7月10日,國家藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布了《接受藥品境外臨床試驗數(shù)據的技術指導原則》,進一步加強對接受藥品境外臨床試驗數(shù)據工作的指導和規(guī)范。本指導原則所涉及的境外臨床試驗數(shù)據,包括但不限于申請人通過創(chuàng)新藥的境內外同步研發(fā)在境外獲得的臨床試驗數(shù)據。
為貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(廳字〔2017〕42號),加強對接受藥品境外臨床試驗數(shù)據工作的指導和規(guī)范,國家藥品監(jiān)督管理局組織制定了《接受藥品境外臨床試驗數(shù)據的技術指導原則》,現(xiàn)予發(fā)布。
特此通告。
附件:接受藥品境外臨床試驗數(shù)據的技術指導原則
國家藥品監(jiān)督管理局
2018年7月6日
接受藥品境外臨床試驗數(shù)據的技術指導原則
一、范圍
本指導原則適用于指導藥品在中華人民共和國境內申報注冊時,接受申請人采用境外臨床試驗數(shù)據作為臨床評價資料的工作。
本指導原則所涉及的境外臨床試驗數(shù)據,包括但不限于申請人通過創(chuàng)新藥的境內外同步研發(fā)在境外獲得的臨床試驗數(shù)據。在境外開展仿制藥研發(fā),具備完整可評價的生物等效性數(shù)據的,也可用于注冊申請。
二、接受境外臨床試驗數(shù)據的基本原則
申請人應確保境外臨床試驗數(shù)據真實性、完整性、準確性和可溯源性。
境外臨床試驗數(shù)據的產生過程,應符合人用藥品注冊技術國際協(xié)調會議(ICH)臨床試驗質量管理規(guī)范(GCP)的相關要求。
申請人應確保境外臨床試驗設計科學,臨床試驗質量管理體系符合要求,數(shù)據統(tǒng)計分析準確、完整。
為確保臨床試驗設計和數(shù)據統(tǒng)計分析科學合理,對于境內外同步研發(fā)的且將在中國開展臨床試驗的藥物,申請人在實施關鍵臨床試驗之前,可與國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心(以下簡稱藥審中心)進行溝通,確保關鍵臨床試驗的設計符合中國藥品注冊的基本技術要求。
三、接受境外臨床試驗數(shù)據的完整性要求
境外臨床試驗用于中國藥品注冊申請的,應提供境外所有臨床試驗數(shù)據,不得選擇性提供臨床試驗數(shù)據。保證臨床試驗數(shù)據的完整性是接受注冊申請的基本要求。
對于已有境外早期臨床試驗,后續(xù)在境內進行臨床研發(fā)的,藥品注冊申請人應對早期臨床試驗數(shù)據進行評價,具備完整臨床試驗數(shù)據的,經與藥審中心溝通交流后,可用于支持后續(xù)臨床試驗。
對于所有臨床試驗已在境外完成尚未上市的,應提供完整的境外臨床試驗數(shù)據包;已上市的,還應提供安全性、有效性更新數(shù)據,方可用于在中國的注冊申請。
四、境外臨床試驗數(shù)據的提交情況及基本技術要求
對于境內外同步臨床研發(fā)的,提交藥品注冊申請時,應按照《藥品注冊管理辦法》的申報資料要求整理匯總境內外各類臨床試驗,形成完整的臨床試驗數(shù)據包,方可用于在中國的藥品注冊申請。
提交境外臨床試驗數(shù)據用于中國藥品注冊申請的資料,應包括生物藥劑學、臨床藥理學、有效性和安全性資料數(shù)據。鼓勵藥品注冊申請人采用通用技術文件格式(CTD)提交。
生物藥劑學數(shù)據,應提供生物利用度和生物等效性相關的重要體外或體內數(shù)據和結果,為劑型確定和臨床研發(fā)過程中制劑工藝優(yōu)化提供支持依據和數(shù)據銜接。
臨床藥理學數(shù)據,主要包括藥代動力學和藥效學研究數(shù)據。藥品注冊申請人應從區(qū)域和人種等多角度進行種族敏感性分析,為境外臨床試驗數(shù)據適用于中國人群,及其有效性和安全性評價提供支持。
有效性數(shù)據,主要包括境外關鍵臨床試驗數(shù)據和在中國開展的臨床試驗數(shù)據,既要從整體上確證研究藥物的有效性,還要分析中國亞組與總體人群的一致性。
安全性數(shù)據,包括境內外所有的用于安全性評價的數(shù)據,既要分析總體安全性,還要分析中國亞組與總體人群的一致性。
境外臨床試驗數(shù)據應支持有效性和安全性評價,藥品注冊申請人應考慮符合中國藥品注冊管理要求,在對完整臨床試驗數(shù)據包分析的基礎上,對關鍵臨床試驗數(shù)據進行評價,以確證研究藥物的有效性;遵循ICH關于接受國外臨床資料的種族影響因素(E5)要求,分析中國亞組與總體人群的一致性,以支持境外臨床試驗結果外推至中國人群。
五、境外臨床試驗數(shù)據的可接受性
依據臨床試驗數(shù)據的質量,對臨床試驗數(shù)據接受分為完全接受、部分接受與不接受。
完全接受。境外臨床試驗數(shù)據真實可靠,符合 ICH GCP和藥品注冊檢查要求;境外臨床研究數(shù)據支持目標適應癥的有效性和安全性評價;不存在影響有效性和安全性的種族敏感性因素。
部分接受。境外臨床試驗數(shù)據真實可靠,符合ICH GCP和藥品注冊檢查要求;境外臨床研究數(shù)據支持目標適應癥的有效性和安全性評價,但存在影響有效性和/或安全性的種族敏感性因素。境外臨床試驗數(shù)據外推至中國人群的有效性和安全性評價存在較大的不確定性。藥品注冊申
請人應根據影響因素分析情況,與藥審中心進行溝通交流后,有針對性地開展相應臨床試驗。
不接受。境外臨床試驗數(shù)據在真實性、完整性、準確性和可溯源性方面存在重大問題,境外臨床試驗數(shù)據不能充分支持目標適應癥的有效性和安全性評價,藥品注冊申請人應按照創(chuàng)新藥研發(fā)思路,在中國開展系統(tǒng)臨床試驗,以支持在中國的藥品注冊申請。
對于用于危重疾病、罕見病、兒科且缺乏有效治療手段的藥品注冊申請,經評估其境外臨床試驗數(shù)據屬于“部分接受”情形的,可采用有條件接受臨床試驗數(shù)據方式,在藥品上市后收集進一步的有效性和安全性數(shù)據用于評價。
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