2020年1月1日起，新版醫(yī)保目錄正式實(shí)施。醫(yī)保談判新增的70個(gè)藥品，涵蓋了國(guó)家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，以及近年來(lái)新上市且具有較高臨床價(jià)值的藥品，新增藥品價(jià)格平均下降60.7%；續(xù)約的27個(gè)藥品，價(jià)格平均下降26.4%。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)將減少80%以上，個(gè)別藥品負(fù)擔(dān)下降95%以上。其中，三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上，腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。
新版醫(yī)保目錄的執(zhí)行對(duì)于慢性病患者而言是一大福音。例如，治療原發(fā)性高血壓的厄貝沙坦氫氯噻嗪片，原采購(gòu)價(jià)為4.18元/片，中選價(jià)格為1.09元/片，按每天服用一片計(jì)算，治療費(fèi)用降低了74.2%；治療非小細(xì)胞肺癌的吉非替尼片，原采購(gòu)價(jià)格為158.4元/片，中選價(jià)格為25.7元/片，降幅達(dá)83.8%，1個(gè)月的治療費(fèi)用從4800元降至770元，按平均70%的比例報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人僅需支付230元。
《關(guān)于做好2019年國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》要求，各省級(jí)醫(yī)保部門(mén)要在規(guī)定期限內(nèi)，按時(shí)將97個(gè)醫(yī)保談判藥品在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上直接“掛網(wǎng)”，確保新版醫(yī)保目錄及時(shí)落地。目前，江西、湖北、天津、河南等多地已經(jīng)發(fā)布正式執(zhí)行新版醫(yī)保目錄的消息。
江西
1月1日起，江西省全面執(zhí)行新版醫(yī)保目錄，同時(shí)明確今后全省各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。重點(diǎn)監(jiān)控藥品須一次性退出目錄。
據(jù)悉，本次執(zhí)行新版醫(yī)保目錄，江西共納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品3601個(gè)。其中，常規(guī)準(zhǔn)入藥品2595個(gè)，包括西藥1279個(gè)、中成藥1316個(gè)(含民族藥93個(gè))；頭一次采取準(zhǔn)入法納入的中藥飲片892個(gè)；談判準(zhǔn)入藥品114個(gè)。
天津
1月1日起，天津?qū)⑿掳驷t(yī)保目錄調(diào)整增加的常規(guī)準(zhǔn)入品種全部納入本市醫(yī)保支付范圍，國(guó)家談判成功的藥品全部納入該市醫(yī)保藥品目錄乙類(lèi)管理，此次共調(diào)整新增347個(gè)藥品，剔除360個(gè)藥品。
據(jù)悉，新版醫(yī)保藥品目錄實(shí)施后，天津市醫(yī)療保障局還將加強(qiáng)對(duì)目錄執(zhí)行情況的監(jiān)測(cè)和分析，防止不合理支出，嚴(yán)懲欺詐騙保行為，保障參保患者用藥需求。
湖北
湖北從1月1日起正式執(zhí)行新版醫(yī)保藥品目錄。湖北省要求嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家談判藥品全國(guó)統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。另外，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，湖北省擬利用3年時(shí)間，對(duì)原省級(jí)增補(bǔ)藥品逐年消化，調(diào)整刪除。
據(jù)悉，湖北省將優(yōu)先將國(guó)家、該省以及被其他省份列為重點(diǎn)監(jiān)控范圍的藥品(主要為營(yíng)養(yǎng)成分補(bǔ)充藥物、免疫增強(qiáng)劑、活血化瘀類(lèi)等輔助用藥，這些藥物費(fèi)用負(fù)擔(dān)重，療效不確切)，列為重點(diǎn)調(diào)整對(duì)象，堅(jiān)決予以刪除。刪除調(diào)整后，上述藥品將不再納入醫(yī)?；鹬Ц?，節(jié)約基金將用于提高百姓重特大疾病的保障力度。
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