抗流感病毒推薦藥物奧司他韋，斷貨了
▍流感高發(fā)期，奧司他韋斷貨
1月8日泉州網(wǎng)發(fā)布消息：記者走訪了泉州市區(qū)十家藥店，有8家藥店表示“奧司他韋”已經(jīng)斷貨，有的甚至已經(jīng)斷貨一年了。不過(guò)，目前暫未發(fā)現(xiàn)該藥價(jià)格上漲的情況。
報(bào)道顯示，十家藥店均表示，奧司他韋在最近一兩周銷(xiāo)量瘋漲。一般廠家是根據(jù)藥店的規(guī)模配給的，一般是先保證醫(yī)院，再給藥店，而泉州市一家醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示：奧司他韋2018年第四季度的銷(xiāo)量比第三季度增加249%。
確實(shí)，從數(shù)據(jù)來(lái)看，我們進(jìn)入了流感高發(fā)期：根據(jù)衛(wèi)健委官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年的流行性感冒發(fā)病人數(shù)自3月以后大幅度下跌，之后一直處于較低的水平狀態(tài)，但從10月起，開(kāi)始抬頭，11月后人數(shù)開(kāi)始增多。
（制圖：賽柏藍(lán)）
當(dāng)然，12月也不遑多讓?zhuān)簱?jù)中國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)2018年第51周（2018年12月17日－12月23日）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)內(nèi)地大多數(shù)省份已經(jīng)進(jìn)入2018-2019冬春季流感流行季節(jié)。檢測(cè)到的流感病毒主要亞型是甲型H1N1。
此外，最直觀的感受應(yīng)該是醫(yī)院的急診室。1月8日，報(bào)道，由于北京流感病毒活動(dòng)度進(jìn)一步增強(qiáng)，現(xiàn)已進(jìn)入發(fā)病高峰期。
為降低流感對(duì)患者健康危害和社會(huì)影響，北京市衛(wèi)健委要求市、區(qū)分別建立流感醫(yī)療救治專(zhuān)家組，流感應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，實(shí)行專(zhuān)家24小時(shí)聽(tīng)班制度，統(tǒng)一排班；同時(shí)，要求設(shè)有兒科的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)患者就診需求開(kāi)設(shè)兒科24小時(shí)急診，滿(mǎn)足兒童流感樣病例的就診需求。
▍奧司他韋，抗流感病毒治療推薦藥物
11月20日，在衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）的通知》中，奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋三個(gè)西藥依然堅(jiān)挺，成為抗流感病毒治療的推薦藥物。
據(jù)數(shù)據(jù)，比起另外兩個(gè)神經(jīng)氨酸酶抑制劑產(chǎn)品，奧司他韋的應(yīng)用省份更廣泛，性?xún)r(jià)比更高。
從產(chǎn)品的醫(yī)保準(zhǔn)入來(lái)看，奧司他韋顯然更早的被國(guó)家醫(yī)保認(rèn)可。
資料顯示，奧司他韋是世界范圍內(nèi)被批準(zhǔn)的第一款抗流感病毒的藥物，于1999年獲得美國(guó)食藥監(jiān)局（FDA）的批準(zhǔn)。2010年，隨著全球性甲型H1N1流感的大流行，奧司他韋成為WHO推薦的基本藥物，被美國(guó)和歐洲 CDC 推薦為主要的抗流感病毒 藥物。
磷酸奧司他韋在中國(guó)也被衛(wèi)健委推薦為治療H1N1和H7N9流感的首選藥物，并被《兒童流感診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)（2015 年版）》推薦用于兒童流感的治療和預(yù)防。
▍流感季，奧司他韋的市場(chǎng)放量期
據(jù)了解，奧司他韋是由吉利德研發(fā)，羅氏負(fù)責(zé)全球商業(yè)化推廣，商品名為“達(dá)菲”。2005年，羅氏集團(tuán)分別將奧司他韋的生產(chǎn)銷(xiāo)售授權(quán)給上藥醫(yī)藥集團(tuán)和深圳市東陽(yáng)光實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司。
在藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢(xún)，目前國(guó)內(nèi)已獲批的奧司他韋，除羅氏的達(dá)菲多個(gè)劑型外，還有5個(gè)國(guó)產(chǎn)批文，分別為東陽(yáng)光藥和上海中西三維藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的磷酸奧司他韋膠囊/顆粒。
新康界數(shù)據(jù)顯示，2015年1～9月份，樣本醫(yī)院使用的奧司他韋口服制劑中，宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)的“可威”膠囊及顆粒劑占據(jù)了52.50%，上海羅氏的“達(dá)菲”膠囊占據(jù)了40.03%，上海中西三維藥業(yè)的“奧爾菲”膠囊占據(jù)了7.47%。
目前國(guó)內(nèi)奧司他韋有三個(gè)生產(chǎn)企業(yè)，在醫(yī)藥魔方的數(shù)據(jù)中，東陽(yáng)光的渠道拓展，中標(biāo)省份達(dá)27家。顯然，目前，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)份額的企業(yè)是東陽(yáng)光。
在東陽(yáng)光2018年的半年報(bào)中也可以看出，上半年，其核心產(chǎn)品可威的銷(xiāo)售額為人民幣13.53億元，較2017年同期增長(zhǎng)143.1%——結(jié)合上文的流感發(fā)病人數(shù)折線圖，流感季帶來(lái)的市場(chǎng)放量可見(jiàn)一斑。
▍流感季來(lái)臨，這些品種要備好貨
奧司他韋的斷貨，也給其他常用流感藥品帶來(lái)一定的警示作用：流感高發(fā)，備好貨！以防斷貨。
在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）的通知》）和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)流行性感冒醫(yī)療工作的通知》中，明確明確神經(jīng)氨酸酶抑制劑（NAI）對(duì)甲型、乙型流感均有效，可以對(duì)癥對(duì)人選擇奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋進(jìn)行治療。
查詢(xún)得知：目前，扎那米韋除了進(jìn)口藥品的兩個(gè)批文外，國(guó)產(chǎn)藥品有兩個(gè)批文，均為南京先聲東元制藥有限公司。
帕拉米韋目前有三個(gè)國(guó)產(chǎn)藥品批文，為廣州南新制藥的帕拉米韋氯化鈉注射液和湖南凱鉑生物藥業(yè)有限公司的帕拉米韋。
風(fēng)熱犯衛(wèi)的常用中成藥有疏風(fēng)解表、清熱解毒類(lèi)，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開(kāi)靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
熱毒襲肺的常用中成藥有清熱解毒、宣肺止咳類(lèi)，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
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