大約在上個世紀20年代以前,一個患了糖尿病尤其是1型糖尿病的患者只能在饑餓中絕望地等待死亡。而在一百年后的今天,糖尿病已經(jīng)從致命的病魔變成了可控可治的慢性疾病,這其中,主要的原因就在于胰島素的誕生。
從1921年胰島素問世,徹底改變了糖尿病無藥可治的局面以來,到現(xiàn)在已經(jīng)走過了快100年。百年來,胰島素不斷進化,成為了人類抗擊糖尿病不可或缺的核心手段之一。
眾所周知,新藥研發(fā)是一件極高風(fēng)險、極大投入、極其漫長的事情,是一次向死而生的重大冒險。在這百年之中,胰島素每一次的進化都離不開一代又一代科學(xué)家的苦心鉆研,更離不開一個又一個有使命擔(dān)當(dāng)?shù)臋C構(gòu)百折不撓的堅守耕耘。
作為全球糖尿病治療領(lǐng)域的領(lǐng)軍者,諾和諾德的誕生和發(fā)展史與胰島素的百年進化史緊密相關(guān)又彼此印證。這其中經(jīng)歷了哪些曲折,又取得了哪些成就?
為深入了解其中的故事,新浪醫(yī)藥特別專訪諾和諾德全球執(zhí)行副總裁兼首席科學(xué)官唐邁之(Mads Krogsgaard Thomsen)先生以及諾和諾德大中國區(qū)醫(yī)藥質(zhì)量部企業(yè)副總裁張克洲先生,共同回望胰島素的百年之路。
<1921——1923年>
胰島素,挽救生命的發(fā)現(xiàn)
時光回溯到1921年以前,那時,糖尿病還是可怕的人類殺手,患者唯一的續(xù)命手段就是極端控制飲食,在饑餓中度過十幾個月后無奈撒手人寰。
直到1921年,來自加拿大的醫(yī)生班廷從一篇論文中找到靈感,最終通過大量的實驗從牛的胚胎中提取出胰島素,并成功運用到實驗小狗身上,胰島素開始正式走上歷史舞臺。
接受胰島素治療的第一人 Leonard Thompson
1923年,就在班廷發(fā)現(xiàn)胰島素的消息轟動世界時,同為諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者——丹麥哥本哈根大學(xué)奧古斯特·克羅(August Krogh)教授與其妻子正在美國度假??肆_教授的妻子是一名醫(yī)生,患有2型糖尿病,憑著職業(yè)的敏感,他們意識到了胰島素對患者的意義,經(jīng)過談判,克羅夫婦將胰島素的發(fā)明帶回了丹麥,諾和諾德的前身也由此在丹麥誕生。
在此后的近百年中,諾和諾德對胰島素的創(chuàng)新不斷精進。唐邁之先生表示:“從動物胰島素,到人胰島素,到胰島素類似物的整個歷程,再到胰島素類似物里的短效胰島素、長效胰島素,以及準備在中國研發(fā)上市的胰島素周制劑,胰島素的每一次更新?lián)Q代都是諾和諾德不斷超越自己的歷程,這個過程漫長而艱辛。”
<1923——未來>
從挽救生命到改變生命
“通常1萬個實驗室概念中只有1個能夠最終成為上市產(chǎn)品,而這個過程需要歷經(jīng)10到15年的漫長時間,而在1款創(chuàng)新藥物帶給患者后,后續(xù)還將有超過10000名患者將參與研究。”唐邁之先生感慨地說道:“每一個創(chuàng)新治療方案從無到有,從開始研發(fā)到最終上市,都像萬里長征。”
在過去的近一百年中,迫切的亟待滿足的患者需求推動著胰島素治療方案不斷創(chuàng)新突破?;仡欉@其中的百年進化之路,我們可以將其分為四個階段:
值得注意的是,在經(jīng)歷了胰島素治療方案一代又一代更新之后,諾和諾德對于糖尿病的終 極療法構(gòu)想已經(jīng)浮出水面——干細胞療法。據(jù)悉,對于這個療法諾和諾德已經(jīng)進行了長達25年的研究,未來一旦進入臨床研究,諾和諾德將加速沖刺,渴望盡快找到戰(zhàn)勝糖尿病的“利器”。
如今的諾和諾德除了在糖尿病領(lǐng)域做了長遠布局以外,在心血管疾病、慢性腎病,還有非酒精性脂肪性肝炎等疾病領(lǐng)域也在不斷拓展。“過去十年里,諾和諾德每年開發(fā)一款改變生命的產(chǎn)品,未來十年更是希望每年有兩款改變生命的產(chǎn)品上市”,唐邁之先生充滿信心地表示。
<1962——未來>
1.29億個決心,諾和諾德在中國開啟加速度
數(shù)據(jù)顯示,糖尿病是全球排名第四的致死疾病,中國目前大概有超1.29億糖尿病患者,其中近半的患者知道自身患有糖尿病,約1/3的患者接受治療,僅有一小部分人(15.8%)得到了有效控制。而服務(wù)這1.29億糖尿病患者就是諾和諾德深耕中國市場的1.29億個決心與理由。
早在1962年,諾和諾德胰島素產(chǎn)品就進入了中國市場。1994年,諾和諾德正式開啟在華歷程,也幾乎在同一時期,一場特別的旅行正在中國發(fā)生。諾和諾德全球前CEO那時來到中國考察,他敏銳地看到中國市場的巨大機遇,于是一個大膽的想法在他腦海里浮現(xiàn)。
據(jù)唐邁之先生回憶,回國后,前CEO立即跟他討論如何在中國建立一個長期的投資計劃,其中包括一個重要的項目——研發(fā)中心。為此,唐邁之先生特意來到中國做準備,1997年,諾和諾德中國研究發(fā)展中心正式成立,這是跨國制藥公司在中國建立的第一個生物醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu),在當(dāng)時是一個史 無 前 例的創(chuàng)舉。據(jù)唐邁之先生介紹,如今中國的研發(fā)中心已經(jīng)是諾和諾德非常核心的一個組成部分,擁有技術(shù)。
同時,中國目前已經(jīng)發(fā)展成為諾和諾德全球第二大市場。對此,在談及諾和諾德在中國的新藥上市速度時,諾和諾德大中國區(qū)醫(yī)藥質(zhì)量部企業(yè)副總裁張克洲先生表示:“諾和諾德所有現(xiàn)在上市的產(chǎn)品,在中國上市的時間可能會略微晚一些,這是我們目前最希望改變的現(xiàn)狀。”
以下為諾和諾德在中國上市的主要產(chǎn)品與其它海外市場上市時間對比:
張克洲先生坦言:“正是由于想在中國開啟加速度,諾和諾德今年發(fā)起了‘中國同創(chuàng)’項目,希望把中國放在優(yōu)先級的地位,推動中國加入全球同步臨床研究,以實現(xiàn)從臨床試驗到新藥遞交申請全球同步這一最終愿景。”
“中國同創(chuàng)”計劃1.0階段啟動以來,已經(jīng)取得可喜成果,其中2款創(chuàng)新藥已在中國遞交上市申請,包括新型GLP-1類似物周制劑注射液司美格魯肽(境外商品名Ozempic®),新一代長效基礎(chǔ)胰島素(德谷胰島素)和GLP-1受體激動劑(利拉魯肽)的復(fù)方制劑創(chuàng)新產(chǎn)品(境外商品名Xultophy®)。同時,截至今年10月,諾和諾德已與15家醫(yī)院的18個科室建立了戰(zhàn)略臨床試驗合作中心。
據(jù)悉,目前,“中國同創(chuàng)”已經(jīng)擴容為2.0版本,包括全球創(chuàng)新藥同步計劃向更多疾病領(lǐng)域拓展、提升醫(yī)藥人才研發(fā)能力、提升成果轉(zhuǎn)化能力、數(shù)字化研發(fā)能力等四大板塊。對于“中國同創(chuàng)”的目標,張克洲先生表示:“諾和諾德希望2025年之前有10款新產(chǎn)品能夠上市,同時希望2025年后有90%的新藥遞交申請可以實現(xiàn)全球同步。”
科學(xué)進步帶給醫(yī)學(xué)世界無限暢想,藥物進展也賦予了患者無限可能。諾和諾德作為將胰島素帶入中國市場的先驅(qū)者,為許多中國糖尿病患者帶來了巨大福音。而放眼全球,百年以來,胰島素的問世和進化更是不斷改寫了人類抗擊糖尿病的歷史,挽救了無數(shù)患者的生命,成為醫(yī)藥史上最偉大的成就之一。毫無疑問,在胰島素的百年進化史上,諾和諾德的堅守起到了不可代替的推動作用。
據(jù)說,班廷故居旁廣場有一團“希望之火”,這團“希望之火”曾被許下諾言,直到糖尿病得到根治之后才會被熄滅。如今百年之后,諾和諾德帶著胰島素再次開啟新的旅程,或許人類戰(zhàn)勝糖尿病的終 極夢想正在漸漸成真,“希望之火”也將在不遠的未來完成使命。
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