自身免疫性疾?。╝utoimmune disease, AID)是指機體免疫系統(tǒng)對自身成分的免疫耐受被打破,從而攻擊自身的器官、組織或細胞,引起損傷而誘發(fā)的一類疾病。按受累器官組織的范圍將AID分為器官特異性AID和非器官特異性AID兩大類。器官特異性AID是指病變局限于某一特定器官或組織,如多發(fā)性硬化癥、自身免疫性肝病、l型糖尿病等。非器官特異性AID是指侵犯多種組織器官或系統(tǒng)的一組疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)、類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)、強直性脊柱炎(AS)、干燥綜合征(Sjogrensyndrome,SS)、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。
據(jù)估計,全球約有7.6%~9.4%的人群患有各種類型的自身免疫性疾病[1]。自身免疫性疾病難以治愈,一旦患病,大多數(shù)患者需要長期甚至終身服藥,且部分疾病(如狼瘡腎病)病情兇險,嚴重影響患者生活質(zhì)量,威脅患者生命安全。大約5000萬美國人(占人口的20%或五分之一)患有自身免疫性疾病,其中約75%(約3000萬人)是女性。自身免疫病已經(jīng)成為除心血管疾病和癌癥外第三大慢性病。中國目前自身免疫疾病發(fā)病率尚無確切數(shù)據(jù),但患者人群在逐年增加。
自身免疫疾病治療藥物全球市場規(guī)模及增長情況
經(jīng)統(tǒng)計,全球自身免疫疾病治療藥物處于穩(wěn)定增長的趨勢,2018年市場規(guī)模為1099億美元,預計到2025年將達到1522億美元,從2019年到2026年的復合年增長率為4.4%。
圖1全球自身免疫疾病治療藥物市場規(guī)模變化情況
中國市場規(guī)模及增長情況
據(jù)統(tǒng)計,隨著國內(nèi)醫(yī)療水平提高、全民健康意識不斷增強,中國自身免疫疾病治療藥物市場規(guī)模將呈快速增長趨勢。2015年國內(nèi)自身免疫疾病治療藥物市場規(guī)模為14.2億美元,2018年增至19.4億美元,預計在2025年市場規(guī)模將達到81.9億美元,2020-2025年年均復合增長率為24.1%。
數(shù)據(jù)來源:藥智咨詢
圖2 中國自身免疫疾病治療藥物市場規(guī)模變化情況
自身免疫疾病治療藥物市場表現(xiàn)
據(jù)IMS數(shù)據(jù),2019年全球藥物銷售額前100名中有25種免疫疾病藥物,主要針對類風濕關節(jié)炎、銀屑病、多發(fā)性硬化等自身免疫病。其中修美樂以191.69億美元的銷售額超越多種腫瘤明星藥物,雄踞2019全球藥物銷售榜之首。
中國自身免疫疾病治療藥物現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
中國自身免疫性疾病藥物主要分為化學藥和生物藥兩大類,再細分的話,又分為小分子靶向藥和生物制劑。其中化學藥為國內(nèi)主要的自身免疫疾病治療藥物,占據(jù)了總體市場的80%左右。小分子靶向藥以靶向JAK/STAT信號通路的托法替布為代表,生物制劑以TNF-α抑制劑為重點。目前,TNF-α抑制劑是中國自身免疫性疾病生物藥市場的大頭,2019年銷售額占比在90%以上。目前,國內(nèi)共有10多種治療自身免疫性疾病的生物藥上市,其中2019年全球自身免疫系統(tǒng)疾病藥物TOP10已全部在中國上市。但是在國內(nèi),大多數(shù)沒有進入全國醫(yī)保的藥品,要想放量是比較難的,所以自身免疫疾病生物制劑在國內(nèi)市場占比僅為20%。
未來5年,伴隨自身免疫性疾病診斷的完善,患者需求缺口將被逐漸填補,自身免疫性疾病患病群體數(shù)量基數(shù)大和政策推動藥物可及性提高將逐步驅(qū)動行業(yè)市場規(guī)模擴張。
報告來源:藥智咨詢報告節(jié)選
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