Prevent研究旨在評(píng)估Cosentyx用于中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎(nr-axSpA)患者的療效和安全性,參加試驗(yàn)的555名患者在治療前服用了至少兩種不同的非甾體類抗炎藥,但大約90%的患者從未服用過生物制劑。結(jié)果顯示,接受Cosentyx治療16周的患者,在減少非**中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)和癥狀改善方面均優(yōu)于安慰劑組,具有顯著臨床意義。Cosentyx在此次試驗(yàn)中的安全性與之前的研究一致。
諾華已將Prevent試驗(yàn)數(shù)據(jù)提交給了歐洲藥品管理局(EMA),預(yù)計(jì)今年晚些時(shí)候向FDA遞交監(jiān)管申請(qǐng),并計(jì)劃在即將召開的醫(yī)療會(huì)議上公開詳細(xì)結(jié)果。諾華表示,接受Cosentyx治療52周后的試驗(yàn)數(shù)據(jù)預(yù)計(jì)在今年晚些時(shí)候發(fā)布,并可作為FDA提交的依據(jù)。如果最終Cosentyx能夠贏得EMA的批準(zhǔn),它將收獲繼銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和牛皮癬之后的第4個(gè)適應(yīng)癥。此次Cosentyx究竟能否獲得適應(yīng)癥批準(zhǔn)對(duì)于該藥物未來的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分重要,因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)對(duì)手禮來Taltz似乎在中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎方面暫時(shí)取得了領(lǐng)先。
今年4月,禮來宣布評(píng)估抗炎藥Taltz在中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床研究COAST-X中達(dá)到了試驗(yàn)終點(diǎn),接受16周和52周Taltz治療的患者的癥狀和體征均展現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善。這些試驗(yàn)結(jié)果為Taltz對(duì)于該類疾病的治療效果提供了較為有利的臨床證據(jù)。
禮來Taltz于2016年3月首次獲得美國批準(zhǔn),成為繼諾華Cosentyx之后在美國上市的第2款I(lǐng)L-17A單抗藥物。目前,Taltz獲批適應(yīng)癥包括活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者以及中度至重度斑塊型銀屑病成人患者等。
2019年上半年,Taltz的銷售額飆升至6.063億美元。相比之下,Cosentyx的表現(xiàn)則更加搶眼,其上半年的銷售額達(dá)到了16.5億美元。
不過,Taltz并沒有放棄競(jìng)爭(zhēng),并選擇尋求其他類別的免疫學(xué)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,包括全球最暢銷的藥物Humira。今年6月,禮來在2019年歐洲風(fēng)濕病學(xué)年會(huì)上公布了一項(xiàng)頭對(duì)頭3期試驗(yàn)數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,Taltz相較Humira改善活動(dòng)性PsA患者的效果更好。8月,禮來又公布了一項(xiàng)與強(qiáng)生Tremfya治療中度至重度斑塊型銀屑病的IV期頭對(duì)頭臨床研究IXORA-R的結(jié)果,Taltz患者皮膚斑塊完全清除的患者比例占優(yōu),此外,Taltz治療組在所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)也顯示出優(yōu)于Tremfya治療組。
諾華Cosentyx與禮來Taltz在IL-17A抑制劑領(lǐng)域你追我趕,競(jìng)爭(zhēng)相當(dāng)激烈?,F(xiàn)在,隨著脊柱關(guān)節(jié)炎3期臨床(Prevent)數(shù)據(jù)的出爐,諾華Cosentyx有望獲得第4個(gè)監(jiān)管批準(zhǔn)。
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