▍國(guó)務(wù)院:醫(yī)院要及時(shí)、主動(dòng)回款
4月16日,國(guó)務(wù)院《關(guān)于短缺藥品供應(yīng)保障相關(guān)工作情況介紹》宣布醫(yī)院回款要及時(shí)、主動(dòng)。
近期關(guān)于藥品短缺、漲價(jià)的新聞不斷——不僅僅是相對(duì)小眾的廉價(jià)藥,就連常用藥也在漲價(jià)。
究其原因,除了原料藥壟斷、藥企成本上漲外,生產(chǎn)廠家拿不到回款也是重要的因素。此次國(guó)務(wù)院除了要“加大反壟斷查處力度,全面打擊原料藥壟斷等違法違規(guī)行為”,還對(duì)行業(yè)最關(guān)心的問題,做了部署。
國(guó)務(wù)院要推動(dòng):醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定主動(dòng)、及時(shí)回款給藥品企業(yè).
▍苦不堪言,醫(yī)院拖欠1.4億
醫(yī)院欠款,讓行業(yè)很頭疼。
去年賽柏藍(lán)曾報(bào)道,中部某省的醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)研了8家有代表性醫(yī)藥商業(yè)企業(yè),結(jié)果表明,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品回款賬期最長(zhǎng)達(dá)960天,違反國(guó)家要求30天付款的32倍,欠款金額達(dá)8600萬(wàn)元。
據(jù)調(diào)查,某省轄區(qū)二級(jí)及以上公立醫(yī)院平均賬期都在640天左右,合計(jì)拖欠樣某商業(yè)公司藥品款高達(dá)2.8億元。這個(gè)轄區(qū)的某三甲醫(yī)院,就拖欠了1.4億元。
基層醫(yī)院也是如此,縣級(jí)市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),回款時(shí)間長(zhǎng)達(dá)400-500天,拖欠樣某商業(yè)公司藥品款1000萬(wàn)元以上,有些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款時(shí)間竟然長(zhǎng)達(dá)36個(gè)月。
▍潛規(guī)則,醫(yī)院有錢也不給
這是行業(yè)的普遍現(xiàn)象,不僅金額大,賬期還長(zhǎng)。
有賽柏藍(lán)微友透露,一家三甲醫(yī)院欠一家商業(yè)一個(gè)億還可信,要是算全部外債,十個(gè)億還真不算是多的,拖個(gè)三年五載,一分錢利息沒有。
也有讀者反饋,960天算什么!我這里的一家醫(yī)院欠款四百萬(wàn)已經(jīng)四年了,每年貨款還款沒有超過五十萬(wàn),不知道什么時(shí)候才能還完。
但是目前醫(yī)院處于強(qiáng)勢(shì)地位,很多企業(yè)被拖欠貨款也只能忍氣吞聲,因?yàn)槟悴辉腹?,自有商業(yè)愿意供的,還有惡意讓醫(yī)院拖付款的延長(zhǎng)自己的帳期,拖垮小企業(yè)的。
甚至有種觀點(diǎn)認(rèn)為,醫(yī)院其實(shí)有錢,但要蓋樓,開分部、更新設(shè)備,就要壓著企業(yè)的貨款——這也成了醫(yī)療生態(tài)的潛規(guī)則了。
▍貨款清欠的風(fēng)暴或要來
對(duì)于這種不正常的現(xiàn)象,中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)牛正乾曾發(fā)問,相信每個(gè)藥企跟醫(yī)院合作(供應(yīng)藥品)均簽訂有合作協(xié)議(合同),醫(yī)院為什么不遵守合同契約(理論上有合同法約束呀)?
這是中國(guó)目前存在的普遍問題(尤其是具有壟斷地位的公立機(jī)構(gòu)),這絕對(duì)是整個(gè)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的很大問題。
長(zhǎng)期以來,藥企和藥商被醫(yī)院拖欠貨款真是有苦難言。此次國(guó)務(wù)院的部署,或許能夠發(fā)起一場(chǎng)席卷全國(guó)的醫(yī)院貨款清欠的風(fēng)暴。
實(shí)際上,此次4+7 推進(jìn)順利的重要一個(gè)保障,也是嚴(yán)格規(guī)定了醫(yī)院回款的期限,借著這股東風(fēng),醫(yī)院拖欠貨款這個(gè)頑疾,也許將得到解決。
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