近日，上海市人民政府轉(zhuǎn)發(fā)上海市衛(wèi)健委等印發(fā)的《2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的實施方案》的通知明確，將實行醫(yī)藥代表院內(nèi)登記備案管理，打擊醫(yī)藥行業(yè)涉稅違法行為。同時，加大對藥品、耗材生產(chǎn)經(jīng)營單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā) 票 開 具、使用等情況的檢查處理，嚴(yán)查偷逃稅等違法行為，嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂、洗錢等違法犯罪，維護(hù)行業(yè)秩序。
其實，這并不是上海初次出臺有關(guān)醫(yī)藥代表的整頓措施，此前上海市衛(wèi)健委就曾針對醫(yī)藥代表院內(nèi)接待出臺“三定一有”：定時間、定地點、定人員，有記錄的規(guī)定。
實際上，上海頻頻發(fā)布措施，都源于國家近年來一直在不斷出臺相關(guān)法規(guī)，對醫(yī)藥代表銷售進(jìn)行大力整治。這主要是由于長期以來部分醫(yī)藥代表利用身份便利，參與產(chǎn)品銷售、藥品統(tǒng)方、處理票款等藥品銷售行為，或以醫(yī)藥代表身份為掩飾，從事擾亂醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)秩序的行為，損害了行業(yè)形象，助長了不正之風(fēng)導(dǎo)致的。
因此早在2017年12月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家衛(wèi)生計生委就聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法(試行)(征求意見稿)》，明確了醫(yī)藥代表的從業(yè)內(nèi)容與資格、備案信息等事項?！墩髑笠庖姼濉分赋?，醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，不得參與統(tǒng)計醫(yī)生開具的藥品處方數(shù)量，不得直接銷售實物藥品；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得允許未經(jīng)備案的人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動，醫(yī)務(wù)人員不得參與未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意的學(xué)術(shù)推廣等活動。
2019年7月，由國家衛(wèi)健委、工信部、財政部等7個部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》在一些醫(yī)院流出?？傮w要求是：完善醫(yī)藥產(chǎn)銷用全程監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員行為，規(guī)范醫(yī)療領(lǐng)域?qū)W術(shù)會議，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，營造風(fēng)清氣正的衛(wèi)生健康環(huán)境。
而隨著國家政策的引導(dǎo)，除了上海，還有眾多省市及醫(yī)院也紛紛出臺了相關(guān)措施。如2019年10月，廣西自治區(qū)10部門也聯(lián)合發(fā)布了廣西2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點，要求完善醫(yī)藥“購銷用”全程監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員行為、醫(yī)療領(lǐng)域?qū)W術(shù)會議。
2018年5月18日，天津市衛(wèi)計委印發(fā)《天津市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)代表接待暫行辦法》。其中就嚴(yán)禁醫(yī)藥代表在門(急)診、住院部、檢驗科、設(shè)備科、物資科、藥學(xué)和信息管理部門等醫(yī)療診療重點區(qū)域(以下簡稱“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點區(qū)域”)活動。嚴(yán)禁未經(jīng)事先備案的醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展相關(guān)業(yè)務(wù)活動。
事實上，隨著帶量采購在各試點城市的逐步落實以及推廣，醫(yī)藥代表登記備案在各大省市及醫(yī)院也愈發(fā)普及，帶金銷售的空間正被大幅壓縮，醫(yī)藥行業(yè)的反腐紅線也一再刷新。如山東、福建、湖南、浙江等多省市的監(jiān)管部門均已在年度政務(wù)公開工作中，將醫(yī)藥代表登記備案信息公開工作列為焦點。而在此之前，上海、北京、天津等地的多家大醫(yī)院也已開始執(zhí)行醫(yī)藥代表備案制度。
此次，上海在開年之初就公布了全年的工作部署，預(yù)示著醫(yī)藥反腐工作依然是2020年的整頓焦點。而不可否認(rèn)的是，一場全國范圍的醫(yī)療反腐風(fēng)暴也或?qū)⒃焦卧矫汀?/p>
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