2020年1月14日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《第一批國家高值醫(yī)用耗材重點治理清單》的通知。從公布的通知來看,本次清單包含髖關(guān)節(jié)假體、血管支架、刨骨器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等18種高值醫(yī)用耗材。其中,骨科、心血管介入這兩類高值耗材占據(jù)了較大比重,成為兩大重點監(jiān)控種類。
值得注意的是,本次國家衛(wèi)健委在發(fā)布清單的同時,還要求各省級衛(wèi)生健康行政部門在清單基礎(chǔ)上,根據(jù)各地實際,適當(dāng)增加品種,形成省級清單,并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)制定醫(yī)療機構(gòu)清單。
實際上,高值耗材價格虛高問題,在近年來正在不斷引起國家的重視和整治,目前已經(jīng)有諸多政策開始向這一領(lǐng)域開刀。例如,2019年6月份,有關(guān)部門就發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務(wù)》,要求國家醫(yī)保局對單價、資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材開展重點治理。
到了7月31日,有關(guān)部門又印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,旨在解決高值醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用等突出問題。
接下去在11月份,《關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》發(fā)布,明確要求各地要針對臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材,按類別探索集中采購。2020年9月底前,綜合醫(yī)改試點省份要率先進行探索。
而就在國家大力開展耗材整治的同時,安徽、江蘇等地也紛紛針對部分耗材開展了各種治理措施。如1月6日,江蘇省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材分級管理的通知》,通知不僅要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)對本機構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況進行梳理,制定醫(yī)用耗材分級管理目錄,一年一次動態(tài)調(diào)整;還要建立分級管理制度,對醫(yī)用耗材使用實行授權(quán)管理,使用醫(yī)用耗材必須獲得相應(yīng)的資質(zhì)。
1月7日,貴州省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)貴州省貫徹落實國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組近期重點工作的工作方案的通知》,明確2020年,各地要按照國家制定的高值醫(yī)用耗材重點治理清單和有關(guān)工作要求,加大耗材使用治理力度。
1月8日,甘肅省醫(yī)保局發(fā)布《甘肅省治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》,在重點任務(wù)分工中指出要根據(jù)國家政策適時完成重點治理清單。
從整體來看,如此緊密的政策步伐,如此廣泛的響應(yīng),充分體現(xiàn)出了國家與地方的堅定與決心,高值醫(yī)用耗材的治理勢必將持續(xù)并且越來越嚴(yán)格。而從治理清單來看,未來一些臨床價值不高,但價格虛高的產(chǎn)品,或?qū)⒈患铀偬蕴鼍郑?/p>
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