巨額罰款可以讓一個(gè)藥企改變營銷行為幾年？葛蘭素史克（GSK）給出了答案，5年！

       據(jù)彭博社報(bào)道和GSK聲明，葛蘭素史克（GSK）認(rèn)為近年來不向醫(yī)生支付費(fèi)用的做法降低了醫(yī)生對其產(chǎn)品的了解，最終限制了患者獲得新藥和**的途徑，并且，這個(gè)做法沒有被競爭對手仿效，這個(gè)政策只適用于某些產(chǎn)品和市場。

       所以，從10月份起，GSK將恢復(fù)向醫(yī)生支付費(fèi)用，包括講課費(fèi)、注冊費(fèi)、差旅費(fèi)。

       此刻距 GSK 在美國、中國受到巨額罰款，已經(jīng)過去了約5年的時(shí)間！

       我們每個(gè)人都對罰款印象深刻，比如小學(xué)沒參加大掃除被老師罰款，上班了開會遲到被老板罰款，剛剛宣布的范冰冰偷稅引發(fā)的8個(gè)億巨額罰款等等，罰款對改變個(gè)人或組織的行為改變有立竿見影的效果，藥企也是這樣，5年前，GSK在中國被罰30億元，其后在華跨國藥企陸續(xù)合規(guī)收緊，重組推廣模式，影響一直至今。

       從公開信息來看，早在GSK中國事件稍早的幾個(gè)月，也就是在2012年GSK和美國司法部的30億美元的和解之后，該司當(dāng)時(shí)的CEO 安偉杰（Andrew Witty）已經(jīng)對GSK開始了業(yè)務(wù)整改，取消向醫(yī)生支付費(fèi)用，下面大咪給大家大致回顧一下。

       巨額罰款：30億美元和30億元人民幣！

       2012年7月2日，美國司法部宣布，GSK對美司法部的多項(xiàng)指控認(rèn)罪（這些指控包括：違規(guī)推廣處方藥物、向醫(yī)生支付回扣等），同意支付30億美元的巨額罰款，這起案件被稱為美國歷史上規(guī)模的一次醫(yī)藥欺詐案。

       2013年6月27日，MRCLUB網(wǎng)友反饋，GSK上?？偛考氨本┛偛哭k公室下班前被查封，GSK中國行賄醫(yī)務(wù)人員事發(fā)，28日，長沙市公安局官方微博說明GSK中國涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪，確認(rèn)此消息，據(jù)其后報(bào)道，當(dāng)日長沙、上海、鄭州等地警方在27日展開統(tǒng)一抓捕，其后進(jìn)行了調(diào)查審理。

       2014年9月19日，在中國被處罰金30億元，這是迄今為止中國開出的罰單，GSK前中國區(qū)負(fù)責(zé)人馬克銳（Mark Reilly）等被告人被判處有期徒刑二到三年，GSK總部向中國人民發(fā)布致歉聲明，承諾將全面整改葛蘭素史克中國公司運(yùn)營中存在的問題，據(jù)其后GSK向美國證監(jiān)會聲明，相關(guān)措施包括改變醫(yī)藥代表薪酬體系、停止支付講課費(fèi)、公開醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)或參與臨床研究的支付費(fèi)用。

       在過去幾年，如同我們看到的，GSK在中國經(jīng)歷了業(yè)務(wù)“瘦身”、大規(guī)模裁員、關(guān)閉研發(fā)中心等事件。

       2014年，GSK在波蘭、伊拉克、美國、敘利亞等海外市場也經(jīng)歷多起賄賂指控，相繼遭到美國、英國相關(guān)機(jī)構(gòu)的調(diào)查。

       2014年6月4日，GSK和美國多個(gè)州達(dá)成和解，同意支付1.05億美元以達(dá)成一項(xiàng)和解，此前該公司被美國44個(gè)州指控曾對其哮喘和抗抑郁藥物進(jìn)行不正當(dāng)?shù)臓I銷，葛蘭素史克宣布達(dá)成的這項(xiàng)和解與2012年的和解相互獨(dú)立，該公司稱其并未承認(rèn)任何過錯(cuò)，也并未承擔(dān)與上述指控有關(guān)的法律責(zé)任，并表示其已在2011年對產(chǎn)品營銷方式進(jìn)行了改革：“我們停止向醫(yī)生付款以推銷產(chǎn)品，停止向醫(yī)生付款以誘使其參加醫(yī)學(xué)會議，并切斷了銷售代表薪資與處方藥發(fā)放數(shù)量之間的關(guān)系。目前，我們正在全球范圍推出這種創(chuàng)新的收入模式。”

       2016年9月30日，美國證監(jiān)會（SEC）表示，GSK將支付2000萬美元的民事罰款，以了結(jié)GSK中國子公司違反《反海外賄賂法》（FCPA）花費(fèi)數(shù)百萬美元在中國促銷藥物的指控。

       文件及詳情可參考MRCLUB歷史消息，SEC在行政命令中提出了一系列GSK在中國違反FCPA的指控，至少在2010年到2013年期間，GSK在中國的推廣違反《反海外賄賂法》，涉及禮品、不恰當(dāng)?shù)穆糜魏蛫蕵贰⒂^光購物、家庭拜訪、現(xiàn)金支付，參與人員包括GSK中國子公司的銷售和市場經(jīng)理。葛蘭素史克既不承認(rèn)也不否認(rèn)SEC對其的調(diào)查結(jié)果，同意支付2000萬美元的民事罰款，SEC要求GSK提供為期兩年的包括整改以及合規(guī)增強(qiáng)的現(xiàn)狀報(bào)告。

       GSK：恢復(fù)向醫(yī)生支付費(fèi)用原因

       如今，GSK的新任首席執(zhí)行官 Emma Walmsley 正在努力使 GSK 的制藥部門更具競爭力，讓藥品管線更具活力并發(fā)布更多的重磅炸 彈藥物，上個(gè)月該公司說，它將在美國裁減650個(gè)職位，并將節(jié)省下的費(fèi)用投入藥物研發(fā)（見MRCLUB歷史消息：葛蘭素史克宣布裁員650人，其中450人為醫(yī)藥代表！）。

       此次做出恢復(fù)向HCPs支付費(fèi)用的政策決定，是GSK在運(yùn)營方向上的又一巨大轉(zhuǎn)變，改變和HCPs的合作政策是跨國公司合規(guī)政策的重大改變，對于此次改變，就像前面說的，GSK認(rèn)為自2013年以來現(xiàn)行的政策限制了醫(yī)生對其產(chǎn)品的了解，并最終限制了患者獲得新藥和**的途徑，而且，沒有被競爭對手仿效！

       “在2013年，我們宣布停止支付HCPs代表我們的產(chǎn)品和疾病領(lǐng)域發(fā)言，我們更多的信賴于我們的臨床專家，五年過去了，GSK是唯一采取這種方法的公司，其他公司繼續(xù)在他們和HCPs分享數(shù)據(jù)和談?wù)撆R床實(shí)踐時(shí)提供報(bào)酬，這樣的結(jié)果是，與其他公司的項(xiàng)目相比，我們的教育項(xiàng)目沒有那么廣泛的觸及HCPs，或者被認(rèn)為對HCPs不具吸引力，我們認(rèn)為，這導(dǎo)致減少了對我們的產(chǎn)品的了解，并最終限制了患者獲得真正創(chuàng)新的藥物和**。”

       GSK新的HCPs支付政策適用于哪些方面？

       GSK這個(gè)支付政策改變將在10月開始于美國和日本的一些產(chǎn)品，然后根據(jù)有效執(zhí)行和風(fēng)險(xiǎn)評估，2019年繼續(xù)在歐洲、北美和亞洲的其他一些重要市場施行。

       大咪看到，在GSK新的與HCPs交往行為準(zhǔn)則里，外部講者以及HCPs參會部分做了修改，GSK表示，這將幫助改善產(chǎn)品的新數(shù)據(jù)在HCPs之間的分享，接下來，GSK將：

       講課費(fèi)：向在推廣活動(dòng)中的那些談?wù)揋SK產(chǎn)品在他們相關(guān)疾病領(lǐng)域及臨床實(shí)踐的全球?qū)＜?，提供公平市場價(jià)值的報(bào)酬，包括在全國會議、講者培訓(xùn)會議、GSK獨(dú)立會議、衛(wèi)星會和網(wǎng)絡(luò)會。

       差旅費(fèi)：向美國以外地區(qū)的HCPs支付參加由GSK組織的了解藥品數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)的獨(dú)立會議的合理差旅費(fèi)用

       注冊費(fèi)：直接支付HCPs參加網(wǎng)絡(luò)會/直播會的注冊費(fèi)（不贊助HCPs參加本地和國際會議）。

       這些變化適用于新藥或**獲批上市后的兩年內(nèi)，或者新的重要數(shù)據(jù)發(fā)布后的一年內(nèi)，因?yàn)檫@是HCPs了解來自新產(chǎn)品數(shù)據(jù)最重要的時(shí)刻。

       GSK說，這些政策改變將立即生效，適用于GSK的制藥和**業(yè)務(wù)，以及ViiV公司，并完全合法合規(guī)，總支付將明顯低于2013年引入的現(xiàn)行政策的數(shù)額。

       同時(shí)，GSK將擴(kuò)大對醫(yī)生個(gè)人支付的報(bào)告，以提高透明度，將每年在美國、日本和其他法律允許的重要市場披露這些細(xì)節(jié)，GSK內(nèi)部已經(jīng)實(shí)施新的控制和培訓(xùn)以支持這些變化，包括付款跟蹤和使用外部講者措施，還將繼續(xù)增加在數(shù)字渠道和HCPs的互動(dòng)，對數(shù)字平臺和渠道商進(jìn)一步投資，以便向HCPs提供更個(gè)性化的支持、更好的客戶體驗(yàn)和更有效的信息輸送。