英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)近日發(fā)布最終指南,支持將Amicus Therapeutics制藥公司的罕見(jiàn)病藥物Galafold用于英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(NHS),用于罕見(jiàn)遺傳性疾病病——法布里?。‵abry disease)的治療。Galafold(migalastat)是一種終身治療藥物,其治療成本為每例患者每年21萬(wàn)英鎊(不包括增值稅和任何折扣)。
法布里病(Fabry disease)是一種罕見(jiàn)的X連鎖遺傳性疾病,缺陷基因位于X染色體長(zhǎng)臂上。該病是由于α-半乳糖甘酶基因缺陷,造成溶酶體內(nèi)酰基鞘鞍醇三己糖堆積,進(jìn)而引發(fā)心臟、腎 臟、腦血管及神經(jīng)病變。臨床癥狀通常在兒童與青少年期開(kāi)始出現(xiàn),最顯著的癥狀是間歇性的肢體末端疼痛與感覺(jué)異常。除此之外,下腹部與大腿間的皮膚出現(xiàn)皮疹,出汗減少,角膜呈現(xiàn)輻射狀或螺旋狀濁斑。
隨著年齡增長(zhǎng),患者最終會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的器官損傷、進(jìn)行性腎 臟和心臟疾病、腦血管病變,最后進(jìn)展為腎 臟衰竭、心臟合并癥、早發(fā)性中風(fēng),可能需要進(jìn)行透析、腎移植、植入心臟起搏器治療。
Galafold是一種口服、小分子藥物,旨在細(xì)胞合成α-半乳糖苷酶A(alpha-gal A)酶時(shí)對(duì)其進(jìn)行結(jié)合,幫助其正確折疊,改善其功能。據(jù)估計(jì),在英國(guó)有855例法布里病患者,其中大約140例 適用于Galafold治療。
在歐盟,Galafold于2016年5月底獲歐盟委員會(huì)(EC)批準(zhǔn)。美國(guó)方面,Galafold于2015年9月被美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)拒絕批準(zhǔn)。
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