1月21日,第二批全國(guó)藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果發(fā)布。此次集采的33個(gè)品種中32個(gè)采購(gòu)成功,共100個(gè)產(chǎn)品中選。122家企業(yè)參加,產(chǎn)生擬中選企業(yè)77家。與聯(lián)盟地區(qū)2018年的低采購(gòu)價(jià)相比,擬中選價(jià)平均降幅53%。
第二批集采品種中,納入了口服降糖藥物如阿卡波糖;治療高血壓的藥物如奧美沙坦酯;抗癌藥替吉奧、阿比特龍;以及阿奇霉素、甲硝唑、頭孢拉定等多個(gè)抗生素品種。按照時(shí)間安排,全國(guó)患者有望于今年4月份用上第二批集中帶量采購(gòu)中選藥品。
專(zhuān)家表示,開(kāi)展集采和確保中標(biāo)藥品使用后,中標(biāo)的企業(yè)擁有相當(dāng)充分的市場(chǎng)份額,不再需要面對(duì)銷(xiāo)售挑戰(zhàn),既有降低虛高藥價(jià)的作用,也有將一批低價(jià)藥“復(fù)活”后重新送到患者手中,惠及更多的患者。
據(jù)了解,從歷史采購(gòu)數(shù)據(jù)來(lái)看,一些生產(chǎn)成本不高、競(jìng)爭(zhēng)充分的藥品原本價(jià)格水平比較低,但由于銷(xiāo)售成本、流通等原因,低價(jià)藥反而難以打開(kāi)市場(chǎng),愿意生產(chǎn)的企業(yè)也缺乏積極性,使得這些低價(jià)藥逐漸退出市場(chǎng)。
而隨著集采政策的推進(jìn),根據(jù)以低價(jià)換量的規(guī)則,不少藥企的低價(jià)藥有望再次出場(chǎng)。例如,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚此次限價(jià)為0.1元,成都通德、華中藥業(yè)等9家藥企參與競(jìng)爭(zhēng),中選6家。該藥歷史數(shù)據(jù)顯示,有企業(yè)以0.02元/片的價(jià)格銷(xiāo)售,但是低價(jià)藥并未成為主場(chǎng),而此次擬中選價(jià)格為0.03-0.07元/片。
除了對(duì)乙酰氨基酚以外,本次擬中選的甲硝唑、阿莫西林也是類(lèi)似的情況。其中甲硝唑片,遠(yuǎn)大醫(yī)藥的中標(biāo)價(jià)為0.05元/片,四川科倫藥業(yè)的中標(biāo)價(jià)為0.087元/片,也是“復(fù)活低價(jià)”的情況。
中標(biāo)的藥品除了降價(jià)以外,在產(chǎn)品的質(zhì)量方面也有嚴(yán)格的要求。據(jù)相關(guān)部門(mén)對(duì)一百多種常用藥的審計(jì)調(diào)查,藥品銷(xiāo)售價(jià)格平均為藥品生產(chǎn)成本的17-18倍左右,生產(chǎn)成本只占藥品價(jià)格中很低的比例。此次集中采購(gòu)中選藥品價(jià)格大幅下降,擠出的是以往在流通領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的不合理水分,而不是生產(chǎn)成本,因此不會(huì)影響藥品質(zhì)量水平。
據(jù)悉,國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)地方周密組織實(shí)施,確保中選藥品供應(yīng)和質(zhì)量,確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并合理使用,加強(qiáng)藥品采購(gòu)使用監(jiān)測(cè)評(píng)估,確保全國(guó)患者于2020年4月使用上中選藥品。
另外,衛(wèi)生健康部門(mén)已要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)暢通優(yōu)先配備使用中選藥品的政策通道,提高中選藥品的合理使用水平,建立完善激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效考核制度,加強(qiáng)中選藥品臨床使用情況監(jiān)測(cè),確保中選藥品使用。
醫(yī)療保障部門(mén)還將通過(guò)醫(yī)?;痤A(yù)付、鼓勵(lì)醫(yī)?;鹬苯优c企業(yè)結(jié)算、醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用等激勵(lì)措施,為中選藥品使用提供有力保障。
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