【適應(yīng)癥】
哌拉西林/他唑巴坦適用于治療下列由已檢出或疑為敏感細(xì)菌所致的全身和/或局部感染。
? 1.下呼吸道感染。
2.泌尿道感染(混合感染或單一細(xì)菌感染)。
3.腹腔內(nèi)感染。
4.皮膚及軟組織感染。
5.細(xì)菌性敗血癥。
6.婦科感染。
7.與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于患中性粒細(xì)胞減少癥的病人的細(xì)菌感染。
8.骨與關(guān)節(jié)感染。
9.多種細(xì)菌混合感染:哌拉西林/他唑巴坦適用于治療多種細(xì)菌混合感染,包括懷疑感染部位(腹腔內(nèi)、皮膚和軟組織感染、上下呼吸道、婦科)存在需氧菌和厭氧菌的感染。
? 盡管哌拉西林/他唑巴坦僅適用于上述情況,但由于哌拉西林/他唑巴坦藥物中有哌拉西林成份,所以對于治療由哌拉西林敏感細(xì)菌所致的感染仍是有效的。因此,治療對于哌拉西林敏感細(xì)菌以及對哌拉西林/他唑巴坦敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶所致的混合感染沒有必要增加使用另一種抗生素。
? 在治療前應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募?xì)菌培養(yǎng)以及做藥敏試驗,以便確認(rèn)引起感染的微生物,并且確定致病菌對哌拉西林/他唑巴坦的敏感程度?;谶呃髁?他唑巴坦對如前面所羅列的革蘭氏陽性和陰性、需氧和厭氧菌具有廣譜的抗菌活性,因此,將其用于治療混合感染以及在藥敏試驗結(jié)果尚未報出時進(jìn)行經(jīng)驗性治療均十分見效。然而,雖然在藥敏試驗結(jié)果報出之前,可以使用哌拉西林/他唑巴坦進(jìn)行治療,但一旦獲得藥敏結(jié)果或治療無臨床反應(yīng)時,仍需要修正治療方案。
? 嚴(yán)重感染時,可在藥敏試驗結(jié)果報出之前開始使用哌拉西林/他唑巴坦作經(jīng)驗性治療。
? 哌拉西林/他唑巴坦與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合治療綠膿桿菌某些菌株的感染有協(xié)同作用。特別是在病人宿主防御系統(tǒng)受損的情況下,聯(lián)合用藥的治療是成功的。兩種藥物均應(yīng)使用全治療劑量。一旦細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果報出,應(yīng)調(diào)整抗生素的治療。
? 在治療中性粒細(xì)胞減少癥的病人時,應(yīng)使用全劑量的哌拉西林/他唑巴坦以及某一種氨基糖苷類抗生素,對于鉀儲備低下的病人要警惕可能出現(xiàn)低鉀血癥,在這類病人應(yīng)定期測定電解質(zhì)水平。
【規(guī) 格】
(1)1.125g(C23H27N5O7S1.0g與C10H12N4O5S0.125g)
(2)2.25g(C23H27N5O7S2.0g與C10H12N4O5S0.25g)
(3)3.375g(C23H27N5O7S3.0g與C10H12N4O5S0.375g)
(4)4.5g(C23H27N5O7S4.0g與C10H12N4O5S0.5g)
【醫(yī) ?!?nbsp;2018版國家基藥
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