Winter is Coming！《權(quán)力的游戲》中這句全球耳熟能詳?shù)呐_(tái)詞，用來(lái)描述中國(guó)原料藥行業(yè)的今天，恐怕再貼切不過(guò)了。

       作為全球第一大原料藥出口國(guó)以及第二大原料藥生產(chǎn)國(guó)，原料藥行業(yè)曾經(jīng)是我國(guó)制藥業(yè)的驕傲，而如今似乎成了人人喊打的過(guò)街老鼠。停產(chǎn)！減產(chǎn)！反壟斷！搬遷潮！這些在2017年頻繁出現(xiàn)的熱詞，無(wú)疑表明原料藥行業(yè)正處于寒冬的窘境。筆者認(rèn)為目前橫亙?cè)谠纤幮袠I(yè)的主要矛盾在于環(huán)保和價(jià)格之間的矛盾，而年末剛發(fā)布的DMF制度能否徹底解決這一矛盾還未可知。這里，筆者從環(huán)保和價(jià)格這一主要矛盾入手盤(pán)點(diǎn)2017年中國(guó)原料藥行業(yè)發(fā)生的大事，并和大家探討下大事背后原料藥行業(yè)今后的何去何從。

       環(huán)保VS價(jià)格

       環(huán)保和價(jià)格之間的矛盾一直是原料藥行業(yè)的主要矛盾，長(zhǎng)期以來(lái)，這似乎是個(gè)魚(yú)和熊掌的問(wèn)題。若要環(huán)保，那么原料藥生產(chǎn)企業(yè)的減產(chǎn)停產(chǎn)毫無(wú)疑問(wèn)會(huì)造成原料藥價(jià)格的上漲；若要價(jià)格，那么大量原料藥生產(chǎn)企業(yè)的開(kāi)工又毋庸置疑地對(duì)環(huán)境造成污染。

       環(huán)保-史上最嚴(yán)

       1月，浙江省頒布實(shí)施《化學(xué)合成類(lèi)制藥大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，這是我國(guó)首個(gè)針對(duì)化學(xué)合成類(lèi)制藥設(shè)定的大氣污染物排放地方標(biāo)準(zhǔn)。

       3月，環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、國(guó)家能源局和北京市、天津市、河北省、山西省、山東省、河南省人民政府出臺(tái)的《京津冀及周邊地區(qū)2017年大氣污染防治工作方案》中要求："2+26"城市的醫(yī)藥、農(nóng)藥企業(yè)在冬季采暖季全部停產(chǎn)，實(shí)施范圍包括天津、北京、石家莊、濟(jì)南、鄭州、太原等城市。

       11月，工信部，環(huán)保部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布通知，在采暖季（2017年11月15日至2018年3月15日），28城市原料藥企交替停產(chǎn)，涉VOCs排放工序的全部停產(chǎn)。同時(shí)要求各地衛(wèi)計(jì)部門(mén)，綜合考慮短缺藥品監(jiān)測(cè)結(jié)果、國(guó)家基本藥物品種、急（搶?zhuān)┚人幤芬约捌渌R床必需易短缺藥品等方面因素，對(duì)按規(guī)定原則上應(yīng)實(shí)施錯(cuò)峰生產(chǎn)的原料藥品種，提出供應(yīng)保障的建議。

       12月，著名藥企華北制藥因違反《大氣污染防治法》被列入立案處罰。

       12月，環(huán)保部、發(fā)改委等10部委，聯(lián)合北京、河北等6省(市)政府下發(fā)《京津冀及周邊地區(qū)2017-2018年秋冬季大氣污染綜合治理攻堅(jiān)行動(dòng)方案》中特別強(qiáng)調(diào)：涉及原料藥生產(chǎn)的醫(yī)藥企業(yè)，如果違反排放工序原則上將實(shí)施停產(chǎn)。

       12月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于環(huán)境保護(hù)稅收入歸屬問(wèn)題的通知》，明確2018年1月1日起，《環(huán)境保護(hù)稅法》將正式實(shí)施。業(yè)內(nèi)人士表示，國(guó)內(nèi)目前具有一定規(guī)模的制藥企業(yè)，若按照環(huán)保稅法的計(jì)算，僅是污水處理成本上就要上億元，且還不包括廢氣、固廢等。

       這一年可以說(shuō)是原料藥行業(yè)環(huán)保監(jiān)管最嚴(yán)的一年。部分原料藥企減產(chǎn)80%，幾十家藥企面臨停產(chǎn)，百家藥企需要搬遷，而更為嚴(yán)重的是，治污成本將數(shù)量級(jí)增加。有業(yè)內(nèi)人士指出，隨著《環(huán)境保護(hù)稅法》的實(shí)施，國(guó)內(nèi)目前具有一定規(guī)模的制藥企業(yè)，若按照環(huán)保稅法的計(jì)算，僅是污水處理成本上就要上億元，且還不包括廢氣、固廢等。

       價(jià)格-反壟斷

       11月，國(guó)家發(fā)改委官網(wǎng)正式公布《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》，直面短缺藥品和原料藥生產(chǎn)、流通過(guò)程中存在的若干問(wèn)題。

       《指南》共十三條，第一條和第二條明晰了短缺藥品和原料藥領(lǐng)域的相關(guān)概念，列舉了相關(guān)市場(chǎng)界定、市場(chǎng)支配地位認(rèn)定的考量因素。第三條至第十二條明確了短缺藥品和原料藥領(lǐng)域各類(lèi)價(jià)格壟斷行為的表現(xiàn)形式、違法性認(rèn)定以及價(jià)格壟斷協(xié)議的豁免條件等。第十三條提醒相關(guān)經(jīng)營(yíng)者不得就短缺藥品和原料藥實(shí)施捏造散布漲價(jià)信息、串通操縱市場(chǎng)價(jià)格等違反《價(jià)格法》的行為。國(guó)家發(fā)改委還表示，將持續(xù)調(diào)查、評(píng)估短缺藥品和原料藥市場(chǎng)總體競(jìng)爭(zhēng)狀況，加大執(zhí)法力度，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，并根據(jù)執(zhí)法實(shí)踐適時(shí)更新與增補(bǔ)本指南。與8月出臺(tái)的意見(jiàn)稿不同的是，正式稿具體了短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者違反《反壟斷法》的行為，同時(shí)具體了違反《價(jià)格法》的行為。

       由于環(huán)保監(jiān)管升級(jí)，眾多原料藥企因不達(dá)標(biāo)被限產(chǎn)或停產(chǎn)，作為制藥行業(yè)上游產(chǎn)業(yè)，引發(fā)原料藥漲價(jià)潮以及原料藥斷供。例如，11月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人就"白血病患兒遭遇廉價(jià)國(guó)產(chǎn)藥短缺"原因進(jìn)行說(shuō)明，臨床用量小，原料藥價(jià)格上漲，成本提高，采購(gòu)困難，生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量減少等原因?qū)е略撍幎倘?。而《指南》的?shí)施，筆者認(rèn)為只可以暫時(shí)遏制原料藥價(jià)格的上漲，并不能從根本上解決問(wèn)題。

       DMF制度是根本解決之道？

       11月，CFDA官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整原料藥、藥用輔料和藥包材審評(píng)審批事項(xiàng)的公告》，取消藥用輔料與直接接觸藥品的包裝材料和容器審批，原料藥、藥用輔料和藥包材在審批藥品制劑注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)一并審評(píng)審批。原料藥批準(zhǔn)文號(hào)時(shí)代正式終結(jié)，DMF備案制度真正來(lái)了。實(shí)施DMF制度，放寬原料藥生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻，可以很大程度解決原料藥價(jià)格壟斷的問(wèn)題，但是光靠一個(gè)DMF制度將原料藥行業(yè)拖出泥潭是不切實(shí)際的。

       原料藥行業(yè)需要監(jiān)管層和原料藥企共同努力。對(duì)于監(jiān)管層來(lái)說(shuō)，筆者認(rèn)為環(huán)保問(wèn)題固然重要，但應(yīng)該循序漸進(jìn)，"大躍進(jìn)"式的一刀切并不可取，監(jiān)管層應(yīng)該給原料藥企緩沖過(guò)渡的時(shí)間；而對(duì)于原料藥企來(lái)說(shuō)，與其采取易地搬遷、減產(chǎn)等消極方式去規(guī)避短期壓力問(wèn)題，還不如歐美制藥公司那樣采取不斷改進(jìn)生產(chǎn)工藝技術(shù)的主動(dòng)作為，降低排放、提高產(chǎn)品含金量才是王道。

       雖然Winter is coming，但冬天來(lái)了，春天還會(huì)遠(yuǎn)嗎？待歷史沉疴解除，筆者相信原料藥行業(yè)會(huì)換發(fā)新的光彩。

       作者簡(jiǎn)介：菜菜，上海交通大學(xué)藥學(xué)碩士，曾工作于科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所，現(xiàn)為藥監(jiān)系統(tǒng)從業(yè)人員，擅長(zhǎng)解讀行業(yè)法規(guī)、最新藥研動(dòng)態(tài)等。