為全面落實黨中央、國務(wù)院重要決策部署和《國家組織藥品集中采購試點方案》各項工作要求,切實保證藥品集中采購和使用試點期間中標(biāo)藥品的質(zhì)量,保障人民群眾用藥安全,12月27日,國家藥監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)布《加強藥品集中采購和使用試點期間藥品監(jiān)管工作的通知》,提出了以下要求:
一、深刻認識試點工作重要意義
國家組織藥品集中采購和使用試點工作是黨中央、國務(wù)院重要決策部署,各地要從政治和全局的高度,充分認識本次試點工作的重要性,切實把思想認識統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來,自覺增強“四個意識”,要以人民利益為中心,全力配合醫(yī)改大局,全面落實藥品監(jiān)管“四個最嚴”要求,以監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽檢為抓手,推動企業(yè)落實主體責(zé)任,切實保障藥品質(zhì)量安全。
二、加強藥品生產(chǎn)監(jiān)管
各省級藥品監(jiān)管部門要堅持問題導(dǎo)向,強化日常監(jiān)管,督促企業(yè)落實主體責(zé)任。要加大對通過仿制藥一致性評價品種特別是中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)的現(xiàn)場檢查力度,重點檢查企業(yè)風(fēng)險隱患排查責(zé)任落實情況、生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范實施情況、數(shù)據(jù)真實可靠情況,嚴格落實原輔料質(zhì)量控制,嚴控源頭質(zhì)量風(fēng)險情況,嚴格按照批準(zhǔn)的處方工藝組織生產(chǎn)情況,涉及委托生產(chǎn)的,落實委托生產(chǎn)質(zhì)量管理情況。要對照國家藥品監(jiān)管部門公告的通過仿制藥一致性評價的品種建立臺賬,對通過日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)應(yīng)整改項目要逐項整改、逐一銷賬,確保通過仿制藥一致性評價的品種質(zhì)量安全。要督促企業(yè)落實產(chǎn)品供應(yīng)保障責(zé)任,嚴格執(zhí)行藥品停產(chǎn)報告工作要求,實事求是做好產(chǎn)能預(yù)估和各地投標(biāo)工作。對存在質(zhì)量安全隱患的藥品,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定及時召回。
三、加強藥品流通使用監(jiān)管
各市縣負責(zé)藥品監(jiān)管的部門要切實加強流通、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管工作,督促中標(biāo)藥品的配送單位嚴格執(zhí)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求,督促醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)合規(guī),確保中標(biāo)藥品在流通使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。要積極推進中標(biāo)品種生產(chǎn)企業(yè)按照《國家藥監(jiān)局關(guān)于藥品信息化追溯體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國藥監(jiān)藥管〔2018〕35號)要求,加快信息化追溯體系建設(shè),確保在2020年底前實現(xiàn)中標(biāo)品種全過程可追溯。
四、加強藥品抽檢和不良反應(yīng)監(jiān)測
各省級藥品監(jiān)管部門要科學(xué)合理制定本省藥品抽檢計劃,對行政區(qū)域內(nèi)通過仿制藥一致性評價品種以及中標(biāo)藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)開展全品種覆蓋抽檢。各市縣負責(zé)藥品監(jiān)管的部門對流通和使用環(huán)節(jié)可能存在問題的產(chǎn)品要及時組織抽檢,對抽檢不合格藥品要依法嚴肅查處。要加強對通過仿制藥一致性評價品種特別是中標(biāo)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測力度,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的異常風(fēng)險信號、聚集性信號及時組織處置。中標(biāo)企業(yè)要按照國家藥監(jiān)局《關(guān)于藥品上市許可持有人直接報告不良反應(yīng)事宜的公告》(2018第66號)要求,做好不良反應(yīng)監(jiān)測、報告和分析評價工作,全面落實企業(yè)藥品安全主體責(zé)任。
五、加快推進一致性評價工作
進一步加大服務(wù)指導(dǎo)力度。建立綠色通道,對一致性評價申請隨到隨審,加快審評進度。企業(yè)在研究過程中遇到重大技術(shù)問題的,可以按照《藥物研發(fā)與技術(shù)審評溝通交流管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,與藥品審評機構(gòu)進行溝通交流。嚴格一致性評價審評審批工作,堅持仿制藥與原研藥質(zhì)量和療效一致的審評原則,堅持標(biāo)準(zhǔn)不降低,按照現(xiàn)已發(fā)布的相關(guān)藥物研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則開展技術(shù)審評。
六、實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,助推藥品高質(zhì)量發(fā)展
各省級藥品監(jiān)管部門要緊緊圍繞藥品高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo),加快推進中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(廳字〔2017〕42號)政策,加快落實仿制藥一致性評價等政策,鼓勵以臨床價值為導(dǎo)向的藥品創(chuàng)新,支持創(chuàng)新型企業(yè)創(chuàng)新能力建設(shè)。鼓勵醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組、聯(lián)合發(fā)展,逐步培育一批具備國際競爭力的現(xiàn)代藥品企業(yè)集團。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)延伸產(chǎn)業(yè)鏈,促進藥品產(chǎn)業(yè)規(guī)?;s化發(fā)展。鼓勵具備藥品現(xiàn)代物流條件的企業(yè)整合藥品倉儲和運輸資源。
七、工作要求
(一)全面落實屬地管理責(zé)任。各級地方人民政府要切實履行藥品安全管理責(zé)任,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),完善體制機制保障,堅守集中采購試點的藥品質(zhì)量安全底線。各省級藥品監(jiān)管部門和市縣負責(zé)藥品監(jiān)管的部門要依法行政、履職盡責(zé),加強日常監(jiān)管工作,加強對中標(biāo)品種生產(chǎn)、流通、使用全周期的質(zhì)量監(jiān)管,加大違法違規(guī)企業(yè)的處罰力度,要督促中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)建立企業(yè)庫存和停產(chǎn)報告制度,通過協(xié)議規(guī)范配送行為,保證藥品供應(yīng)。
(二)全面加強部門協(xié)調(diào)和信息溝通。各省級藥品監(jiān)管部門要建立健全藥品質(zhì)量問題應(yīng)急處置工作機制,妥善處置熱點問題,加強政策宣傳和解讀,及時回應(yīng)社會關(guān)切。要加強與試點工作有關(guān)部門信息溝通,及時通報藥品監(jiān)管工作信息情況,保證試點工作平穩(wěn)有序推進。要積極推進中標(biāo)品種生產(chǎn)企業(yè)按照國藥監(jiān)藥管〔2018〕35號文件要求,加快信息化追溯體系建設(shè),確保在2020年底前實現(xiàn)中標(biāo)品種全過程可追溯;積極推動藥品追溯信息與醫(yī)療、醫(yī)保等相關(guān)機構(gòu)互聯(lián)互通,形成多部門齊抓共管的工作格局。對藥品生產(chǎn)企業(yè)停產(chǎn)、產(chǎn)品質(zhì)量問題等信息要及時向當(dāng)?shù)卣畧蟾?。要加大政?wù)信息公開力度,及時公開監(jiān)管執(zhí)法信息,及時曝光違法行為,不斷提高監(jiān)管透明度。要暢通投訴舉報渠道,鼓勵投訴舉報,形成共治合力。
(三)全面嚴懲藥品違法行為。試點工作期間,各級地方藥品監(jiān)管部門要強化突出問題整治,嚴厲打擊制售假劣藥品行為,查處違反藥品管理法及藥品質(zhì)量管理規(guī)范的行為,對問題企業(yè)和藥品依法采取責(zé)令停止生產(chǎn)經(jīng)營、召回等措施,要依法落實行政處罰到人各項要求,涉嫌犯罪的依法移送公安機關(guān)追究刑事責(zé)任。要對違法違規(guī)行為追根溯源,一查到底,形成有力震懾。
試點期間遇到的問題和建議及時向國家藥監(jiān)局報告。國家藥監(jiān)局適時會同國家藥品集中采購試點工作小組成員單位,對各省落實試點期間藥品監(jiān)管工作情況進行督導(dǎo)檢查。
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