國家醫(yī)保局昨日公布第五期基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作情況,全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加,備案人數(shù)和直接結(jié)算量持續(xù)快速增長。
2018年10月底跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為14458家,比上月底增加463家?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴大,二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)11912家,比上月底增加450家。截至10月底,累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算119.3萬人次(其中新農(nóng)合11.7萬人次),醫(yī)療費用286.5億元(其中新農(nóng)合20.3億元),基金支付168.2億元(其中新農(nóng)合8.6億元),基金支付比例58.7%。國家平臺備案人數(shù)326萬。
2018年1至10月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算98.6萬人次(其中新農(nóng)合5.7萬人次),是上年全年的4.7倍;醫(yī)療費用238.0億元(其中新農(nóng)合10.1億元),是上年全年的4.9倍;基金支付140.3億元(其中新農(nóng)合4.2億元),是上年全年的5.0倍。日均直接結(jié)算3242人次(其中新農(nóng)合186人次)。次均住院費用2.4萬元,次均基金支付1.4萬元。
2018年10月單月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算13.1萬人次(其中新農(nóng)合0.5萬人次),環(huán)比下降2.0%;醫(yī)療費用30.4億元(其中新農(nóng)合0.8億元),環(huán)比下降4.6%;基金支付18.0億元(新農(nóng)合0.4億元),環(huán)比下降3.9%。日均直接結(jié)算4211人次(其中新農(nóng)合146人次)。
職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保10月單日結(jié)算峰值達到7378人(10月22日),發(fā)生醫(yī)療費用1.8億元,基金支付1.1億元。國家平臺運行以來,截至10月31日,基金支付超過1萬元為45.0萬人次,超過5萬元為5.8萬人次,超過10萬元為9315人次,單筆基金支付為91.8萬元。
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