2019年11月28日，2019年全國(guó)醫(yī)保目錄談判準(zhǔn)入藥品名單正式公布。本次談判共涉及150個(gè)藥品，包括119個(gè)新增談判藥品和31個(gè)續(xù)約談判藥品。其中，97個(gè)品種談判成功。
經(jīng)筆者通過梳理目錄發(fā)現(xiàn)，此前在4+7擴(kuò)采中不見身影的跨國(guó)藥企卻在本輪談判中異?；钴S，甚至可以說是占據(jù)主導(dǎo)地位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，本輪中標(biāo)的52種新增西藥中41款來源于諾華、輝瑞等跨國(guó)醫(yī)藥巨頭，占比近八成。
有數(shù)據(jù)顯示，本輪新增藥品談判中諾華以入選7席獨(dú)占鰲頭，中選品種包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、注射用奧馬珠單抗、雷珠單抗注射液、磷酸蘆可替尼片、地拉羅司分散片、依維莫司片飛、馬來酸茚達(dá)特羅/格隆溴銨吸入粉霧劑。羅氏則以中選5種(曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、厄洛替尼、阿來替尼、帕妥珠單抗)緊隨其后。
此外，阿斯利康和吉利德各有四款藥物入選，賽諾菲、拜耳三款入選，葛蘭素史克兩款入選，而艾伯維則以“藥王”阿達(dá)木單抗注射液入選。
值得一提的是醫(yī)藥巨頭禮來，雖然在此次醫(yī)保談判中自身藥物并未入選，卻另辟蹊徑，通過合作研發(fā)入選了3款藥物，包括與信達(dá)生物共同開發(fā)的創(chuàng)新PD-1抑制劑信迪利單抗注射液、與和黃醫(yī)藥共同開發(fā)的呋喹替尼膠囊、勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯(lián)盟產(chǎn)品恩格列凈。
根據(jù)醫(yī)保談判結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，多個(gè)全球知名藥企的高價(jià)藥此次為了進(jìn)醫(yī)保其實(shí)都開出了“白菜價(jià)”。如艾伯維的阿達(dá)木單抗注射液，2019年以來先后在江西、北京、陜西等地主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)，40mg/0.8ml/支的價(jià)格由7608.38元調(diào)整為3160元，降幅高達(dá)60%。但在本輪談判中，修美樂再次大幅降價(jià)1290元(40mg/0.4ml)入選，降幅達(dá)59.2%。
還有吉利德的索磷布韋維帕他韋片，此前定價(jià)為23200元/28片，一個(gè)療程的費(fèi)用為69600元。在本輪談判中，以85%降幅計(jì)算，每療程談判價(jià)格僅約為1萬元。
業(yè)內(nèi)人士指出，跨國(guó)藥企此次為了進(jìn)醫(yī)保大幅降價(jià)，足以說明其對(duì)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的看重。而實(shí)際上，近兩年，多家跨國(guó)藥企都在積極調(diào)整在中國(guó)的研發(fā)布局，究其背后原因，還是為了適應(yīng)中國(guó)市場(chǎng)，擴(kuò)大市場(chǎng)占有率而做出的策略調(diào)整。例如11月18日，諾華有關(guān)負(fù)責(zé)人正式對(duì)外宣布，將關(guān)閉早期研究團(tuán)隊(duì)，僅保留轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，上海研發(fā)中心將轉(zhuǎn)型為諾華早期臨床開發(fā)中心。同時(shí)還宣布將擴(kuò)大其在中國(guó)的商務(wù)拓展和項(xiàng)目引進(jìn)團(tuán)隊(duì)，另外在上海投資兩家風(fēng)險(xiǎn)投資公司，加強(qiáng)與中國(guó)生物科技初創(chuàng)公司的戰(zhàn)略合作。
還有11月1日，美國(guó)醫(yī)藥巨頭安進(jìn)公司與百濟(jì)神州宣布達(dá)成全球腫瘤戰(zhàn)略合作關(guān)系。其中，安進(jìn)將以約27億美元(約190億元人民幣)現(xiàn)金，購入20.5%的百濟(jì)神州股份，共同開發(fā)20款安進(jìn)抗腫瘤管線藥物。而阿斯利康則與中金資本宣布將聯(lián)合成立全球醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金，旨在利用阿斯利康深耕醫(yī)療健康領(lǐng)域的資源優(yōu)勢(shì)，以及中金資本的投資管理及運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，共同打造聚焦醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的專項(xiàng)基金，加速推進(jìn)中國(guó)醫(yī)療資源優(yōu)化整合，擴(kuò)大海外創(chuàng)新引進(jìn)和本土創(chuàng)新孵化，并助推中國(guó)創(chuàng)新惠及全球。
目前看來，抓住中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)改革帶來的紅利，已經(jīng)成為全球的共識(shí)。在本輪醫(yī)保談判中，跨國(guó)藥企大幅度降價(jià)，也是為贏得更多的中國(guó)市場(chǎng)。業(yè)內(nèi)人士表示，未來或許會(huì)有更多的跨國(guó)藥企除了在醫(yī)保降價(jià)外，將更多品種加入到降價(jià)行列中。
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