而今，站在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的新時(shí)期，蛋殼研究院推出《2018互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)告》，在對(duì)全國(guó)約119家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院深度調(diào)研的基礎(chǔ)上，全面分析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的落地情況、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)規(guī)范、業(yè)務(wù)模式等方面內(nèi)容，期望能夠?yàn)樾袠I(yè)從業(yè)者提供借鑒和指導(dǎo)。

       本次報(bào)告主要分為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院綜述2018、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地進(jìn)程實(shí)踐、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式解析、行動(dòng)正當(dāng)時(shí)以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院企業(yè)投融資分析五大部分，得出以下觀點(diǎn)：

       l互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)范疇從圍繞醫(yī)療資源的上下流轉(zhuǎn)擴(kuò)展到圍繞處方權(quán)的商業(yè)轉(zhuǎn)化

       l互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正在經(jīng)歷第三波成立浪潮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)院主導(dǎo)模式齊頭并進(jìn)，目前以每周增加2家的速度在增長(zhǎng)

       l2019年上半年將是省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)的集中建設(shè)期，下半年將迎來(lái)公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)潮

       l?？祁惢ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院占比接近兩成，婦兒專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最多

       l互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是針對(duì)核心醫(yī)療的自發(fā)創(chuàng)新，推動(dòng)監(jiān)管建立、完善，歡迎大家在風(fēng)險(xiǎn)可控的范圍內(nèi)積極參與

       l各類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院根據(jù)自身業(yè)務(wù)積累，已各自探索出多條商業(yè)路徑

       一、 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院綜述20181.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)涵擴(kuò)大化

       時(shí)間回到2016年，經(jīng)過(guò)3年的快速發(fā)展，輕問(wèn)診已成為產(chǎn)生移動(dòng)醫(yī)療巨頭最多的細(xì)分行業(yè)，但也是競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的領(lǐng)域之一。咨詢付費(fèi)規(guī)模小、增值服務(wù)等其他收費(fèi)模式轉(zhuǎn)化率低，完整的商業(yè)閉環(huán)難以形成使得輕問(wèn)診平臺(tái)無(wú)法單純依靠線上模式來(lái)支撐長(zhǎng)期發(fā)展，亟需找到一種新的延展模式。

       政府提出“健康中國(guó)2030”計(jì)劃。在政府大力推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與傳統(tǒng)醫(yī)療資源不能滿足民眾看病就醫(yī)的市場(chǎng)需求的背景下，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”應(yīng)運(yùn)而生，截止到2016年底，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線25家。

       2017年3月19日，銀川市政府和15家醫(yī)療類企業(yè)在銀川進(jìn)行了新一批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集中簽約。在銀川市的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院達(dá)到了17 家。在當(dāng)時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還處于模式不清晰、監(jiān)管條例不明朗的階段，銀川市政府這一舉措相當(dāng)于從政策層面給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開啟了新局面。

       這時(shí)，在線運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院達(dá)到48家，覆蓋25個(gè)省。當(dāng)月，蛋殼研究院發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之產(chǎn)業(yè)模式解析》報(bào)告，根據(jù)當(dāng)時(shí)市場(chǎng)上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)路徑差異，總結(jié)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的兩大運(yùn)營(yíng)模式。

       銀川繼去年12月出臺(tái)“一辦法兩制度”之后又頒布了“三項(xiàng)細(xì)則”，這是國(guó)內(nèi)第一個(gè)省份建立起關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理較為完整的系統(tǒng)監(jiān)管體系，也是創(chuàng)新最多、支持力度的政策支撐體系。在政策上的創(chuàng)新已經(jīng)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理的制度化向前推進(jìn)了一大步。

       但這份細(xì)則出臺(tái)后不久，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就因一份熱傳的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行) (征求意見(jiàn)稿)》和《關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》被打入冷宮。

       轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2018年的3月，李克強(qiáng)總理在參加寧夏團(tuán)審議報(bào)告時(shí)，要求有關(guān)部門加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設(shè)。總理的表態(tài)讓一度偃旗息鼓的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，重新回到了輿論的熱點(diǎn)上。

       4月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，緊接著《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》相繼出臺(tái)，允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)，允許在線開展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，允許在線開具部分常見(jiàn)病、慢性病處方。

       并且，鼓勵(lì)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助人工智能等技術(shù)手段，面向基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷等服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享。

       而今，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康已成為國(guó)家重點(diǎn)戰(zhàn)略，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管政策明晰，地方政府開始擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念也不再局限在診療環(huán)節(jié)，診斷、醫(yī)生教育、家庭醫(yī)生、院后跟蹤等模塊在實(shí)踐中被引入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系中。

       2018年，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)院場(chǎng)景的滲透越來(lái)越深，診斷、診療、診后及健康管理等多個(gè)場(chǎng)景找到了同互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之間的結(jié)合點(diǎn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念逐步擴(kuò)大，各家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)立的目的、偏重的業(yè)務(wù)方向不盡相同，監(jiān)管對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療行為重新界定，對(duì)診療環(huán)節(jié)部分考察不能反映目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況，故本次報(bào)告我們不對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行排名評(píng)估，轉(zhuǎn)為依據(jù)我們觀察到的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展路徑，繪制我們所看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院延伸的觸角范圍和增長(zhǎng)空間。

       互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的2.0模式，它告別了以提供信息、在線咨詢等醫(yī)療周邊業(yè)務(wù)為主的1.0時(shí)代，進(jìn)入以在線診療、開具電子處方為核心業(yè)務(wù)的2.0時(shí)代?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療的盤活而非重建，改良而非顛覆。

       看病難問(wèn)題的存在主要是因?yàn)獒t(yī)療資源的分配不均和傳統(tǒng)醫(yī)療流程的無(wú)序，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這一新型醫(yī)療組織形態(tài)，可以優(yōu)化醫(yī)療資源配置，再造診療流程，從問(wèn)診、檢查、治療、開藥以及診后管理等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行改良。這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展前兩年的主要業(yè)務(wù)范圍。

       “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”已經(jīng)成為行業(yè)公認(rèn)的分級(jí)診療手段。未來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院布局的深入，醫(yī)聯(lián)還將促進(jìn)各個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院間建立醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)院間數(shù)據(jù)互通，在保證信息安全的基礎(chǔ)上，建立患者數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備共享，院間協(xié)同工作，患者遠(yuǎn)程檢查，程度的實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。

       隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)踐的不斷深入，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院走出了單純的診療環(huán)節(jié)，將業(yè)務(wù)拓展到了人的整個(gè)生命周期。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)重點(diǎn)從圍繞醫(yī)療資源的上下流轉(zhuǎn)擴(kuò)展到圍繞處方權(quán)的商業(yè)轉(zhuǎn)化，醫(yī)藥電商、藥店等加入到了其中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)線全周期化，商業(yè)路徑完整化?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是針對(duì)核心醫(yī)療的自發(fā)創(chuàng)新，推動(dòng)監(jiān)管建立、完善，歡迎大家在風(fēng)險(xiǎn)可控的范圍積極參與。

       1.2監(jiān)管政策演進(jìn)及要點(diǎn)解析

       我國(guó)幅員遼闊，人口眾多，地區(qū)經(jīng)濟(jì)文化、醫(yī)療資源相差頗大，任何新政策的推進(jìn)都影響甚廣，特別是醫(yī)療這一民生根基，所以醫(yī)療行業(yè)的政策演進(jìn)是緩慢且謹(jǐn)慎的。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)作為一個(gè)與政策強(qiáng)相關(guān)的行業(yè)，任何分析必須建立在對(duì)政策解讀、監(jiān)管梳理的基礎(chǔ)上，所以我們首先從政策演進(jìn)方向去分析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展之路。

       國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管經(jīng)歷了“試水探索期—試驗(yàn)試點(diǎn)期—嚴(yán)厲監(jiān)管期—規(guī)范發(fā)展期“四個(gè)監(jiān)管階段。

       （1）試水探索期（2014.8-2016.7）

       2014年8月29日，《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》頒布，2015年12月7日，微醫(yī)與桐鄉(xiāng)市人民政府聯(lián)合成立的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)，成為首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。2016年2月16日，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院成立浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這是第一家由三甲醫(yī)院牽頭成立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。這個(gè)階段沒(méi)有政策文件，各個(gè)企業(yè)嘗試創(chuàng)新探索，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始在部分地區(qū)出現(xiàn)。

       （2）試驗(yàn)試點(diǎn)期（2016.8-2017.4）

       銀川作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)基地，在2016年-2017年間，銀川市相關(guān)部門先后頒布《關(guān)于印發(fā)銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理工作制度的通知》、《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》等政策，引導(dǎo)企業(yè)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。2017年3月19日，銀川市政府與丁香園、北大醫(yī)信、春雨醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)等15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)集中簽約，15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體入駐銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基地，轟動(dòng)了整個(gè)行業(yè)，各地效仿銀川，興起了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)熱潮，全國(guó)先后共計(jì)超過(guò)50家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立。

       （3）嚴(yán)厲監(jiān)管期（2017.5-2018.3）

       在2017年5月9日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委泄露出的一份《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見(jiàn)稿）》和《關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》，要求以前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等，設(shè)置審批的縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在本辦法發(fā)布后15日內(nèi)予以撤銷，讓剛剛興起的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陷入了沉寂，行業(yè)的發(fā)展進(jìn)入了寒冬。

       （4）規(guī)范發(fā)展期（2018.4—現(xiàn)在）

       2018年4月，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人先后在華山醫(yī)院、銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)基地考察，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)給與了高度認(rèn)可和評(píng)價(jià)。隨即在2018年4月28日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》正式對(duì)外發(fā)布，鼓勵(lì)支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，行業(yè)終于迎來(lái)“定音錘”。5月，國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭視察烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。隨后，在9月14日，國(guó)家衛(wèi)健委又發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三大文件，分別對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的管理做出了詳細(xì)規(guī)定，標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入規(guī)范發(fā)展階段。

       目前，全國(guó)各省市陸續(xù)轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三個(gè)管理辦法，加快制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)施細(xì)則，各地進(jìn)度不一，我們?cè)诘诙聲?huì)詳細(xì)介紹各地具體的監(jiān)管細(xì)則。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)·蛋殼研究院不完整統(tǒng)計(jì)，25號(hào)文后有對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可進(jìn)行批準(zhǔn)。目前，已建立起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)的省份有四川省、山東省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾族自治區(qū)等。

       互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管政策涉及設(shè)立、運(yùn)營(yíng)、日常監(jiān)管、處方共享、醫(yī)生績(jī)效及物價(jià)制定等方方面面，不可能一蹴而就。我們可以看到對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管嘗試時(shí)間最長(zhǎng)，探索最深入的銀川市在3年時(shí)間里發(fā)布了10個(gè)相關(guān)文件對(duì)監(jiān)管體系進(jìn)行完善。

       1.3互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院清單

       動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院據(jù)公開信息統(tǒng)計(jì) ，截止 2018 年 11 月，全國(guó)落地運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)擴(kuò)充到約119家，距離我們制作第一份《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院白皮書》的兩年時(shí)間里互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)了4倍，帶有“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”字樣的企業(yè)正以每周兩家的速度快速增長(zhǎng)。

       根據(jù)統(tǒng)計(jì)我們發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院前三強(qiáng)仍然是寧夏、廣東和山東，地方先行先試政策推動(dòng)了當(dāng)?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的快速發(fā)展。值得注意的是，超過(guò)一半的專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聚焦在婦兒領(lǐng)域。

       我們統(tǒng)計(jì)了各家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院背后的信息化企業(yè)，發(fā)現(xiàn)這一領(lǐng)域并沒(méi)出現(xiàn)擁有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的企業(yè)，大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院背后的信息化廠商各不相同，既有老牌的HIS廠商，也有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，這里還是一片藍(lán)海。

       二 、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地進(jìn)程實(shí)踐2.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的設(shè)立

       根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》及多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的審領(lǐng)經(jīng)驗(yàn)，目前申請(qǐng)?jiān)O(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要如下材料：

       設(shè)置申請(qǐng)書、可行性報(bào)告、信息拓?fù)鋱D、對(duì)外合作項(xiàng)目證明文件、醫(yī)療專家?guī)熳C明材料等。

       《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》明確建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái)是批復(fù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可的前置條件，目前，大部分省市還未建立起完善的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管體系，結(jié)合多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院反饋，目前新設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院周期有所延長(zhǎng)，審核尺度有所趨緊，并且部分地方政府對(duì)企業(yè)在當(dāng)?shù)卦O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)公司注冊(cè)資本有一定要求，我們統(tǒng)計(jì)了167家目前注冊(cè)名中涉及“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”企業(yè)的注冊(cè)信息，我們發(fā)現(xiàn)他們的注冊(cè)資本數(shù)集中在1000萬(wàn)，2018年注冊(cè)地集中在寧夏回族自治區(qū)和廣東省。

       2.1.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)材料

       （1）設(shè)置申請(qǐng)書

       主要包括申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼。

       （2）可行性報(bào)告

       主要包括國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展概況、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)資源分布及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)需求分析；擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、功能、任務(wù)、服務(wù)方式、診療科目及機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備、儀器設(shè)備配備；資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本);五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析；申請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)單位或者設(shè)置人的資信證明等內(nèi)容。

       （3）其他材料

       實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、驗(yàn)資證明及資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件。

       2.1.2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

       根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)至少應(yīng)包括診療科目、科室設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員、房屋和設(shè)備設(shè)施、規(guī)章制度5個(gè)方面的內(nèi)容。

       文件具體要求可以看到，在診療科目和科室設(shè)置方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須與線下依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致，不得超出實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療科目和臨床科室范疇。這是出于醫(yī)療安全的考慮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力只有在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的能力范圍內(nèi)，才能確保線上診療的安全，有利于參照實(shí)體臨床科室對(duì)相關(guān)醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)管。

       在醫(yī)務(wù)人員方面，政策也提出了高標(biāo)準(zhǔn)配置要求，每個(gè)臨床科室至少需要1名正高、1名副高職稱的注冊(cè)醫(yī)師提供診療服務(wù)，專職藥師提供在線審方服務(wù)以及專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全和信息系統(tǒng)維護(hù)服務(wù)?？梢钥吹剑卺t(yī)療、藥品、信息等各個(gè)方面對(duì)相應(yīng)人員的資格都做出了規(guī)定，在確保醫(yī)療安全的前提下提高醫(yī)療質(zhì)量。例如，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)方面，就對(duì)發(fā)起方醫(yī)生、接收方專家和遠(yuǎn)程醫(yī)生助理規(guī)定了從業(yè)資格和條件。

       房屋和設(shè)備設(shè)施是開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)都需要通過(guò)音視頻通訊系統(tǒng)才能實(shí)現(xiàn)。政策規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器、網(wǎng)速、音視頻設(shè)備的基本配置要求，并且還要求建立數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制系統(tǒng)，與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS、PACS/RIS等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換與共享，可以更好地實(shí)現(xiàn)線上線下的互聯(lián)互通，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的全程留痕。

       在規(guī)章制度方面，政策要求建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理體系和相關(guān)管理制度、人員崗位職責(zé)、服務(wù)流程，為整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的規(guī)范運(yùn)營(yíng)搭建制度框架。包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理制度、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)使用管理制度、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)制度、在線處方管理制度、患者知情同意與登記制度、在線醫(yī)療文書管理制度、在線復(fù)診患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與突發(fā)狀況預(yù)防處置制度等內(nèi)容。

       2.2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)院信息化改造

       互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)是依托于實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上進(jìn)行的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的信息化改造也是在醫(yī)院原有信息化系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)行的，通過(guò)打通醫(yī)院信息化系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)隔閡，重新梳理業(yè)務(wù)流程，開發(fā)出醫(yī)院對(duì)外窗口。目前,醫(yī)院信息化改造領(lǐng)域已經(jīng)喊出了“百日百萬(wàn)”的口號(hào)。

       我們接下來(lái)就以杭州卓健為例，介紹互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息化改造內(nèi)容。杭州卓健信息科技有限公司成立于2011年2月，順應(yīng)醫(yī)改大方向，抓住醫(yī)療核心診治業(yè)務(wù)，自內(nèi)而外為大中型醫(yī)院及醫(yī)療生態(tài)鏈各環(huán)節(jié)提供互聯(lián)網(wǎng)化解決方案，打造智慧醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)。

       目前擁有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生教學(xué)平臺(tái)（醫(yī)鏈）、處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)（橄欖云）、藥店診所化平臺(tái)（橄欖診所）等產(chǎn)品，打造圍繞醫(yī)院、醫(yī)生、患者、藥品、診所等各方角色服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)平臺(tái)，具備業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)藥、互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)教三大解決方案，擁有行業(yè)最強(qiáng)運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)可提供醫(yī)療實(shí)業(yè)增值服務(wù)，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域中成長(zhǎng)性高科技企業(yè)。作為騰訊戰(zhàn)略布局醫(yī)療行業(yè)核心企業(yè)，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息化建設(shè)的中間力量。