路系統(tǒng)醫(yī)療救護(hù)體系，配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，建立機(jī)場(chǎng)、高鐵站、火車站與地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)應(yīng)急救護(hù)機(jī)制，讓人們的出行之路更有保障。
2019年，民航局曾修訂了《民用運(yùn)輸機(jī)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)設(shè)施設(shè)備配備》，以院前急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置為重點(diǎn)，根據(jù)規(guī)模將機(jī)場(chǎng)分為10個(gè)等級(jí)，明確其所需的藥品、器材、設(shè)備、物資、救護(hù)車等配置要求；同時(shí)要求各等級(jí)機(jī)場(chǎng)在航站樓設(shè)置急救室，并在運(yùn)行期間安排醫(yī)護(hù)人員值守，配備急救器材和常用急救藥品。此外，機(jī)上緊急醫(yī)療也通過(guò)配備緊急醫(yī)療設(shè)備、急救設(shè)備和常用應(yīng)急藥品，對(duì)乘務(wù)員進(jìn)行定期醫(yī)療急救知識(shí)和技能培訓(xùn)等方式予以保障。
機(jī)上緊急醫(yī)療方面，2016年南航曾率先發(fā)起“機(jī)上醫(yī)療志愿者計(jì)劃”，2017年?yáng)|航與上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟共同啟動(dòng)了國(guó)內(nèi)首個(gè)“空中醫(yī)療專家”項(xiàng)目，由后者推薦醫(yī)師志愿者，利用醫(yī)師志愿者出行的機(jī)會(huì)在空中義務(wù)值班，并編寫(xiě)《空中醫(yī)療急救手冊(cè)》，針對(duì)乘務(wù)員開(kāi)設(shè)相關(guān)培訓(xùn)課程。為了做好應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)的空地聯(lián)動(dòng)。
但不容忽視的是，目前國(guó)內(nèi)的機(jī)上緊急醫(yī)療還存在很多不足，一位國(guó)內(nèi)知名航司飛行員對(duì)界面新聞?dòng)浾呓榻B，機(jī)組乘務(wù)人員會(huì)學(xué)習(xí)基本上心肺復(fù)蘇、人工呼吸、包扎等技能，每?jī)赡晷杩己艘淮?，但一般遇到緊急情況還是會(huì)通過(guò)機(jī)上廣播尋找醫(yī)務(wù)人員。但對(duì)于機(jī)組人員并不存在強(qiáng)制性的飛行前基本健康檢查，飛行準(zhǔn)備室內(nèi)配備有血壓測(cè)量?jī)x，但純自愿，此外僅是一年例行一次體檢，40歲以上為半年一次。
中國(guó)民用航空局2017年頒布的《大型飛機(jī)公共航空運(yùn)輸承運(yùn)人運(yùn)行合格審定規(guī)則》（CCAR-121-R5）中明確規(guī)定了機(jī)載應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備和訓(xùn)練的要求。
其中提到，一、載客飛機(jī)上配備下列應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備：急救箱、應(yīng)急醫(yī)療箱、衛(wèi)生防疫包。二、機(jī)組成員處置飛行中緊急醫(yī)學(xué)事件的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：
遇有緊急醫(yī)學(xué)事件時(shí)的處置程序，包括機(jī)組成員之間的協(xié)調(diào)；應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的存放位置、功能和使用方法；急救箱、應(yīng)急醫(yī)療箱和衛(wèi)生防疫包內(nèi)物品和藥品的用途及使用方法；每一客艙乘務(wù)員還應(yīng)訓(xùn)練：心肺復(fù)蘇和隔離消毒等知識(shí)和操作、至少每24個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇的操作練習(xí)。但機(jī)組成員實(shí)際操練和復(fù)訓(xùn)不需要達(dá)到或者相當(dāng)于專業(yè)急救人員的水平。
同時(shí)，也對(duì)每架飛機(jī)配備的應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和醫(yī)療物品種類做出具體的要求：
（1）每架飛機(jī)在載客飛行中所配的每只急救箱內(nèi)至少配備以下醫(yī)療用品：繃帶、敷料（紗布）、三角巾、膠布、動(dòng)脈止血帶、外用燒傷藥膏、手臂夾板、腿部夾板、醫(yī)用剪刀、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑及消毒棉、單向活瓣嘴對(duì)嘴復(fù)蘇面罩、急救箱手冊(cè)（含物品清單）、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單
（2）每架飛機(jī)在載客飛行時(shí)應(yīng)當(dāng)至少配備一只應(yīng)急醫(yī)療箱。每只應(yīng)急醫(yī)療箱內(nèi)應(yīng)當(dāng)至少配備以下藥品和物品：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、口咽氣道（三種規(guī)格）、靜脈止血帶、臍帶夾、醫(yī)用口罩、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑、消毒棉簽（球）、體溫計(jì)（非**式）、注射器、0.9%氯化鈉、1:1000腎上腺素單次用量安瓿、鹽酸苯海拉明注射液、硝酸甘油片、醋酸基水楊酸（阿司匹林）口服片、應(yīng)急醫(yī)療箱手冊(cè)（含藥品和物品清單）、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單
此外，還包括“每架飛機(jī)在載客飛行中所配衛(wèi)生防疫包的數(shù)量不得少于每100個(gè)旅客座位1個(gè)（100座以內(nèi)配1個(gè)）”。每個(gè)衛(wèi)生防疫包應(yīng)當(dāng)配備以下藥品和物品：液體、排泄物消毒凝固劑；表面清理消毒片、皮膚消毒擦拭紙片、醫(yī)用口罩和眼罩、醫(yī)用橡膠手套、防滲透橡膠（塑料）圍裙、大塊吸水紙（毛）巾、便攜拾物鏟、生物有害物專用垃圾袋、物品清單和使用說(shuō)明書(shū)、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單。
值得注意的是，據(jù)了解目前國(guó)內(nèi)民航飛機(jī)上基本都未配備自動(dòng)體外除顫器（AED），前述飛行員表示，目前機(jī)上的醫(yī)療志愿者頻數(shù)依看然太少，AED設(shè)備預(yù)計(jì)也很難做到一機(jī)一臺(tái)，本次西藏航空事件發(fā)生后，或許可以加快各航司在飛機(jī)上安置AED的進(jìn)度。
而在國(guó)外，美國(guó)《航空醫(yī)療救助法案（AMAA）》要求美國(guó)商業(yè)航空公司為每架飛機(jī)配備一個(gè)AED和EMK（緊急醫(yī)療包）。另外美國(guó)航天醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)和美國(guó)航空運(yùn)輸醫(yī)藥委員會(huì)建議緊急醫(yī)療配件，包括聽(tīng)診器、口罩、注射器等藥物。每次飛行前，乘務(wù)員都要檢查急救包是否密封或者用完。航空公司每年對(duì)機(jī)組人員進(jìn)行醫(yī)療急救培訓(xùn)，包括熟悉急救包內(nèi)容、常見(jiàn)急救手段例如心肺復(fù)蘇等，并由衛(wèi)生部門把關(guān)培訓(xùn)質(zhì)量。
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