繼并購(gòu)了全球第四大心臟支架生產(chǎn)商柏盛國(guó)際僅一年后,上市公司藍(lán)帆醫(yī)療再次加碼心臟領(lǐng)域器械市場(chǎng)。
6月18 日,藍(lán)帆醫(yī)療發(fā)布公告,公司和數(shù)位高管聯(lián)合出資10160萬(wàn)元入股人工心臟研發(fā)企業(yè)蘇州同心醫(yī)療器械有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“同心醫(yī)療”),交易完成后,將持有同心醫(yī)療10.16%的股份。雙方將共同推進(jìn)全磁懸浮式人工心臟“CH-VAD”在全球市場(chǎng)的臨床、注冊(cè)和市場(chǎng)開(kāi)發(fā)。
36氪了解到,同心醫(yī)療成立于2008年,主要專(zhuān)注于人工心臟的研發(fā),旗下產(chǎn)品為全磁懸浮式血泵式人工心臟CH-VAD(完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán))。此前它曾獲得過(guò)希夷資產(chǎn)、分享投資等的投資。
據(jù)了解,該“CH-VAD”產(chǎn)品已在2016年進(jìn)入國(guó)家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批“綠色通道”,美國(guó)FDA注冊(cè)也在同步推進(jìn)中。另外,“CH-VAD”于2018年底獲得國(guó)家藥監(jiān)局的臨床試驗(yàn)許可,2019年3月首例受試者入組成功,并已在北京阜外醫(yī)院和華中阜外醫(yī)院完成了4例臨床。
據(jù)悉,2017年6-10月期間,阜外醫(yī)院胡盛壽院士團(tuán)隊(duì)曾CH-VAD連續(xù)用于救治三例危重患者,已全部獲得成功。其中首例患者已依靠人工心臟生活2年,并保持正常健康的生活質(zhì)量;第二例患者在經(jīng)過(guò)人工心臟輔助5個(gè)月后,成功地實(shí)施了心臟移植;第三例患者在經(jīng)過(guò)人工心臟輔助5個(gè)半月后,自體心臟完全康復(fù),成功將人工心臟摘除。
心力衰竭被稱(chēng)為“心臟病里的癌癥”,每年奪走全球數(shù)十萬(wàn)人的生命,公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,全球心力衰竭者已達(dá)2600萬(wàn)人?;颊咭坏┍辉\斷為心衰 ,約50%會(huì)在5年內(nèi)死亡,進(jìn)入晚期(NYHA第III、IV級(jí))心衰后,約50%會(huì)在2年內(nèi)死亡。心臟移植手術(shù)則是目前公認(rèn)的治療終末期心衰患者的唯一有效手段。
但嚴(yán)重缺乏心臟供體這一問(wèn)題極大的限制了心臟移植手術(shù)的進(jìn)行。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)目前一年僅能做約300例心臟移植,即使在心臟移植手術(shù)實(shí)施最多的美國(guó),每年也僅2000多例的心臟移植手術(shù),而每年新增心衰患者數(shù)以十萬(wàn)計(jì),因此心臟移植不能成為惠及大眾的醫(yī)療手段。
人工心臟的出現(xiàn),正在不斷改善這一問(wèn)題。它以機(jī)械泵的方式將血液輸送到人體的循環(huán)系統(tǒng)中來(lái)輔助或代替自然心臟的泵血功能。心衰患者大多數(shù)表現(xiàn)為左心室功能的衰竭,很多患者只需要進(jìn)行左心室的輔助治療,就能夠有效度過(guò)心臟移植手術(shù)的等待期或攜帶人工心臟長(zhǎng)期生存,部分患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間人工心臟輔助后,自身心臟的功能可以完全恢復(fù),從而可將人工心臟摘除。
目前,人工心臟已成為國(guó)際指南推薦的心衰標(biāo)準(zhǔn)化治療方式之一,主要用于治療終末期、難治性心力衰竭患者。
人工心臟的研發(fā)最早可追溯到上世紀(jì)50年代,目前已從90年代上市的搏動(dòng)式血泵發(fā)展到本世紀(jì)上市的旋轉(zhuǎn)式血泵。而搏動(dòng)式血泵因?qū)ρ河行纬煞萜茐膰?yán)重,溶血和血栓發(fā)生率高、且裝置體積龐大、耐久性差,目前已漸少用于臨床;以轉(zhuǎn)子的支承方式為標(biāo)志,旋轉(zhuǎn)式血泵也經(jīng)歷了從機(jī)械接觸式軸承、液體動(dòng)壓軸承,到全磁懸浮軸承的發(fā)展歷程。
其中,全磁懸浮式血泵不將血液作為潤(rùn)滑劑使用,且能實(shí)現(xiàn)比液體動(dòng)壓軸承大得多的懸浮間隙,能大大降低血液承受的剪應(yīng)力水平,具有更為顯著的臨床價(jià)值。
據(jù)悉,目前唯一上市全磁懸浮式血泵產(chǎn)品——雅培旗下Thoratec公司研發(fā)的HeartMate3,其臨床試驗(yàn)2年隨訪(fǎng)結(jié)果證實(shí),比當(dāng)前世界上銷(xiāo)量的人工心臟產(chǎn)品、采用機(jī)械接觸式軸承的HeartMate II,具有顯著的臨床優(yōu)勢(shì);同時(shí)大量臨床研究表明,HeartMate 3比美敦力旗下HeartWare公司的采用液體動(dòng)壓軸承的HVAD也具有顯著優(yōu)勢(shì)。
但由于全磁懸浮式血泵涉及復(fù)雜的多學(xué)科技術(shù),設(shè)計(jì)優(yōu)化的難度很大,特別在小型化等方面面臨很大挑戰(zhàn)。迄今也只有Thoratec和同心醫(yī)療在超小型全磁懸浮式人工心臟領(lǐng)域開(kāi)發(fā)出成熟度達(dá)到臨床應(yīng)用的技術(shù)。(現(xiàn)存的植入式人工心臟企業(yè)中,僅雅培旗下的Thoratec和美敦力旗下的HeartWare有產(chǎn)品獲得美國(guó)FDA市場(chǎng)許可,且這兩家企業(yè)占據(jù)了全球市場(chǎng)90%以上。)
據(jù)悉,人工心臟的技術(shù)先進(jìn)性主要體現(xiàn)在血液相容性、手術(shù)侵犯性、經(jīng)皮電纜的防感染性能、裝置可靠性等方面。
根據(jù)團(tuán)隊(duì)給出的介紹,相比于HeartMate 3,CH-VAD有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):1)血泵體積更小,因此手術(shù)侵犯性更低;2)經(jīng)皮電纜包含的導(dǎo)線(xiàn)更少、電纜更細(xì),因此造成感染的風(fēng)險(xiǎn)更低,并有助于提升產(chǎn)品可靠性;3)磁懸浮剛度更高,血液流動(dòng)的流場(chǎng)品質(zhì)更高(剪應(yīng)力低、流動(dòng)沖刷充分),體外測(cè)試得到的血液相容性更好,這些或表示CH-VAD可能具有更好的血液相容性。
注資邏輯方面,藍(lán)帆醫(yī)療表示,目前要進(jìn)一步擴(kuò)充其心臟領(lǐng)域前沿技術(shù)發(fā)展賽道,豐富產(chǎn)品線(xiàn),提早布局心衰這一充滿(mǎn)巨大潛力的市場(chǎng)。
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