10月14日,廣東省人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務(wù)的通知》(以下簡稱“《通知》”)明確,全面推行藥品集團采購、落實基本藥物制度、加強短缺藥品供應(yīng)保障監(jiān)測預(yù)警、落實對輔助性用藥實施重點監(jiān)控等50個改革近期重點工作任務(wù)。
在此次廣東省發(fā)布的《通知》中,有很多值得醫(yī)藥人關(guān)注的方面。
落實基本藥物制度
《通知》明確,持續(xù)鞏固基本藥物制度實施成效,將基本藥物制度與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機結(jié)合,在高血壓、糖尿病、嚴重**障礙等慢性病管理中,在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物。
有專家指出,近期基本藥物目錄調(diào)整、加快新藥上市審批、強化短缺藥品供應(yīng)保障、落實高價藥品降價、激勵藥品創(chuàng)新和仿制、完善醫(yī)保準入機制和價格談判機制等一系列措施密集出臺,表明新一輪醫(yī)藥降費的窗口期正在到來。
改革醫(yī)保支付方式
《通知》明確,全面實施按病種分值付費,各地級以上市實施按病種分值付費病種數(shù)不少于1000個,有條件的地區(qū)可在此基礎(chǔ)上進一步擴大病種范圍。
《通知》還明確,要推廣羅湖醫(yī)院集團以醫(yī)?;鹂傤~預(yù)付為主要利益導向機制,以家庭醫(yī)生為居民健康“守門人”的經(jīng)驗。
專家認為,在新的醫(yī)保付費制度下,醫(yī)院對醫(yī)生的績效考核必然會發(fā)生較大轉(zhuǎn)變:由過去通過過度診療、大處方、開高價藥為醫(yī)院帶來較大效益,轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠碓\療、少開藥、開性價比高的藥,為醫(yī)院帶來較好的效益。這樣,醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用結(jié)構(gòu)將發(fā)生根本變化。
全面推行藥品集團采購
《通知》明確,廣州、深圳市可以市為單位實行藥品集團采購,其他市可以市為單位自行選擇省第三方藥品電子交易平臺或廣州、深圳藥品交易平臺實行采購。未以市為單位開展采購的,醫(yī)療機構(gòu)可以個體或組團形式自行選擇交易平臺采購藥品。
業(yè)內(nèi)基本認為,這一舉措將對豐富廣東醫(yī)藥市場的藥品供應(yīng)產(chǎn)生利好。畢竟,未來將有廣東省級平臺、廣州及深圳藥品采購平臺并存。對藥企來說,都是會多一種選擇。
推廣羅湖醫(yī)院集團經(jīng)驗
《通知》表示,2018年底前,廣東省每個地級以上市至少選擇一個縣(市、區(qū))作為試點,推廣深圳羅湖醫(yī)院集團的經(jīng)驗。
羅湖醫(yī)院集團是以建立醫(yī)保費用“總額管理、結(jié)余留用”機制為核心,通過打造管理共同體、責任共同體、利益共同體和服務(wù)共同體的方式,探索讓居民少生病、少住院、少負擔、看好病的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式。
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