近日，湖南省下發(fā)了《開展全省公立醫(yī)療機構(gòu)2020年度主要藥品計劃采購量》的相關(guān)通知，湖南省正在起草新一輪的藥品集中采購工作。一邊填報計劃采購量，一邊馬不停蹄進行方案制定，根據(jù)有關(guān)信息，或許今年下半年，湖南，新一輪的藥招殺價就要開始了。
分類采購仍是招標主旋律
根據(jù)有關(guān)通知，湖南省公共資源交易中心醫(yī)藥采購平臺2018年度采購金額前80%的藥品，作為本次公立醫(yī)療機構(gòu)填報2020年度計劃采購量的主要藥品目錄，那么，不在80%的品種，將如何采購？根據(jù)7號文及70號文、國十七條有關(guān)政策，大概率的情況會以直接掛網(wǎng)的方式存在，即發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)采購主體作用，在參考價或限價的基礎(chǔ)上，議價采購。
一個品種一商業(yè)配送帶來的隱憂
根據(jù)近日業(yè)內(nèi)流傳消息，此次報量后的品種，將嚴格考核到每個醫(yī)生，如果沒有達到考核指標量，將會出臺懲罰方案，對于中標產(chǎn)品，一個品種有較大的可能只能選定一家商業(yè)公司作為配送。如果真的一個品種只能選一家商業(yè)配送，極大的風險就是醫(yī)院用藥，藥品配送是否能夠及時完成？在公開競爭的市場環(huán)境下，指定一家，是否會形成一定的壟斷？
湖南藥招歷史上的“雙價限定”
2015年，在國家藥品招標7號文及70號文出臺之前，湖南省率先掀開了2015年全國藥品招標的序幕。從當時招標方案來講，湖南招標采取了“二價限定”，即指湖南省發(fā)改委發(fā)布在湖南省醫(yī)藥價格公示網(wǎng)上的“招標投標指導價”和省交易中心掌管的藥品集中招標系統(tǒng)中的“報價限價”。兩個價格不可突破，無疑這種雙限價的誕生，在當時也屬于創(chuàng)新類舉措。
當時的湖南招標方案，所謂的不得高于指導價與限價，到了實際落地的那一刻，卻變成了實實在在的天花板價格。兩輪降價下來，精彩程度堪比奧斯卡大獎，曲折輪回，跌蕩起伏。尤其是參考同組其他企業(yè)平均價制定投標指導價的做法，直接讓許多企業(yè)的價格生生的被只想低價搶占市場的對手拉下馬。結(jié)果不出所料，1月27日、28日，湖南省藥品集中采購競價藥品分別進行第一輪、第二輪報價。兩輪報價后，湖南省藥品集中招標采購結(jié)果揭曉，整體采購價格大幅下降，的降幅為10%左右，的降幅低至50%。有的第一輪專家建議價公布后企業(yè)按照專家建議價進行報價后，專家又會給更低的第二輪建議價；有的專家不考慮企業(yè)給出的還價理由，第二輪建議價僅在第一次建議價基礎(chǔ)上略微上浮，堅持低價策略并沒有得到改觀。
藥企投標人員眼中的湖南藥招
某藥企負責市場銷售的張強當年曾經(jīng)親身經(jīng)歷過湖南招標，談及當時的議價，張強認為：湖南議價競價其實更多的是一種心理的搏弈戰(zhàn)，當時并沒有太多的人想過為何湖南會開啟招標的歷史先河先議價再競價而不是同步？先議價是給大家打個預防針，議價品種已經(jīng)是白菜般的砍價了，競價的品種肯定是互拼低價搶市場了。確標與棄標，一個糾結(jié)艱難的抉擇。一棄標，3、4年的市場沒了，而且3、4年后又不知道是怎么樣的世道；確標么，全國新低，打破了原有的價格體系。舍生取義？站在十字的路口上，就看你怎么取舍了.......
事情變化快，轉(zhuǎn)機也快：當年7月17日，湖南招辦公示了藥品補充采購的結(jié)果，共有299個品規(guī)基本上接受了湖南招安?？傮w來看，湖南藥品招標，在2015年也算是首創(chuàng)先河：按照當時的眼光來看，如果說以前的醫(yī)療機構(gòu)市場是相對各自占據(jù)相關(guān)無事，那么在價格趨同的現(xiàn)狀下，外資藥品將與國產(chǎn)藥品上演慘烈的市場開發(fā)大戰(zhàn)。誰能夠提前運用好學術(shù)營銷這一利器，誰能夠快速在開拓市場的過程中掉頭轉(zhuǎn)型，誰才能夠真正贏得有質(zhì)量的市場。
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