日本住友制藥6月19日宣布,Lonasen Tape(blonanserin,布南色林)20mg、30mg、40mg透皮貼片已獲日本批準(zhǔn),該藥是全球首個(gè)透皮貼片劑型的抗**病藥物。
Lonasen是一種非典型抗**病藥物,與多巴胺D2/D3受體和血清素5-HT2A受體有密切關(guān)系。在臨床研究中,該藥對(duì)**分裂癥的陽(yáng)性癥狀(如幻覺或妄想)和陰性癥狀(如鈍感影響或失禁)均具有療效。與其他抗**病藥物相比,Lonasen的耐受性有所改善,缺乏諸如錐體外系癥狀、過度鎮(zhèn)靜或低血壓的副作用。Lonasen與許多二代(非典型)抗**病藥物一樣,與一代(典型)抗**病藥物(如氟哌 啶醇)相比,在治療**分裂癥的陰性癥狀方面更為有效。
Lonasen片劑和粉劑是住友制藥開發(fā)的一種口服抗**病藥物,于2008年4月在日本上市,用于治療**分裂癥。為進(jìn)一步穩(wěn)定血液中布南色林的濃度,住友制藥自2010年起與日本電工株式會(huì)社(Nitto)合作開發(fā)Lonasen透皮貼片,后者擁有設(shè)計(jì)透皮貼片配方所需技術(shù)。
在中國(guó),Lonasen片劑和粉劑于2017年2月獲得進(jìn)口藥品許可證,并于2018年2月由住友制藥中國(guó)子公司推向市場(chǎng)。
Lonasen Tape透皮貼片產(chǎn)品的上市,將有助于提高**分裂癥患者的藥物依從性。Lonasen Tape具有良好的耐受性和有效性,因?yàn)橐坏┟刻鞂⑦@種藥物應(yīng)用于皮膚,血液中的藥物濃度將保持24小時(shí)的穩(wěn)定。此外,由于低食物效應(yīng)的特點(diǎn),該藥可以給不規(guī)則進(jìn)食或吞咽困難的患者使用。
Lonasen Tape的獲批,是基于一項(xiàng)短期研究和一項(xiàng)長(zhǎng)期開放標(biāo)簽研究的數(shù)據(jù)。
——短期研究:是一項(xiàng)為期6周的多國(guó)多中心、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照、雙盲III期研究,共入組580例急性**分裂癥成人患者。研究中,患者隨機(jī)分為三組,分別接受Lonasen Tape 40mg/天(n=196)、80mg/天(n=194)或安慰劑(n=190),連續(xù)治療6周。
結(jié)果顯示,主要終點(diǎn)PANSS(陽(yáng)性和陰性綜合征量表)總評(píng)分從基線至第6周的變化,與安慰劑組相比,40mg/天治療組和80mg/天治療組均顯著降低(PANSS總評(píng)分變化:40mg/天治療組,-16.4[校正后p=0.007];80mg/天治療組,-21.3[校正后p<0.001];安慰劑組,-10.8)。研究中,Lonasen Tape具有良好的安全性和耐受性,該藥治療患者中發(fā)生的不良事件(包括皮膚相關(guān)事件),通常是輕微的。導(dǎo)致停藥的不良事件發(fā)生率,40mg組為8.7%、80mg組為6.2%,安慰劑組為8.9%。
——長(zhǎng)期研究:是一項(xiàng)為期52周的單臂、開放標(biāo)簽、持續(xù)治療研究,以進(jìn)一步評(píng)估Lonasen Tape(40mg/天至80mg/天)的長(zhǎng)期安全性和有效性。該研究由兩組在實(shí)際臨床環(huán)境中的患者組成:第一組患者停止先前的抗**病藥物治療,服用Lonasen片劑治療6周后以與片劑治療相當(dāng)?shù)膭┝克角袚Q至Lonasen Tape透皮貼片治療;第二組患者停止先前的抗**病藥物治療,直接啟動(dòng)Lonasen Tape 40mg/天治療。
結(jié)果顯示,與基線相比,治療期間平均PANSS總評(píng)分保持穩(wěn)定,心理癥狀沒有惡化。當(dāng)應(yīng)用Lonasen Tape透皮貼片治療時(shí),血藥濃度呈劑量依賴性增加,劑量與血藥濃度的相關(guān)性保持不變。安全性方面,治療的200例患者(第一組97例,第二組103例)中,不良事件發(fā)生率為87.0%(174例患者,748起事件)。嚴(yán)重不良事件和導(dǎo)致停藥的不良事件發(fā)生率分別為6.0%(12例患者,13起事件)和14.0%(28例患者,34起事件)。不良事件的發(fā)生率,兩個(gè)組相似。
參考來源:
1、Approval for world's first antipsychotic patch
2、Sumitomo Dainippon Pharma and Nitto Denko Announce the Approval of Atypical Antipsychotic LONASEN Tape in Japan
3、Results of Phase 3 Studies Evaluating Patch Formulation of Atypical Antipsychotic LONASEN Presented at Congress
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