3月29日,美國(guó)FDA宣布,批準(zhǔn)UCB開(kāi)發(fā)的Cimzia(certolizumab pegol)注射液用于治療非**中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎(nr-axSpA)成人患者。這是一種特定形式的炎癥性關(guān)節(jié)炎。值得注意的是,這是FDA首次批準(zhǔn)治療nr-axSpA的療法。
Nr-axSpA是一類(lèi)免疫介導(dǎo)的炎癥性關(guān)節(jié)液,它導(dǎo)致脊柱或骨盆出現(xiàn)炎癥。 Nr-axSpA患者的X光成像并不能發(fā)現(xiàn)可以察覺(jué)的損傷,因此被稱(chēng)為非**。然而, 使用其它更敏感的檢測(cè)方法,可以確認(rèn)患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。Nr-axSpA患者通常癥狀為嚴(yán)重炎癥性背疼,長(zhǎng)久并嚴(yán)重的僵直、疲憊、睡眠和生活質(zhì)量受到影響。
Cimzia是一款靶向TNF-α的單克隆抗體。它只包含了抗TNF-α抗體的Fab片段,并且對(duì)這一片段進(jìn)行了聚乙二醇化修飾,提高了抗體片段的穩(wěn)定性。TNF-α是介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的重要細(xì)胞因子之一。通過(guò)阻斷TNF-α的功能,Cimzia可以達(dá)到抗炎癥效果。它已經(jīng)獲得FDA批準(zhǔn)治療斑塊狀銀屑病、活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等炎癥性疾病。
這一批準(zhǔn)是基于Cimzia在包含317名nr-axSpA患者的隨機(jī),含安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)。這些患者的C反應(yīng)蛋白(CRP)水平上升,或者M(jìn)RI檢查發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎。在接受治療52周之后,Cimzia達(dá)到試驗(yàn)的主要終點(diǎn),47.2%的Cimzia組患者的強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)評(píng)分((ASDAS)獲得顯著改善,而對(duì)照組只有7%的患者達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。
“今日Cimzia的批準(zhǔn)填補(bǔ)了非**中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎患者的一項(xiàng)未竟醫(yī)療需求,它們?cè)诮裉熘皼](méi)有FDA批準(zhǔn)的療法。”FDA藥物評(píng)估和研究中心肺、過(guò)敏和風(fēng)濕病產(chǎn)品部副主任Nikolay Nikolov博士說(shuō)。
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