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CPHI制藥在線 資訊 衛(wèi)健委:2017年我國無本地瘧疾 99.9%為國外輸入

衛(wèi)健委:2017年我國無本地瘧疾 99.9%為國外輸入

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作者:畢雪立  來源:醫(yī)師報(bào)
  2018-04-25
日前,國家衛(wèi)健委就第11個(gè)“全國瘧疾日”有關(guān)情況介紹舉行新聞發(fā)布會,疾控局局長毛群安先生,上海市衛(wèi)生計(jì)生委疾控處處長陳昕女士,中國疾控中心寄生蟲病所瘧疾室主任、研究員周水森先生出席本次發(fā)布會。會上毛群安表示,2017年,我國首次實(shí)現(xiàn)了全年無本地瘧疾感染病例報(bào)告,全國共報(bào)告境外輸入性病例2672例、輸血感染病例3例。

       日前,國家衛(wèi)健委就第11個(gè)“全國瘧疾日”有關(guān)情況介紹舉行新聞發(fā)布會,疾控局局長毛群安先生,上海市衛(wèi)生計(jì)生委疾控處處長陳昕女士,中國疾控中心寄生蟲病所瘧疾室主任、研究員周水森先生出席本次發(fā)布會。會上毛群安表示,2017年,我國首次實(shí)現(xiàn)了全年無本地瘧疾感染病例報(bào)告,全國共報(bào)告境外輸入性病例2672例、輸血感染病例3例。

       據(jù)毛群安介紹,瘧疾是由瘧原蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,主要由受感染的按蚊叮咬、或者經(jīng)輸血感染。在上世紀(jì)50年代,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全國有瘧疾流行的區(qū)縣達(dá)到1829個(gè),約占當(dāng)時(shí)區(qū)縣數(shù)的80%,每年發(fā)病人數(shù)時(shí)可以達(dá)到3000萬以上,死亡率約1%,瘧疾發(fā)病人數(shù)居各種傳染病之首,嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全,影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。直到到2010年,通過黨和政府多年來制定實(shí)施了多個(gè)防控規(guī)劃和計(jì)劃,才使全國24個(gè)瘧疾流行省份中,95%的區(qū)縣瘧疾發(fā)病率下降至萬分之一以下。

       2015年世界衛(wèi)生組織的《世界瘧疾報(bào)告》將我國列入消除瘧疾階段的國家,我國也成為了全球21個(gè)計(jì)劃在2020年實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)的國家之一。 2017年,上海市成為第一個(gè)通過省級消除瘧疾評估的地方。

       據(jù)陳昕表示,上海作為一個(gè)國際性特大型城市,國際人員物流交流是非常頻繁的,瘧疾輸入性的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該說是長期存在的,特別是我們在自然環(huán)境當(dāng)中,也仍然存在著瘧疾傳播的媒介存在。尤其近年來發(fā)現(xiàn)的病例,主要是從非洲疫區(qū)來的人員,有務(wù)工的、學(xué)習(xí)的、旅游的,為了維持消除瘧疾的狀態(tài),針對于此我們主要做了以下幾個(gè)方面的工作:

       一是針對行業(yè)特點(diǎn),針對重點(diǎn)人群,聯(lián)合多部門更加廣泛地開展健康教育和宣傳,特別是前往瘧疾流行區(qū)的務(wù)工、學(xué)習(xí)和旅游的人員,提高他們自我防控的意識。

       二是繼續(xù)鞏固和強(qiáng)化與多部門之間以及與省市之間的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,特別是針對上海輸入性的特點(diǎn),聯(lián)合出入境檢驗(yàn)檢疫部門,強(qiáng)化口岸病例的檢測、監(jiān)測以及疫情的發(fā)現(xiàn)病例以后的控制處置措施,嚴(yán)守上海這道國門,嚴(yán)防病例的輸入。

       三是在原有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對瘧疾病例的發(fā)現(xiàn)能力和途徑。

       四是嚴(yán)控再傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

       另外,由于我們國家現(xiàn)在出境人員越來越多,所以每年我們都有很多輸入病例,特別是在境外感染以后,回國發(fā)病。對于這種狀況,周水森表示,如果是入境的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱和出汗的癥狀,主動跟檢驗(yàn)檢疫部門進(jìn)行申報(bào),以便及時(shí)檢測和救治,因?yàn)榫惩廨斎霅盒圆”壤芨撸绻患皶r(shí)救治的話可能會得重度瘧疾甚至導(dǎo)致死亡。如果是在回國以后,一年以內(nèi)如果再出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱疑似癥狀,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及時(shí)就診。

       他表示,目前關(guān)于瘧疾的治療分兩類,一類是惡性瘧,境外輸入的大部分是惡性瘧,是以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方來治療,我們國家有產(chǎn)品的,當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)也免費(fèi)提供。另一類是間日瘧,這是我們國家主要的瘧原蟲蟲種,用的氯喹和伯氨喹8日療法。但這一療法要注意的是第二年春季進(jìn)行一次加強(qiáng),因?yàn)殚g日瘧有復(fù)發(fā)的可能,主要是境外輸入病例,回來以后兩個(gè)關(guān)口,一個(gè)是當(dāng)時(shí)發(fā)熱病例,還有后面一年以內(nèi)發(fā)熱,所以要采取這樣的措施。

       對此,毛群安提示,如果歸國人員真的有這樣的癥狀,在就診的時(shí)候,應(yīng)該告知醫(yī)生,曾經(jīng)到過境外瘧疾流行地區(qū)的情況,要不然,在國內(nèi)沒有本地病例的情況下,如果不提示這個(gè)情況,一般的醫(yī)生容易誤診和漏診。另外,在有發(fā)生疫情可能的這些地區(qū),也要提醒我們的醫(yī)務(wù)工作者,在日常臨床工作中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾病例,并且按照要求及時(shí)報(bào)告。瘧疾防控是我國疾病預(yù)防控制工作的重要組成部分,消除瘧疾是保障實(shí)現(xiàn)“健康中國2030”規(guī)劃目標(biāo)的重要舉措。

       對于要出境的人員,周水森表示,瘧疾的主要是蚊媒傳染病,所以的預(yù)防方法,就是防止蚊蟲叮咬。另外在流行季節(jié),境外一般分雨季和旱季,所以流行季節(jié)在非洲國家是常年流行的,所以我們對出境人員還有一個(gè)建議就是帶一些預(yù)防藥物。

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