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CPHI制藥在線 資訊 意外傷害致顱骨缺損?“補腦”這種材料更優(yōu)

意外傷害致顱骨缺損?“補腦”這種材料更優(yōu)

熱門推薦: PEEK 顱骨修復(fù) 鈦網(wǎng)
作者:孫歡  來源:人民網(wǎng)-健康時報
  2019-07-17
7月13日上午,由中國增材制造產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟主辦的3D打印與先進(jìn)顱頜面創(chuàng)傷修復(fù)-暨天府醫(yī)工交流高峰論壇在四川成都舉行,四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師關(guān)俊文教授介紹道,科技的發(fā)展、3D打印技術(shù)壁壘的突破,讓顱腦損傷的患者獲益更多。

       “以前我們想要運用PEEK材料修復(fù)顱腦損傷,只能通過國外公司定制,最快也要一個多月病人的PEEK顱骨才能回來,而現(xiàn)在國內(nèi)企業(yè)掌握了這項3D打印技術(shù),最快三天患者就可以拿到了。”7月13日上午,由中國增材制造產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟主辦的3D打印與先進(jìn)顱頜面創(chuàng)傷修復(fù)-暨天府醫(yī)工交流高峰論壇在四川成都舉行,四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師關(guān)俊文教授介紹道,科技的發(fā)展、3D打印技術(shù)壁壘的突破,讓顱腦損傷的患者獲益更多。

       意外傷害致顱骨缺損?“補腦”成必然選擇

       2019年6月13日,廣東深圳一名6歲男童被一處住宅樓突然墜落的玻璃窗砸到,造成急性重型顱腦損傷、彌漫性腦水腫等多種并發(fā)癥,最終不幸離世。

       “很多疾病我們可以逐漸攻克,可是對于意外傷害,誰也無法知道下一秒是否會發(fā)生。”關(guān)俊文教授介紹道,隨著我國機動車保有量逐年增加,交通事故導(dǎo)致的顱腦損傷也越來越多,數(shù)據(jù)顯示,顱腦損傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第2位,但是死殘率卻是占據(jù)了第1位。除了交通意外,顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、大面積腦梗塞等疾病進(jìn)行開顱手術(shù)也會導(dǎo)致顱骨缺損。

       面對顱骨缺損,“補腦”成為了患者的必然選擇。“失去了顱骨的保護(hù),常規(guī)的磕碰都可能引起嚴(yán)重的后果,尤其是兒童安全意識差,一旦意外傷害造成顱腦損傷后,如果不及時修補,對于家長來說,是一秒鐘都不能離開孩子的。”南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)外科中心副主任張旺明表示,較大范圍的顱骨缺損,患者因大氣壓使局部頭皮下陷,可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓不平衡、腦組織移位以及大腦半球血流減少和腦脊液循環(huán)紊亂,從而引起頭痛、眩暈、易激惹、癲癇、無其他原因可解釋的不適感和各種**障礙。

       顱腦修復(fù),PEEK材料比鈦網(wǎng)更優(yōu)

       想要正常生活,補上缺失的顱骨就是患者唯一的辦法。目前在我國臨床上常用的修補材料就是鈦網(wǎng),其具有良好的生物相容性,塑形效果較佳,固定操作簡單,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較低。然而,鈦網(wǎng)作為金屬的導(dǎo)電、導(dǎo)熱性也給部分患者帶來了麻煩。

       “曾經(jīng)就有一位病人在鈦網(wǎng)修補半年后出去旅行,7月天氣炎熱,這位患者戴著帽子在太陽下活動幾十分鐘后就出現(xiàn)了頭痛,第二天右額修補處就出現(xiàn)皮膚燒灼感和水泡。”關(guān)俊文教授指出,另一方面,鈦網(wǎng)作為金屬,修補后患者在以后過安檢時都會造成報警,在進(jìn)行**檢查時也容易有偽影。臨床上,皮膚薄的患者易出現(xiàn)“鈦網(wǎng)印跡”效應(yīng)。

       隨著生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一種全新的生物材料聚醚醚酮(俗稱PEEK)給顱腦修復(fù)患者帶來了更好的體驗。

       作為一種人工合成的高分子材料,PEEK在2013年經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)可作為骨移植材料上市。相比鈦網(wǎng),PEEK顱骨抗高溫,即使在260℃仍可保持性質(zhì)不變。另外,組織相容性好,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,彈性模量和皮質(zhì)骨相近,即使受到碰撞也不會出現(xiàn)凹陷或變形,可以很好保護(hù)開顱術(shù)后患者。PEEK強度高,厚度幾乎跟顱骨一樣,能夠與缺損區(qū)精確吻合,還原顱骨原貌,并且無需術(shù)中再次塑性,可以縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)風(fēng)險。

       “以前我們想要給患者修復(fù)顱腦采用PEEK材料只能從國外定制,從提交申請到從拿到病人的PEEK顱骨,最快也要一個多月,而現(xiàn)在3D技術(shù)的壁壘已經(jīng)被打破,國內(nèi)像邁普醫(yī)療這樣的公司可以做到,病人想要拿到定制的PEEK顱骨,最快3天就可以做到了。”關(guān)俊文教授表示,目前相比于鈦網(wǎng),PEEK材料在應(yīng)用中的問題就是價格較貴。盡管這樣,關(guān)俊文教授建議,對于傷口愈合較慢、兒童、嚴(yán)重復(fù)雜損傷以及過敏體質(zhì)的患者來說,選擇PEEK材料進(jìn)行修復(fù),獲益更大。

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