4月26日，安徽省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購聯(lián)合體與談判成功企業(yè)簽約儀式上，來自26個(gè)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)代表與18家省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)合體牽頭醫(yī)院正式簽署中選產(chǎn)品確認(rèn)書。
本次談判成功的頭孢菌素、抗腫瘤兩大類35個(gè)藥品均屬省級(jí)醫(yī)院臨床常用藥，包括進(jìn)口原研藥和國產(chǎn)仿制藥。本次談判藥品種類是采購聯(lián)合體通過年度交易大數(shù)據(jù)分析后，對(duì)藥品進(jìn)行藥效分類、精準(zhǔn)分析各類藥品交易實(shí) 情后確定。同時(shí)，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用藥品往年采購分析數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床專家意見，對(duì)醫(yī)院正在使用、且使用廣、用量大的一類藥品進(jìn)行談判采購，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。
筆者注意到，35個(gè)談判藥品中，包括29種非過評(píng)藥品。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在這29種非過評(píng)藥品中，8種為國際進(jìn)口(合資)藥品，占了近三成；21種國產(chǎn)藥品中，6種為“一類質(zhì)量層次藥品”、9種為“西藥50強(qiáng)企業(yè)藥品”，占了超七成。
值得一提的是，此次談判前還科學(xué)設(shè)置了藥品質(zhì)量層次，確保中選藥品質(zhì)量，讓患者用上價(jià)格便宜且質(zhì)量好的藥品。其中在21種非過評(píng)的國產(chǎn)藥中，15種為高質(zhì)量層次藥品。與醫(yī)保支付參考價(jià)相比，該類藥品平均降幅42.11%，單品高的降幅63.91%，降價(jià)效果顯著。
據(jù)了解，安徽省在積極推進(jìn)省級(jí)藥品集中采購的過程中，一些非過評(píng)藥，規(guī)格相同，廠家不同，價(jià)差竟達(dá)幾十倍的情況突出。為化解非過評(píng)藥品“質(zhì)雜價(jià)亂”難題，安徽省在全國試先開展非過評(píng)藥品集中采購。
安徽省醫(yī)保局介紹，在組織18家省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量采購中，選擇相同藥理功效的整類別藥品集中采購，避免一次采購多種功效的藥品、藥品覆蓋率不高、“談而不采”等弊病。發(fā)揮整類藥品談判的目錄覆蓋廣、競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、淘汰率高、業(yè)界認(rèn)可度高、臨床使用替代性好等優(yōu)勢(shì)。
此次29種非過評(píng)藥品在內(nèi)的35個(gè)藥品帶量采購談判議價(jià)，平均降幅35.16%以上，單品高的降幅達(dá)63.91%，預(yù)計(jì)年度可為患者及醫(yī)?；鸸?jié)約2.99億元。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，此次簽約標(biāo)志著安徽省在全國試先開展未過一致性評(píng)價(jià)藥品帶量采購“破堤”行動(dòng)進(jìn)入實(shí)施階段。
為了引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用談判中選藥品，安徽省還建立“重點(diǎn)監(jiān)控預(yù)警目錄”，既確保降價(jià)的中選藥品足量采購，又盯著高價(jià)未中選藥品交易采購情況，超量即預(yù)警。另外，該省還要求，對(duì)談判中選藥品，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)二次議價(jià)，按照談判成功產(chǎn)品年度采購量60%-70%與中選企業(yè)約定采購量，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床優(yōu)先使用，保證中選藥品90天內(nèi)按時(shí)回款等。
據(jù)悉，本次部分常用藥品及第二批抗癌藥集中帶量采購談判議價(jià)結(jié)果自2020年5月1日起執(zhí)行，原則上采購周期為兩年。
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