我國(guó)短缺藥關(guān)注度提高相關(guān)問題有望得到解決

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來源：中國(guó)制藥網(wǎng)

2018-10-16

解決短缺藥問題要從原料的生產(chǎn)供應(yīng)到藥品的使用，全供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)都期待政府適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管，為藥品市場(chǎng)創(chuàng)造公平、有序的市場(chǎng)環(huán)境。但從目前來看，中國(guó)短缺藥市場(chǎng)還是亂象叢生。

　　是什么造成了這種亂象?又是什么導(dǎo)致了這些藥品頻頻短缺?有觀點(diǎn)認(rèn)為，價(jià)格機(jī)制問題，導(dǎo)致藥廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)意愿不強(qiáng);缺乏短缺藥品有效的監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制和清單管理制度;一些企業(yè)與上下游聯(lián)合壟斷，擾亂市場(chǎng)。

　　那就價(jià)格方面而言，短缺藥的價(jià)格為什么能在短時(shí)間內(nèi)漲幾十倍?有專家表示，這背后是人為操控的因素。但是，僅靠打擊這些行為，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能緩解短缺現(xiàn)象，平抑藥價(jià)。

　　為解決短缺藥的難題，國(guó)家有關(guān)部門出臺(tái)了系列政策來治理亂象和解決問題。而在今年《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》中，共13次提及短缺藥，可見政府部門已高度關(guān)注到“短缺藥”的亂象。

　　另有數(shù)據(jù)顯示，從短缺藥品涉及的時(shí)間范圍來看，有218個(gè)藥品連續(xù)5個(gè)月出現(xiàn)在短缺監(jiān)測(cè)報(bào)告中;有254個(gè)藥品至少在5個(gè)月中的4個(gè)月監(jiān)測(cè)到到短缺;有3個(gè)月短缺的藥品數(shù)量304個(gè)，還有近1200個(gè)藥品又1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)到短缺。

　　那么，如何才能更為有效地解決短缺藥問題呢?業(yè)內(nèi)人士建議，需要多措并舉，多方聯(lián)動(dòng)。一方面，加強(qiáng)部門協(xié)作，建立藥品供給監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制;另一方面，強(qiáng)化短缺藥品供貨企業(yè)監(jiān)管。

　　筆者了解到，從已經(jīng)發(fā)布的1-5月份《短缺藥品監(jiān)測(cè)結(jié)果快報(bào)及附件》整理資料來看，全國(guó)城市公立醫(yī)院短缺藥品監(jiān)測(cè)崗哨涉及的短缺藥品近2000個(gè)，而去年同期涉及的短缺藥品數(shù)量?jī)H為860個(gè)，可見各級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)短缺藥品重視程度的提高，短缺藥品的監(jiān)測(cè)力度大大提高。

　　另外，早在去年底今年初，國(guó)家發(fā)改委就已經(jīng)發(fā)布過《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》(以下簡(jiǎn)稱“《指南》”)，《指南》對(duì)短缺藥品以及上游原料藥進(jìn)行壟斷價(jià)格的界定，并明確規(guī)定了8種“禁止”的價(jià)格壟斷行為。

　　再反觀國(guó)外，面對(duì)短缺藥的問題，其他國(guó)家又是如何應(yīng)對(duì)的呢?美國(guó)對(duì)于藥品的價(jià)格管理是分層管理：對(duì)于國(guó)家基本藥物由聯(lián)邦政府支付，進(jìn)行政府采購(gòu)儲(chǔ)存及分發(fā);對(duì)于罕見病及臨床常用的低價(jià)藥物，政府對(duì)生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行直接的現(xiàn)金補(bǔ)償及免稅補(bǔ)貼，各大醫(yī)保公司也根據(jù)法令有支持政策。雖然整體效率不高，但確實(shí)落在實(shí)處。

　　英國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)體系是以政府調(diào)控為主的，國(guó)民醫(yī)療保健體系(NHS)基于國(guó)家財(cái)稅支持為全體英國(guó)國(guó)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，其依然是以市場(chǎng)為導(dǎo)向的。英國(guó)應(yīng)對(duì)藥品短缺的方式，是NHS密切監(jiān)測(cè)藥品短缺情況,然后通過和醫(yī)藥廠商的協(xié)商來解決問題。

　　在應(yīng)對(duì)短缺藥問題上，各國(guó)都拿出了實(shí)際措施，并或多或少都取得了一些成效。而縱觀國(guó)內(nèi)，盡管短缺藥問題并未完全解決或是得到有效地控制，但業(yè)內(nèi)認(rèn)為，隨著國(guó)家醫(yī)療改革的持續(xù)和解決藥品短缺問題的各項(xiàng)政策的逐步推進(jìn)和落實(shí)，我國(guó)短缺藥品問題有望逐步解決.