不要以為廣州GPO殺價(jià)已經(jīng)是結(jié)局了，其實(shí)廣東殺價(jià)，才剛剛開始。
國(guó)慶節(jié)最后一天（10月7日），廣東省藥品交易中心下發(fā)《關(guān)于開展廣東省藥品交易相關(guān)藥品各?。▍^(qū)、市）最新有效中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格信息申報(bào)工作的通知》。
要求企業(yè)申報(bào)截至2018年7月31日前全國(guó)各省（區(qū)、市）正在執(zhí)行的藥品集中采購(gòu)中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格（不含廣東省中標(biāo)價(jià)）具體規(guī)則要求，全國(guó)各?。▍^(qū)、市）最新有效中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格多于5個(gè)（含）的，按價(jià)格由低到高的順序填報(bào)5個(gè)?。▍^(qū)、市）中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格；少于5個(gè)的，應(yīng)填報(bào)全部省份的中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格；通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品，申報(bào)最新中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格時(shí)，請(qǐng)按照2018年8月22日發(fā)布的《關(guān)于開展通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品最新中標(biāo)價(jià)格申報(bào)工作的通知》要求進(jìn)行申報(bào)。
向前追溯，廣東省目前執(zhí)行的入市價(jià)數(shù)據(jù)源是2016年12月13日公示的，正式公布入市價(jià)是2017年2月25日，而且，當(dāng)時(shí)據(jù)相關(guān)政策顯示，當(dāng)時(shí)廣東省平臺(tái)數(shù)據(jù)源采集的價(jià)格是截至2016年5月31日前正在執(zhí)行的藥品集中采購(gòu)價(jià)格以及廣東省藥品現(xiàn)行入市價(jià)數(shù)據(jù)。
這樣掐指一算，廣東省目前執(zhí)行的部分產(chǎn)品入市價(jià)是根據(jù)近兩年半之前的價(jià)格計(jì)算形成的。因此，此次入市價(jià)的調(diào)整，確屬情理之中。
廣東省此次采集入市價(jià)，時(shí)機(jī)多少有點(diǎn)耐人尋味。一是在佛山專區(qū)剛剛落戶廣東省平臺(tái)且“集中議價(jià)藥品”議價(jià)工作剛剛開展不久，二是廣州GPO正處于開展企業(yè)及產(chǎn)品基礎(chǔ)信息核驗(yàn)的關(guān)鍵期間。在這個(gè)時(shí)間段，進(jìn)行入市價(jià)的調(diào)整，頗有“你方唱罷我登場(chǎng)”的味道。
根據(jù)時(shí)間安排，10月8日至2018年10月15日是省平臺(tái)進(jìn)行中標(biāo)價(jià)申報(bào)的時(shí)間，而10月10日0:00至10月14日23:59，則是廣州藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)將校驗(yàn)通過的企業(yè)及產(chǎn)品報(bào)名信息進(jìn)行信息公示的時(shí)間（企業(yè)可在信息公示頁(yè)面發(fā)起申投訴，重點(diǎn)是價(jià)格！價(jià)格！！價(jià)格！?。。?/p>
不難看出，省平臺(tái)與廣州GPO竟然有5天的價(jià)格申報(bào)（投訴）重合期。筆者認(rèn)為這5天的時(shí)間也許是一種巧合，也許是一種心照不宣的“聯(lián)姻”暗示：剛報(bào)完廣州的企業(yè)，是否要好好想想怎么去報(bào)廣東！難道說，廣州的低價(jià)都報(bào)了，廣東竟然敢不報(bào)？
又或許說，廣州不報(bào)低價(jià)，竟然敢在廣東報(bào)低價(jià)！“上下聯(lián)動(dòng)”可真不是鬧著玩的，你不能指望同在一城辦公的兩個(gè)平臺(tái)“雞犬之聲相聞、卻不相往來”的現(xiàn)象出現(xiàn)。這期間，價(jià)格的錯(cuò)綜復(fù)雜，市場(chǎng)的取舍與否，以及“中標(biāo)價(jià)”、“掛網(wǎng)價(jià)”、“入圍價(jià)”、“聯(lián)動(dòng)價(jià)”、“采購(gòu)價(jià)”又著實(shí)考驗(yàn)著各企業(yè)市場(chǎng)準(zhǔn)入人員的智慧，尤其是這其中，又摻融著國(guó)管平臺(tái)、福建等價(jià)格的種種因素，可謂懸念從未消失。
但與動(dòng)輒取全國(guó)價(jià)的廣州GPO相比，廣東省平臺(tái)現(xiàn)行采購(gòu)的入市價(jià)規(guī)則較為柔和，以競(jìng)價(jià)品種為例，競(jìng)價(jià)品種分組后為多家的品規(guī)，同生產(chǎn)企業(yè)同一品規(guī)取全國(guó)（不含廣東?。?個(gè)省（區(qū)、市）中標(biāo)價(jià)的平均值與廣東省現(xiàn)行入市價(jià)兩者之間低值作為入市價(jià)。
競(jìng)價(jià)品種分組后為獨(dú)家的品規(guī)，取全國(guó)（不含廣東?。?個(gè)?。▍^(qū)、市）中標(biāo)價(jià)的平均值與廣東省現(xiàn)行入市價(jià)兩者之間低值作為入市價(jià)。
也就是說，對(duì)于許多價(jià)格體系維護(hù)較好的企業(yè)來說，只要大多數(shù)省份價(jià)格維護(hù)較為穩(wěn)定，省級(jí)最終的入市價(jià)并不一定就會(huì)下降，但對(duì)于近兩年以來以低價(jià)開拓市場(chǎng)的企業(yè)而言，廣東省級(jí)入市價(jià)下調(diào)估計(jì)將再所難免。畢竟廣州GPO的限價(jià)都降了，省平臺(tái)入市價(jià)也該到調(diào)整的時(shí)候了。
此次省平臺(tái)將入市價(jià)調(diào)整由原來的“抓取數(shù)據(jù)公示公布”變?yōu)榱?ldquo;企業(yè)主動(dòng)申報(bào)”。
其實(shí)背后的原因很好理解：目前來看，只是依托GG平臺(tái)抓取的數(shù)據(jù)相對(duì)有一些滯后性，讓各省提供數(shù)據(jù)則顯示費(fèi)心費(fèi)力也不一定精準(zhǔn)，不妨借鑒由企業(yè)主動(dòng)申報(bào)路子，一來可以將數(shù)據(jù)公開化，二來對(duì)有異議的數(shù)據(jù)企業(yè)可以申投訴，這樣一來，價(jià)格調(diào)整無(wú)疑將更為精準(zhǔn)。
集中采購(gòu)的相關(guān)組織一方面具有強(qiáng)大的購(gòu)買力，另一方面又具有一定的行政權(quán)力，程序越公開、公正、透明，科學(xué)的價(jià)格評(píng)估體系就更容易建立。對(duì)于廣東省平臺(tái)來說，五年多以來的采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)充分證明著，在管住入市價(jià)這一封頂線的前提下，繼續(xù)開展分類采購(gòu)，讓市場(chǎng)決定價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)疑是對(duì)遵循市場(chǎng)規(guī)律的一種堅(jiān)持堅(jiān)守。
從深圳GPO、廣州GPO再到珠海等地跨區(qū)域采購(gòu)聯(lián)盟的建立，分割式的采購(gòu)格局，再一次標(biāo)志著廣東這個(gè)全國(guó)的省域市場(chǎng)的藥品采購(gòu)活動(dòng)，已經(jīng)步入新一輪的“多元化”采購(gòu)實(shí)施階段。
除此之外，還有兩個(gè)命題讓廣大藥企同仁不得不考慮，作為藥品供應(yīng)保障體系中的重要措施“兩票制”在廣東將如何落地推行？與藥品采購(gòu)有著千絲萬(wàn)縷聯(lián)系的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)在廣東又將如何制定？我們不妨拭目以待。
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