自2020年1月1日起，新版國(guó)家醫(yī)保目錄已正式實(shí)施，其中，多種罕見病藥物也被收錄在最新醫(yī)保目錄中，以賽諾菲旗下多發(fā)性硬化的口服治療藥物奧巴捷?（特立氟胺片）為例，患者年治療費(fèi)用將大幅度降低。
廣州2020年1月17日，自2020年1月1日起，新版國(guó)家醫(yī)保目錄已正式實(shí)施，全國(guó)多地陸續(xù)開始執(zhí)行了新的醫(yī)保目錄報(bào)銷政策，各省市尤其是北京、上海和廣州的各大醫(yī)院積極執(zhí)行醫(yī)保落地，其中，多種罕見病藥物也被收錄在最新醫(yī)保目錄中，以賽諾菲旗下多發(fā)性硬化的口服治療藥物奧巴捷?（特立氟胺片）為例，患者年治療費(fèi)用將大幅度降低。
多發(fā)性硬化藥物納入國(guó)家醫(yī)保，各地醫(yī)院推動(dòng)醫(yī)?？焖俾涞?/strong>
罕見病的特點(diǎn)是發(fā)病率低，患病總?cè)藬?shù)少，且可能危及生命。此類疾病面臨的主要難題是缺少藥物治療，即使有藥可治患者也很難負(fù)擔(dān)高昂藥費(fèi)。因此，隨著多種罕見病藥物進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，各地醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，推動(dòng)醫(yī)?？焖俾涞?，讓罕見病患者有藥可醫(yī)。
多發(fā)性硬化是這批被納入國(guó)家醫(yī)保的神經(jīng)系統(tǒng)罕見病。多發(fā)性硬化是一種嚴(yán)重、終身、進(jìn)行性、致殘性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，診治不及時(shí)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓、失明等嚴(yán)重殘疾。多數(shù)患者起病于20-40歲，對(duì)患者及其家庭的影響極大。在廣州，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院為這群罕見病患者開辟了特殊的藥事會(huì)窗口，讓患者在醫(yī)保正式執(zhí)行的不到1個(gè)月，就能在醫(yī)院配上報(bào)銷藥。
“目前，我院每年都會(huì)有幾十例多發(fā)性硬化患者入院診治。該病難以根治，預(yù)防復(fù)發(fā)是治療的核心所在。”中國(guó)免疫學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫分會(huì)主任委員、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科胡學(xué)強(qiáng)教授表示，“這次納入醫(yī)保的特立氟胺片是目前醫(yī)保目錄中可以治療多發(fā)性硬化的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物，可有效降低疾病復(fù)發(fā)率，延緩殘疾進(jìn)展；同時(shí)，口服用藥可大大提升患者的依從性，并改善預(yù)后。這次新醫(yī)保目錄剛公布，我們神經(jīng)內(nèi)科將這個(gè)罕見病治療藥物提交藥事會(huì)，目的就是讓多發(fā)性硬化的患者用得起藥。”除了廣州，北京和上海等地也在第一時(shí)間陸續(xù)緊鑼密鼓地開展醫(yī)保落地工作，真正切實(shí)推動(dòng)罕見病藥物在臨床的可及性。
多發(fā)性硬化具有時(shí)間多發(fā)和空間多發(fā)的特點(diǎn)，由于疾病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視或雙腿不能控制的現(xiàn)象，行動(dòng)完全不能自由，患者的**負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)極大。很多患者都在等待著標(biāo)準(zhǔn)治療藥物特立氟胺片能早日進(jìn)入醫(yī)保。
特立氟胺片談判成功進(jìn)入醫(yī)保后，藥品價(jià)格由原來的12500元/盒降至7896元/盒，再經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后，患者需要承擔(dān)的費(fèi)用大幅度降低，極大地緩解了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)廣州市的報(bào)銷政策，患者在三級(jí)醫(yī)院可享受60%-80%的報(bào)銷比例，大幅降低了患者的支付負(fù)擔(dān)。目前，多發(fā)性硬化疾病已被納入廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目，享受特殊的門診治療報(bào)銷政策，很多患者期待將特立氟胺片盡快被納入多發(fā)性硬化門特的藥品目錄中。
胡學(xué)強(qiáng)教授最后補(bǔ)充：“多發(fā)性硬化藥物正式進(jìn)入醫(yī)保，是患者的福音。中國(guó)的這群罕見病患者終于可以通過標(biāo)準(zhǔn)治療回歸社會(huì)和生活。未來，相信隨著各方努力，更多罕見病用藥的可及性將得到改善，患者得以‘病有所醫(yī)’和‘醫(yī)有所藥’。”
目前可以開出奧巴捷®（特立氟胺片）醫(yī)保處方的醫(yī)院有：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海德濟(jì)醫(yī)院、上海市浦東新區(qū)東方醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、青島市北同和醫(yī)院等。
關(guān)于多發(fā)性硬化：多發(fā)性硬化是一種終身、慢性、復(fù)發(fā)性的疾病，會(huì)攻擊患者的大腦和脊髓，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體麻木、行走困難，視力下降等癥狀，多次復(fù)發(fā)后可導(dǎo)致自理能力喪失、失明甚至有失去生命的風(fēng)險(xiǎn)。該疾病高發(fā)于20-40歲中青年群體，女性患者大約是男性患者的1.5-2倍。目前，我國(guó)約有超過3萬名患者[1]。2018年5月，多發(fā)性硬化被納入中國(guó)《第一批罕見病目錄》。
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