又一省推行遠程審方,以20家門店(不足20家的按20家計算)至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù),每增加20家門店(不足20家的按20家計算),應當增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
對此,有業(yè)內(nèi)人士打趣:全國開展遠程審方之際,執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足問題似乎有了答案,但專業(yè)價值被認可了嗎?對于藥店老板可能是利好政策,但對執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展利弊如何呢?
20家門店只需3名執(zhí)業(yè)藥師
為應對執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不能滿足經(jīng)營企業(yè)需要的現(xiàn)狀,昨天,黑龍江省藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《黑龍江省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師在線遠程網(wǎng)絡審核處方有關規(guī)定(試行)》的通知,
其中,在線遠程網(wǎng)絡審方有關條件中人員配備需滿足以下要求:
1. 藥品零售連鎖總部設置執(zhí)業(yè)藥師遠程網(wǎng)絡審方工作室,工作室內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師配備數(shù)量應與企業(yè)經(jīng)營規(guī)模相適應。
以20家門店(不足20家的按20家計算)至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù),如經(jīng)營中藥飲片的,其中一名須為執(zhí)業(yè)中藥師;
每增加20家門店(不足20家的按20家計算),應當增配1名執(zhí)業(yè)藥師。增加門店經(jīng)營中藥飲片的,執(zhí)業(yè)中藥師配備數(shù)量參照上述執(zhí)行。
2. 從事遠程網(wǎng)絡審方的執(zhí)業(yè)藥師可注冊到零售連鎖總部,并不得兼職其他業(yè)務工作。
3. 實施遠程網(wǎng)絡審方的連鎖門店至少還應配備1名藥學中專以上學歷的人員進行處方復核和藥事服務;經(jīng)營中藥飲片的,應配備1名中藥學中專以上學歷人員。
也就是說,零售連鎖藥店門店總數(shù)小于或等于20家時,執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)至少需3名,每增加門店20家或以下,需增配執(zhí)業(yè)藥師1名。
相較于此前其它省出臺的藥店遠程審方執(zhí)行細則,可以說各地區(qū)執(zhí)行要求上大體一致,但略有差異。
以河北省為例,7月26日,河北省藥監(jiān)局印發(fā)的《關于支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展的若干政策措施》中提到,允許藥品零售連鎖企業(yè)開展執(zhí)業(yè)藥師遠程審方,10家門店至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師,每增加10家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
相比較黑龍江省的政策,可以說,河北省對執(zhí)業(yè)藥師配備的門店基數(shù)更為嚴格。
遠程審方,各地執(zhí)行不一
據(jù)藥店經(jīng)理人不完全統(tǒng)計,目前全國明確表態(tài)支持遠程審方的省份已有云南、陜西、山西、江西、河北、黑龍江等10多個省份,其中,云南和福建根式將單體藥店也納入遠程審方的范圍。
值得關注的是,各省雖然都出臺細則開展遠程審方,但在執(zhí)業(yè)藥師配備要求上則有差異。
湖南與黑龍江:
湖南省與黑龍江省相同,以20家門店為基數(shù),開辦 20 家門店以內(nèi)的,應至少配備 3 名執(zhí)業(yè)藥師;每增加 20 家門店,應當增配 1 名執(zhí)業(yè)藥師,不足 20 家的按 20 家計算。
河北與江蘇:
以10家門店為基數(shù),10家門店至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師,每增加10家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
云南:
藥品零售連鎖企業(yè)10家基數(shù)門店應至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師,每增加15家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
西藏:
配備執(zhí)業(yè)藥師遠程審方系統(tǒng)的連鎖門店,不再要求配套執(zhí)業(yè)藥師坐診,通過遠程審方系統(tǒng),依靠1名執(zhí)業(yè)藥師就能為5家連鎖門店進行處方藥售前審方。
海南:
門店50家以內(nèi)的,應至少配備4名執(zhí)業(yè)藥師。門店超過50家的,每增加20家門店必須至少增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
福建:
以30家門店為基數(shù),30家門店至少配備4名執(zhí)業(yè)藥師,每增加20家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。
......
對癥下藥,還是流于形式
為了應對執(zhí)業(yè)藥師配備不足的問題,部分省份在前幾年曾將遠程審方視作過渡政策出現(xiàn),而從目前形勢來看,遠程審方已經(jīng)大有在全國鋪開之勢。
對此業(yè)內(nèi)也是褒貶不一。
有業(yè)內(nèi)觀點表示:大范圍執(zhí)行遠程審方,雖然看似短時間內(nèi)解決了執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的問題,但實質上等于在形式上走了過場,相比較“掛證”,遠程審方不過是有了個合法化的外衣而已,究竟能不能解決執(zhí)業(yè)藥師配備不足問題,關鍵還在于能否真正發(fā)揮用藥指導作用,專業(yè)價值能否被認可,否則對于執(zhí)業(yè)藥師隊伍的發(fā)展很容易起了反作用,不利于長期發(fā)展。
也有不同觀點表示:過去我們講到的執(zhí)業(yè)藥師配備不足現(xiàn)象,除了數(shù)量以外,更多層面是專業(yè)度發(fā)揮不夠的問題,是開藥店門檻過低的問題,更是行業(yè)鏈對用藥咨詢工作重視不夠的問題,所以不管是在門店審方,還是執(zhí)行遠程審方,本質上并無區(qū)別,關鍵在于藥店能否合理指導用藥,逐步讓公眾和行業(yè)認可執(zhí)業(yè)藥師的價值,進而提到執(zhí)業(yè)藥師群體的待遇和地位。
可以說,對于遠程審方帶來的利弊,短時間內(nèi)難以定奪,觀點不一。
值得說明的是,在7月16日山東濟南舉辦的全國藥店周會議上,藥店經(jīng)理人了解到:國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師認證中心副主任陳皎指出:目前部分省市執(zhí)行的政策偏離了政策制定的初衷。
可以看出,針對目前各省開展的集中遠程審方在內(nèi)的一系列執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管政策,國家藥監(jiān)局保持審慎態(tài)度。
執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展,路還很遠
在各地出臺政策之后,不少備考執(zhí)業(yè)藥師或已經(jīng)考過執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)內(nèi)讀者不禁茫然:遠程審方政策出臺后,執(zhí)業(yè)藥師群體又將何去何從呢?這樣看來好像不需要那么多執(zhí)業(yè)藥師了,還有必要參加執(zhí)業(yè)藥師考試嗎?
可以這么說,目前我國尚處于“重醫(yī)輕藥”的醫(yī)藥環(huán)境,短時間內(nèi)讓公眾和業(yè)內(nèi)認可執(zhí)業(yè)藥師的價值,提高待遇和地位并不現(xiàn)實,但同時值得提醒大家的是,隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革工作的持續(xù)深入,對于專業(yè)的用藥指導服務,市場需求度是極高的。
以兒童感冒這種常見病癥為例,多數(shù)家長習慣根據(jù)經(jīng)驗來購藥,對于藥物本身了解甚少,很多家長不知道如何選藥,能做到對癥用藥就很不錯了,談及聯(lián)合用藥,以及兒童用藥禁忌知識,公眾并不了解,很多藥品說明書上的不良反應也是不詳。
對此,有業(yè)內(nèi)人士表示:普通藥店的藥師如果能提高專業(yè)度,在指導用藥工作上多下功夫,未來市場需求度非常高。
在藥店經(jīng)過目前的粗放式發(fā)展轉折期后,隨著零售藥店的科學化發(fā)展,執(zhí)業(yè)藥師群體的發(fā)展?jié)摿σ矊⒌靡员l(fā),和醫(yī)院藥師的認證管理體系一體化后,崗位需求度更有望呈現(xiàn)爆發(fā)式地增長。
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