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治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的兩階段基因療法在I期試驗(yàn)中被證明是安全的

來(lái)源:科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)
  2019-08-20
一項(xiàng)I期臨床試驗(yàn)證明,一種分兩個(gè)步驟的基因療法在31例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(這是一種頑固性腦癌)患者中是安全有效的,這可能克服了一個(gè)妨礙全身性使用基于白細(xì)胞介素12(IL-12)治療方案的主要障礙。

       一項(xiàng)I期臨床試驗(yàn)證明,一種分兩個(gè)步驟的基因療法在31例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(這是一種頑固性腦癌)患者中是安全有效的,這可能克服了一個(gè)妨礙全身性使用基于白細(xì)胞介素12(IL-12)治療方案的主要障礙。

       該療法促進(jìn)了免疫細(xì)胞在腫瘤內(nèi)的浸潤(rùn),并顯示出令人鼓舞的初期裨益,表明它有望成為罹患這種通常致命疾病患者的治療方法。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有幾種已批準(zhǔn)的治療方法,但目前還沒(méi)有能治愈的選項(xiàng)。研究發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞介素12(IL-12)(這是一種抗腫瘤分子)具有益的抗癌作用,但由于其不良的安全特性而無(wú)法全身給藥。

       為尋找亟需的替代治療,E. Antonio Chiocca和同事研發(fā)了一種方法,它既能利用IL-12的抗癌益處又可同時(shí)限制其**。他們的分兩步進(jìn)行的方法(在手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行)包括在腫瘤部位注射一種可輸送IL-12基因的病毒載體,然后再口服一種能觸發(fā)IL-12生成的名為veledimex的候選藥物。

       在一個(gè)多中心的I期試驗(yàn)中,該治療方案在31例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的腦內(nèi)提高了IL-12的生成,并同時(shí)限制了進(jìn)入全身循環(huán)的IL-12的量。盡管有些患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的副作用,但這些副作用在停止治療后很容易被逆轉(zhuǎn),而在接受較低劑量veledimex的患者中的副作用則較輕。

       在治療后,抗腫瘤免疫細(xì)胞能更有效地穿透腫瘤,而科學(xué)家們看到了該療法可能提高患者整體存活率的跡象。在IL-12的整個(gè)治療期間接受劑量受限制的皮質(zhì)類(lèi)固醇地塞米松的患者會(huì)顯示出了更大的生存裨益,表明限制使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以將IL-12治療和類(lèi)似免疫療法的裨益化。

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