12月2日,據(jù)人民日報海外網(wǎng)報道,英國衛(wèi)生和社會保健部發(fā)言人稱,政府已接受藥品和醫(yī)療產(chǎn)品監(jiān)管局的建議,批準(zhǔn)緊急使用輝瑞和德國生物新技術(shù)公司(BioNTech)的新冠**。該**將從下周開始在全英國提供。
英國成為了全球首個批準(zhǔn)緊急使用mRNA**的國家。
mRNA**
mRNA**屬于核酸**。核酸**是指將含有編碼的蛋白基因序列的質(zhì)粒載體,經(jīng)過一定的手段方法遞送到宿主體內(nèi),通過宿主細胞表達抗原蛋白,從而誘發(fā)機體對該蛋白的免疫反應(yīng),進而達到預(yù)防疾病的目的。作為一種全新技術(shù)的**,核酸**被稱為繼全病毒**、重組亞單位**之后的第三代**。
新冠病毒是一種(+)單鏈RNA病毒,單鏈RNA相當(dāng)于細胞中的mRNA,可以直接在細胞內(nèi)翻譯出所編碼的蛋白質(zhì),如衣殼蛋白和病毒的RNA聚合酶。使用核酸**技術(shù)路線制備的新冠病毒**可以在人體內(nèi)翻譯抗原蛋白,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生免疫。
mRNA**的優(yōu)點在于生產(chǎn)流程簡易快捷。與滅活**不同,mRNA**僅須復(fù)制病毒核酸即可完成**的生產(chǎn),極大地簡化了生產(chǎn)流程,因此**的快速生產(chǎn)成為可能。但是,核酸**的大規(guī)模運用仍面臨許多亟待解決技術(shù)層面的問題。一是核酸**的抗原性較低,這與核酸**在宿主細胞中的表達水平相關(guān);二是核酸自身穩(wěn)定性差,儲存時對于溫度要求較高,通常需要在-70℃超低溫下保存;三是易被體內(nèi)核酸酶降解,需要合適的遞送載體將其送至體內(nèi)。
BioNTech公司
目前,BioNTech、Moderna和CureVac并稱為全球三大mRNA療法引領(lǐng)者,其中,BioNTech和Moderna在此次新冠**研發(fā)中均處于研發(fā)前列。
BioNTech創(chuàng)立于2008年,總部位于德國,公司的尖端產(chǎn)品包括個性化的基于mRNA的候選產(chǎn)品,創(chuàng)新的嵌合抗原受體T細胞,新型檢查點免疫調(diào)節(jié)劑,靶向的癌癥抗體和小分子等。
11月18日,輝瑞和BioNTech表示,Ⅲ期臨床試驗的最終結(jié)果顯示,在43000名受試者中,共產(chǎn)生170例確診病例,其中安慰劑組162例,實驗組僅8例,這意味著BioNTech的mRNA**有效率高達95%。受此消息影響,輝瑞漲幅達3%,BioNTech大漲10%。
Moderna公司
莫德納公司(Moderna)成立于2010年,總部位于美國馬薩諸塞州劍橋市。公司專注于信使RNA(mRNA)的研究并致力于成為全球mRNA藥物發(fā)現(xiàn)和藥物開發(fā)的先行者和引領(lǐng)者。目前公司的研發(fā)管線共有21款**和藥物,其中新冠肺炎(SARS-COV-2)**處于臨床Ⅲ期,包括巨細胞病毒(Cytomegalovirus)**、個性化癌癥**等在內(nèi)的4款藥物處于臨床Ⅱ期,8款藥物處于臨床Ⅰ期。值得一提的是,在公司研發(fā)管線中,21款藥物中有18款藥物和**均為mRNA藥物。
11月30日,Moderna發(fā)布**試驗最終數(shù)據(jù),在30000名受試人群中,196名患者出現(xiàn)新冠肺炎,其中包括30名重癥新冠患者。在196名新冠患者中,接種安慰劑的有185例,接種**的僅11例,這意味著**對于預(yù)防新冠感染的有效率高達94.1%,對重癥病例的有效率達100%。盡管最終結(jié)果略低于Ⅲ期期中94.5%的結(jié)果,但遠高于FDA對上市**達到50%有效率的評估要求。
兩種**的對比
盡管均為mRNA**,但BioNTech的mRNA**與moderna的mRNA**存在差異。
從療效的角度,雙方不分伯仲。BioNTech的mRNA**有效率達95%,Moderna的mRNA**有效率達94.1%,雙方不分伯仲。
從不良反應(yīng)的角度,雙方旗鼓相當(dāng)。雙方均稱不存在嚴(yán)重不良反應(yīng),但考慮到mRNA**是全新的技術(shù),未來仍須在Ⅳ期臨床中進一步觀察。
從儲存溫度的角度,Moderna**勝出。BioNTech和輝瑞的**對貯存溫度的要求極為苛刻,需要在-70℃的低溫中存儲,Moderna的mRNA**在零下20℃的環(huán)境中可保存6個月,在2-8℃的普通冰箱中可保存一個月,甚至在室溫環(huán)境中也可以保存12個小時,極大地增強了**的普適性??紤]到每臺超低溫冰箱的價格通常在5000-15000美金,這對于發(fā)展中國家的醫(yī)療機構(gòu)并不友好。
從價格的角度,BioNTech**勝出。BioNTech**目前定價為每劑19.5美元,較Moderna公司的**每劑25~37美元的價格便宜。
從產(chǎn)能的角度,BioNTech**勝出。BioNTech計劃2021年全球供應(yīng)13億劑**,而Moderna預(yù)計2021年產(chǎn)能達5-10億劑。
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